Definování příznaků revmatických poruch, které umožňují včasnou detekci

Fotografie používaná pouze pro reprezentační účely | Foto kredit: Getty Images/IStockphoto

Tři indičtí pediatričtí revmatologové vypracovali plán akce, aby se přiblížili k dítěti s bolestí kloubů, nastínili klíčové klinické a laboratorní rysy revmatických poruch. Velmi často je diagnostika revmatických poruch – stavů, které by mohly ovlivnit více systémů, jako jsou klouby, kůže a ledviny – u dětí zpožděna o měsíce nebo dokonce roky. Čím delší je definitivní diagnóza z počátku symptomů, tím vyšší je šance na poškození orgánů souvisejících s onemocněním u dětí. Zpoždění v diagnostice pramení z faktorů, jako je nedostatek vědomí a nesprávná diagnóza.

V článku zveřejněném v Indická pediatrie – „Snížení zánětu vařícího se: Stopy pro diagnózu základní revmatické poruchy“ – Chandrika S. Bhat z dětských revmatologických služeb, Duhová dětská nemocnice, Bengaluru, Bengaluru, Athimalaipet V. Ramanan, Royals Hospital, Bristol Královská nemocnice, Královská hospitalizace, pozemky, dědictví, pozemky, porodní, pozemky, porodní, pozemky, porodní, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, porodní, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, pozemky, dědictví, dělení, divize, divize, divize, divize, divize. Paediatrics, All India Institute of Medical Sciences, Nové Dillí, se rozvinuly na běžných klinických projevech revmatických onemocnění, jeho diagnózu, následky zmeškaných revmatických onemocnění, spolu se seznamem klinických rysů a laboratorních rysů běžných reumatických poruch, aby umožnily rychlejší diagnostiku.

Běžné revmatické poruchy

Juvenilní idiopatická artritida, systémová lupus erythematosus, vaskulitida a mladistvé dermatomyositidy jsou některé z běžných revmatických poruch. „Rheumatické poruchy se vyskytují, když nás namísto ochrany těla namísto toho, aby nás chránil, začne nás poškozovat. Přesná příčina této aberace není známa, ačkoliv je implikována interakce environmentálních, hostitelských faktorů a genetické predispozice,“ vysvětluje Dr. Bagri, jeden z autorů. Přestože u dospělých i dětí se vyskytují revmatické poruchy, některé podmínky jsou u dětí výraznější – Kawasakiho onemocnění, typ vaskulitidy, je jednou takovou poruchou, dodává.

Na jedné straně by zpoždění při diagnostice revmatických onemocnění mohlo způsobit trvalé postižení kloubů a poškození orgánů, jako je vaskulitida a lupus. „Poškození orgánů závisí na typu základního onemocnění, jako je poškození kloubů u juvenilních idiopatických onemocnění, poškození ledvin u systémového lupus erythematosus a poškození plic nebo srdce v systémové skleróze,“ říká. Na druhé straně nesprávná diagnóza vystavuje děti nevhodným drogám a jejich doprovodné vedlejší účinky, říká.

Výzvy v diagnostice

Autoři poznamenávají, že diagnostika pediatrických revmatických onemocnění může být náročná, protože často napodobují běžné podmínky, jako jsou infekce a méně často malignity. Charakteristické rozpoznávání vzorů vedené podrobnou historií a klinickým vyšetřením často pomáhá při provádění správné diagnózy. Pokračují v propracování běžných klinických projevů revmatických onemocnění – běžné příznaky (jako je prodloužená nebo opakující se horečka, muskuloskeletální projevy (jako je artritida, otok nebo výpot, zvýšené teplo), manifestace v ledvinách, neurologické manifestace, manifestace a chvění a chvění), manifestace a chvění), manifestace a chvění), manifestace, amaterizace a manifestace kloubu) projevy.

Článek poskytuje klinické rysy a hodnocení pro běžné revmatické poruchy. Poznamenávají, že historie a fyzikální vyšetření jsou zásadní pro dosažení diagnózy pediatrických revmatických onemocnění. Laboratorní testy a zobrazovací studie, jako jsou obyčejné rentgenové snímky, ultrazvukové skenování a zobrazování magnetické rezonance (MRI), obvykle doplňují klinické hodnocení a ve většině případů hrají podpůrnou roli.

Potřeba včasné detekce

Autoři dospěli k závěru, že včasná detekce je prvořadá, protože významně ovlivňuje výsledky, snižuje potřebu intenzifikace léčebných strategií a může zabránit progresi poškození orgánů. Včasná diagnóza ovlivňuje psychologický stav dětí a dospívajících, protože zažívají úlevu od symptomů a zlepšují pohodu, což zvyšuje celkovou kvalitu života.

Snížení jemných příznaků nebo příznaků zánětu a provádění zaostřeného klinického hodnocení je nezbytné pro umožnění včasné diagnózy a následné včasné intervence, čímž se zlepšuje výsledky u dětí, uvedl článek. „Ačkoli se jedná o chronické poruchy, včasná diagnostika a účinná léčba může hrát zásadní roli,“ poznámky Dr. Badri.