Vztah děložních myomů se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění

Nejdůležitější informace z výzkumu:
- Riziko dlouhodobého srdečního onemocnění u žen s diagnózou děložních myomů vzrostlo o více než 80 % ve srovnání s těmi bez, podle 10leté studie s více než 2,7 miliony amerických žen.
- Zvýšené riziko srdečních onemocnění u pacientů s děložními myomy zůstalo u všech ras a věkových kategorií, ale bylo zvláště silné u žen mladších 40 let.
- Výzkumníci zmínili, že je zapotřebí více studií k lepšímu pochopení a potvrzení vztahu mezi děložními myomy a zvýšeným rizikem srdečních chorob; Tato zjištění prozatím naznačují, že ženy s diagnózou myomů mohou mít prospěch z lepší péče, pokud jde o zdraví srdce a řízení rizikových faktorů.
Šíření zakázáno do středy 10. prosince 2025 do 4:00 centrálního času/5:00 ET
DALLAS, 10. prosince 2025 – Riziko dlouhodobého srdečního onemocnění u žen s diagnózou děložních myomů vzrostlo o více než 80 % ve srovnání s těmi bez, podle nového nezávislého výzkumu zveřejněného dnes v lékařském časopise. Journal of the American Heart Association (anglické webové stránky), otevřený přístup, recenzovaný odborný časopis American Heart Association.
Myomy jsou převážně benigní nádory, které se tvoří ze svalové tkáně dělohy. Úřad Spojených států pro zdraví žen (anglické webové stránky) zdůrazňuje, že 20 % (a pravděpodobně až 80 %) žen bude mít myomy v době, kdy jim bude 50 let.
„Téměř 26 milionů premenopauzálních žen ve Spojených státech má děložní myomy a mnoho z nich nemá žádné příznaky. Navzdory vysoké prevalenci jsou myomy málo studovány a špatně pochopeny,“ říká Julia D. DiTosto, MS, doktorandka v epidemiologii na Perelman School of Medicine na University of Pennsylvania ve Philadelphii. „Některé studie ukázaly, že fibroidy a kardiovaskulární onemocnění sdílejí biologické cesty, jako je proliferace buněk hladkého svalstva, nadměrné hromadění vláknité pojivové tkáně, kalcifikace a zánětlivé reakce.“
DiTosto uvedl, že tato zjištění čelila omezením, jako jsou malé velikosti studijních vzorků, které postrádají rozmanitost a nedostatečný design studie.
„Začali jsme řešit tyto zásadní mezery pomocí rozsáhlých a různorodých dat s dlouhým sledováním,“ řekl. „Naše zjištění naznačují, že fibroidy by mohly být důležitým markerem pro identifikaci žen s vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění, s trvalým nárůstem, který přetrvává až 10 let po diagnóze.“
Výzkumníci analyzovali americkou databázi lékařských informací v letech 2000 až 2022. Studovali více než 450 000 žen (průměrný věk 41 let) s myomy a porovnávali je s téměř 2 251 000 ženami, které nebyly diagnostikovány. Během příštího desetiletí výzkumníci sledovali výskyt onemocnění koronárních tepen (anglické webové stránky) (jako infarkt (anglické webové stránky)), cerebrovaskulární onemocnění (útočná mrtvice a další související podmínky) a onemocnění periferních tepen (anglické webové stránky).
Toto objevili:
- Po 10 letech sledování měly ženy s myomy vyšší riziko, že budou trpět třemi hlavními stavy (onemocnění koronárních tepen, cerebrovaskulární onemocnění a onemocnění periferních tepen).
- Riziko kardiovaskulárních onemocnění bylo o 81 % vyšší u žen s myomy než u žen bez myomů.
- V 10 letech prodělalo kardiovaskulární příhodu více než 5,4 % žen s myomy ve srovnání se 3 % žen bez myomů.
- Ženy s diagnózou děložních myomů měly vyšší riziko srdečních onemocnění napříč všemi rasovými a etnickými skupinami (bílé, černé, hispánské a asijské).
- U mladých žen mladších 40 let bylo riziko kardiovaskulárních onemocnění o 251 % vyšší (nebo 3,5krát vyšší pravděpodobnost) u žen s myomy než u žen bez.
„Síla vztahu mezi rizikem srdečních onemocnění a děložními fibroidy je ohromující,“ řekl DiTosto. „Je však důležité poznamenat, že k potvrzení těchto zjištění u jiných populací je zapotřebí více výzkumu, než budou implementovány formální změny směrnic pro hodnocení kardiovaskulárního rizika. Mezitím tyto výsledky posilují promyšlené rozhovory mezi ženami a jejich lékaři o zdraví srdce v kontextu diagnózy myomu.“
„Tato studie zdůrazňuje další aspekt jedinečných faktorů, které ovlivňují ženy z hlediska hlavní příčiny úmrtí mezi nimi: kardiovaskulární onemocnění,“ řekla Stacey E. Rosen, MD, FAHA, dobrovolná prezidentka American Heart Association, senior viceprezidentka pro zdraví žen a výkonná ředitelka Katzova institutu pro zdraví žen v Northwell Health v New Yorku. „Je to také příležitost uznat důležitou roli, kterou hrají všichni lékaři v péči o zdraví žen, pokud jde o celkové zdraví, včetně zdraví srdce. Protože mnoho žen může mít každoroční návštěvy u svého gynekologa nebo praktického lékaře jako primární zaměření péče, tyto návštěvy nabízejí výjimečné příležitosti, které jdou nad rámec gynekologického zdraví. Tato zjištění spojují myomy, aby se podívali na větší riziko onemocnění, a snížili riziko srdečního onemocnění. i u žen bez zjevných rizikových faktorů.
Mezi omezení studie je možné, že myomy nebyly dosud u žen ve srovnávací skupině diagnostikovány. Přestože se vědci pokusili vysvětlit možnou poddiagnostiku myomů, omezení mohlo mít na výsledky určitý dopad.
Podrobnosti, pozadí a design studie:
- Do studie bylo zařazeno 2 701 062 žen s průměrným věkem 41 let; 450 177 pacientek s děložními myomy bylo porovnáno s 2 250 885 kontrolami bez myomů
- Výzkumníci z University of Pennsylvania studovali nároky na hospitalizované a ambulantní pacienty a také farmaceutické nároky obdržené od lidí s komerčním zdravotním pojištěním v letech 2000 až 2022 zaznamenané v anonymizované databázi Clinformatics® Data Mart společnosti Optum.
- Děložní myomy byly identifikovány pomocí kódů ICD-9/10, CPT nebo HCPCS, které vyžadovaly buď > 1 hospitalizační nebo ambulantní žádost s odstupem ≥ 1 dne, nebo 1 žádost o myom, které předcházel transvaginální ultrazvuk nebo pánevní MRI během 30 dnů.
- Výsledkem byla první diagnóza závažného aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění, včetně onemocnění koronárních tepen, cerebrovaskulárního onemocnění a onemocnění periferních tepen, ověřená kódy ICD-9/10 nebo CPT/HPCCS.
- Modely byly upraveny podle sociodemografických faktorů (věk, rasa/etnická příslušnost), kardiovaskulárních rizikových faktorů (kouření, obezita, spánková apnoe, diabetes, hyperlipidémie, hypertenze), stavů duševního zdraví (deprese, úzkost), reprodukční nebo porodnické anamnézy (parita, těhotenské komplikace, syndrom polycystických ovarií (PCOS), neplodnost), rakovina, využití zdravotní péče a užívání léků.
Spoluautoři, zveřejnění a zdroje financování jsou uvedeny v článku.
Studie publikované ve vědeckých lékařských časopisech American Heart Association jsou recenzovány. Prohlášení a závěry v každém článku jsou výhradně výroky autorů studie a nemusí nutně odrážet politiku nebo pozici Asociace. Asociace neposkytuje žádné prohlášení ani záruky jakéhokoli druhu, pokud jde o jejich přesnost nebo spolehlivost. Sdružení získává více než 85 % svých příjmů z jiných zdrojů, než jsou společnosti. Tyto zdroje zahrnují příspěvky od jednotlivců, nadací a statků, jakož i investiční příjmy a příjmy z prodeje našich informačních materiálů. Společnosti (včetně farmaceutických společností, výrobců přístrojů a dalších společností) také darují sdružení. Asociace má přísné zásady, které brání tomu, aby dary ovlivňovaly její vědecký obsah a politické pozice. K dispozici jsou obecné finanční informace zde (anglické webové stránky).
Další zdroje:
###
O American Heart Association
American Heart Association je neúnavnou silou pro svět delších a zdravějších životů. Organizace je předním zdrojem informací o zdraví již více než sto let a jejím cílem je zajistit rovnost ve zdraví ve všech komunitách. S podporou více než 35 milionů dobrovolníků po celém světě financujeme špičkový výzkum, obhajujeme veřejné zdraví a poskytujeme kritické zdroje pro záchranu a zlepšení životů postižených kardiovaskulárními chorobami a mrtvicí. Neúnavně pracujeme na tom, abychom zlepšovali zdraví a proměňovali životy každý den tím, že přinášíme průlomy a implementujeme osvědčená řešení napříč vědou, politikou a péčí. Kontaktujte nás přes heart.org (anglický web), Facebook Ó Xnebo volejte 1-800-AHA-USA1.
Pro dotazy médií a odborný pohled American Heart Association:
Cathy Lewis: cathy.lewis@heart.org
Pro veřejné dotazy: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)
heart.org (anglické webové stránky) a derramecerebral.org



