Lékaři volají po veřejné kampani Péče na konci života a národní strategie o tom, jak může být taková péče o umírající lidi doručena.
Přichází uprostřed varování, že příliš často je tato fáze života někoho považována za neočekávanou nebo za poslední minutu krize “, přestože je osoba nemocná a již v nemocnici nebo v jiném prostředí péče.
The Královská vysoká škola lékařů (RCP) uvedl, že v současné době se zaměřuje na léčbu pacientů s léčbou, přestože mnozí mají progresivní podmínky omezující život, včetně těch, kteří jsou křehké nebo seniory, a požadovali „důležité kulturní směny“ ve zdravotnictví a širší britské společnosti kolem paliativní a na konci života.
Klinický viceprezident RCP Dr. Hilary Williams popsal předvídání konce života někoho jako „akt klinické odvahy a laskavosti“.
S ohledem na předchozí výzkum vysoká škola uvedla, že přibližně 70 procent lidí zemře „z dlouhodobých zdravotních stavů, které mohou následovat předvídatelný kurz, přičemž smrt se očekává v dostatečném předstihu před událostí“.
Řekli, že navzdory tomu „pacienti a jejich rodiny se často cítí nepřipraveni na konec života“ a argumentovali pacienti, kteří jsou v jejich posledních měsících života, „mohou těžit z otevřených podpůrných rozhovorů, které jim pomáhají rozpoznat a mohou vést ke změně přístupu k jejich léčbě a podpoře“.
Vysoká škola uvedla, že vláda musí vyvinout veřejnou kampaň na konci života a paliativní péče; Podpořte profesionální kampaň na zlepšení vzdělávání, uznání a doručování pro péči o na konci života; a zavádět národní strategii pro péči o ukončení života a paliativní péče, včetně školení zaměstnanců.
Vysoká škola varovala, že existují „významné překážky, včetně výzv v sociální péči a nerovnováhy financování a pracovní síly ve zdravotnictví“.
Dr. Williams řekl: „Můžeme a musíme dělat lépe“ na péči na konci života a varují, že příliš často uznává, že se někdo blíží ke konci svého života „dochází pouze v posledních dnech nebo týdnech a často v akutní péči“.
Řekla: „Skutečná změna přijde pouze tehdy, když si vážíme kontinuity péče, zapojení zkušených tvůrců rozhodnutí a můžeme poskytnout klinickým lékařům čas na poctivé rozhovory s pacienty a rodinami o tom, co leží před námi.
„Koneckonců, předvídání konce života je aktem klinické odvahy a laskavosti. Jak se možnosti léčby rozšiřují, vědění, kdy začít nebo zastavit zásah, kdy prozkoumat nebo kdy se zaměřit na kvalitu života, se stává složitější.
„Jedná se o těžce vyhrazené dovednosti zakořeněné v odborných znalostech a zkušenostech-systém se musí naučit je oceňovat.“
Dr. Nick Murch, prezident Společnosti pro akutní medicínu, uvedl, že „příliš často je tato fáze (konce života) vnímána jako neočekávaná nebo krize na poslední chvíli“.
„Se správnou podporou a plánováním můžeme zajistit, aby více lidí bylo schopno zemřít v pohodlí, na místě podle jejich výběru a důstojností,“ dodal.
Dr. Suzanne Kite, prezidentka Asociace pro paliativní medicína, uvedla: „Naléhavě potřebujeme národní strategii, abychom zajistili, že každý má přístup k vysoce kvalitní paliativní péči, kterou potřebují, kdekoli jsou, co nejdříve, kolem hodin.
„Příležitosti pro pacienty, rodiny a odborníky, aby čestně hovořili o tom, na čem záleží v posledních měsících a týdnech života, musí být vloženy do péče a potřebujeme systémy, školení a veřejné rozhovory, které to podporují.“
Charity paliativní péče a úmrtí Sue Ryder podpořila volání RCP a řekla: „Zatímco péče na konci života je pro lidi, kteří aktivně umírají, poskytovatelé paliativní péče, jako je Sue Ryder, by mohli lidem pomoci žít co nejvíce.“.
Charita dodala: „Asi 8 procent lidí, kteří se vztahovali na naše hospice, zemřeli dříve, než je lze přijmout, což naznačuje, že doporučení jsou provedena příliš pozdě.
„Zdravotničtí odborníci by měli přemýšlet o tom, jak může paliativní péče přínosem pro jejich pacienty od okamžiku, kdy dostanou terminální diagnózu, nejen v posledních několika dnech života.“
Mluvčí ministerstva zdravotnictví a sociální péče řekl: „Chceme společnost, kde každý člověk dostává vysoce kvalitní a soucitnou péči od diagnózy až do konce života.
„V rámci našeho desetiletého zdravotního plánu bude tato vláda přesunout více zdravotní péče z nemocnic a do komunity a v tomto posunu bude v tomto posunu hrát velkou roli paliativní péče a sektor péče o ukončení života.
„Tato vláda se dívá na to, jak zlepšit přístup, kvalitu a udržitelnost veškeré věkové paliativní péče a investovala 100 milionů GBP, největší investice do generace, do hospic, aby poskytovala lepší péči.“
RCP uvedl, že toto prohlášení o pozici o péči o konce po skončení života je oddělené k jeho postoji k asistovanému umírajícímu účtu.
Vysoká škola již dříve zdůraznila „týkající se nedostatků“ ohledně aspektů návrhu zákona o nevyléčitelně nemocných dospělých (na konci života), který se očekává, že přijde před Sněmovnou lordů k debatě, když se parlament vrátí z vystoupení.
Po průchodu Billa přes Commons po dvou hlavních hlasů poslanců v listopadu loňského roku a června uvedla, že obavy zůstaly „včetně záruk zranitelných pacientů, spravedlivého přístupu k péči, klinické odpovědnosti a potřeby složitých rozhodnutí, která mají být učiněna multidisciplinárními týmy, a potenciálního dopadu na vztahy s lékařem-pacient“.
Vysoká škola uvedla, že všechny „vyžadují další zvážení“ a naléhali na vrstevníky v lordech „, aby tyto problémy řešili, aby zajistili, že návrh zákona zahrnuje robustní ochranu pro pacienty i zdravotnické profese“.
