Nové studie spojují zvýšené riziko srdečních chorob pro použití tabáku a konopí
Očekává se, že nové klinické výsledky z více studií ukazují, že smrt koronárních srdečních chorob spojená s užíváním tabáku v příštích pěti letech vzroste až na 40% a lidé s poruchou užívání konopí mají o 50% vyšší pravděpodobnost, že zažijí kardiogenní šok, akutní infarkt myokardu a arytmií. Tyto studie byly dnes představeny ve společnosti pro kardiovaskulární angiografii a intervence (SCAI) 2025 vědeckých sezení.
Tabák a konopí jsou dvě z nejpoužívanějších látek ve Spojených státech, přičemž 22 % Američanů ve věku 12 let a starších vykazuje jakékoli užívání tabáku v minulosti a 13,0 % hlásí jakékoli minulé měsíční užívání konopí. Jak nárůst používání pokračuje, je zapotřebí dalšího výzkumu k pochopení dopadu a lépe informovat o péči o pacienty.
Navzdory velkým kampaním na veřejné zdraví za účelem zvýšení povědomí o škodách tabáku a konopí je používání stále běžné, protože nadále vidíme jejich účinky na kardiovaskulární zdraví. Tento nový výzkum prezentovaný na SCAI’s 2025 Scientific Sessions je životně důležitý pro kvantifikaci zátěže tabáku a užívání konopí na určité komunity, což pobízí akci na míru a další vzdělání pro pacienty, kteří to nejvíce potřebují. ““
James B. Hermiller, MD, MSCAI, Prezident
Úmrtí související s užíváním tabáku na vzestupu významně: Černé ženy a americké indické nejvíce ohrožené
Ischemické srdeční choroby, známé také jako koronární srdeční choroby, je stav, kdy srdce oslabuje v důsledku sníženého průtoku krve ze zúžených nebo blokovaných koronárních tepen. Studie spojily použití tabáku s úmrtností a morbiditou související s ischemickou onemocněním. Následně zahájily vládní a veřejné organizace kampaně na zvýšení povědomí a snížení úmrtí spojených s užíváním tabáku.
Vědci analyzovali národní údaje o CDC-Wonder v letech 1999-2020 o úmrtnosti na ischemické choroby srdeční související s užíváním tabáku (IHD-T) u jedinců ve věku 25 a starších. Míra úmrtnosti na 100 000 a roční a průměrné roční procentní změny (APC, AAPC) byla analyzována za účelem identifikace trendů a výpočtu projekcí do roku 2030.
V roce 1999 došlo ve vztahu k IHD-T 4 669 úmrtí, což do roku 2020 zvětšilo 14krát na 56 367 úmrtí. Údaje do roku 2030 předpokládaly 43,7% nárůst úmrtí souvisejících s IHD-T (80 985). Zatímco trendy úmrtnosti u žen se v roce 2005 (APC 2.68) a 2015 (APC 0,53) snížily, muži do roku 2005 viděli opak s ostrým nárůstem smrti (APC 40,39). Američtí indiánský/Aljašský rodák, černí Američané a asijské/tichomořské ostrovanové skupiny došlo k prudkému včasnému nárůstu úmrtnosti, s ročními změnami nad 30%, než se tyto sazby nakonec vyrovnaly. Celkově se úmrtnost nadále neustále zvyšuje napříč všemi rasovými skupinami, s průměrným ročním nárůstem o více než 10%. U žen však černé ženy zaznamenaly průměrný roční nárůst 10,39%a bílí muži zaznamenali nejvyšší průměrný roční nárůst o 12,01%.
„Ischemické srdeční choroby související s tabákem není jen problémem minulosti. Je to stále hlavní příčinou smrti dnes. Naše analýza zjistila, že rizika nejsou rovnoměrně distribuována, protože černé ženy zažily vyšší roční nárůst úmrtnosti ve srovnání s bílými ženami. Pokud doufáme, že navrhneme cílenější zásahy, je v zásadním počtu, aby uznali, že je v zásadním zasažení,“ uvedl, že je v zásadě, “uvedl, že je v zásadním zasažení,“ uvedl, že je v zásadi MD, PGY 1 Internal Medicine v Trinity Health Oakland v Pontiacu, Mich. A Wayne State University v Detroitu, Mich a vedoucí autor studie. „K obrácení těchto trendů a ochraně těch nejzranitelnějších je zapotřebí silnější a cílenější akce prostřednictvím preventivní kardiologie a strategií veřejného zdraví.“
Tento abstrakt je publikován v Abstraktním doplňku SCAI, který se objevuje v oficiálním časopise SCAI, JSCAI. Přístup k němu máte zde: https://doi.org/10.1016/j.jscai.2025.103178.
Data odhalují srdeční selhání pacientů s poruchou užívání konopí o 50% s větší pravděpodobností infarkt
Porucha užívání konopí (CUD) je stav, kdy jednotlivci mají problematický vzorec užívání konopí, což vede k úzkosti nebo zhoršení každodenního života a dopadů. S tím, jak se stav stává převládajícím, má tato analýza porozumět přijetí nemocnice a CUD sdružení asociace srdečního selhání (HF).
Prostřednictvím údajů o národním lůžkovém vzorku (NIS) od roku 2016 do roku 2020 vědci identifikovali pacienty, kteří byli přijati s HF a rozdělili populaci do dvou skupin na základě sekundární diagnózy CUD. Riziko úmrtnosti a nemocniční komplikace ve skupině HF/CUD byly analyzovány a porovnány se skupinou HF/Non-CUD.
Analýza odhalila, že pacienti s HF a CUD došlo k většímu riziku vážných kardiovaskulárních příhod. Retrospektivní údaje zjistily, že 1 372 419 pacientů bylo přijato s HF během trvání studie, přičemž 19 445 (1,4%) pacientů s CUD. Zatímco skupina HF/CUD vykazovala vyšší pravděpodobnost kardiogenního šoku (o 27% pravděpodobnější), akutní infarkt myokardu (o 50% častěji) a arytmie (o 48% pravděpodobnější) ve srovnání se skupinou HF/non-Cud), a o 75% méně pravděpodobné).
„Byli jsme překvapeni, když jsme zjistili, že jedinci s poruchou užívání konopí a srdeční selhání jsou vystaveny nižšímu riziku úmrtnosti než jednotlivci bez poruchy,“ řekl Syed Ishaq, MD, interní medicína, rezidentka v Sinajské nemocnici v Baltimoru v MD a vedoucí autor studie. „I přes nižší šanci na smrt však mají výrazně větší šanci na rozvoj dalších souvisejících kardiovaskulárních stavů, jako je srdeční infarkt nebo nepravidelný srdeční rytmus. Toto porozumění je nezbytné pro lékaři a odborníci v oblasti veřejného zdraví varovat jednotlivce před možnými vedlejšími účinky konzistentního užívání konopí od začátku, dokonce i před srdečním selháním.“
Je zaručen další výzkum pacientů s HF s doprovodnou poruchou užívání látek.
Tento abstrakt je publikován v Abstraktním doplňku SCAI, který se objevuje v oficiálním časopise SCAI, JSCAI. Přístup k němu máte zde: https://doi.org/10.1016/j.jscai.2025.102905.
