Denní expozice určitým chemikáliím používaným k výrobě plastových domácností by mohla být spojena s více než 356 000 globálními úmrtími na srdeční choroby, ke kterým došlo pouze v roce 2018, ukazuje nová analýza průzkumů populace.
Ačkoli chemikálie, nazývané ftaláty, jsou v rozsáhlém využití celosvětově, Střední východ, jižní Asie, východní Asie a Pacifik nesli mnohem větší podíl na obětí smrti než ostatní-asi tři čtvrtiny celkového počtu.
Po celá desetiletí odborníci spojili zdravotní problémy s vystavením určitých ftalátů nalezených v kosmetice, čisticích prostředcích, rozpouštědlech, plastových potrubích, odpuzovacích látkách a dalších produktech. Tyto chemikálie se rozpadají na mikroskopické částice a jsou požívány a studie spojily takovou expozici zvýšenému riziku podmínek od obezity a cukrovky až po problémy s plodností a rakovinou.
Současná studie, vedená vědci v NYU Langone Health, se zaměřila na určitý druh ftalátu zvaného DI-2-ethylhexylftalát (DEHP), který se používá k výrobě nádob na potraviny, lékařské vybavení a další plastové předměty měkčí a flexibilnější. Expozice byla prokázána v jiných studiích, aby vyvolala nadměrná imunitní odpověď (zánět) v srdečních tepnách, které jsou v průběhu času spojeny se zvýšeným rizikem infarktu nebo mrtvice. V jejich nové analýze autoři odhadli, že expozice DEHP přispěla k 356 238 úmrtích nebo více než 13 procentům veškeré globální úmrtnosti na srdeční choroby v roce 2018 u mužů a žen ve věku 55 až 64 let.
Zdůrazněním spojení mezi ftaláty a hlavní příčinou úmrtí po celém světě naše zjištění zvyšují obrovské množství důkazů, že tyto chemikálie představují obrovské nebezpečí pro lidské zdraví. “
Sara Hyman, BS, vedoucí studie, autorka, vědecká pracovník přidružení, NYU Grossman School of Medicine
V minulé studii z roku 2021 výzkumný tým každý rok svázal ftaláty na více než 50 000 předčasných úmrtí, většinou ze srdečních chorob, mezi staršími Američany. Jejich nejnovější vyšetřování je považováno za první globální odhad dosud kardiovaskulární úmrtnosti – nebo skutečně jakýkoli zdravotní výsledek – při výkonu vystavení chemikáliím, řekl Hyman, který je také postgraduálním studentem NYU School of Global Public Health.
Zpráva o zjištěních byla zveřejněna online 29. dubna v časopise Lancet ebiomedicine.
Pro výzkum tým použil zdravotní a environmentální údaje z desítek průzkumů populace k odhadu expozice DEHP napříč 200 zeměmi a územími. Informace zahrnovaly vzorky moči obsahující produkty chemického rozpadu zanechané plastovou přísadou. Údaje o úmrtnosti byly získány z Metrik a hodnocení Institutu pro zdravotnictví, výzkumné skupiny ve Spojených státech, která po celém světě shromažďuje lékařské informace za účelem identifikace trendů ve veřejném zdraví.
Mezi klíčová zjištění studie ukázala, že ztráty v kombinované oblasti východní Asie a na Středním východě a kombinovaném regionu východní Asie a Tichomoří představovaly asi 42 procent a 32 procent úmrtnosti na srdeční choroby spojené s DEHP. Konkrétně měla Indie nejvyšší počet úmrtí při 103 587 úmrtích, následovaný Čínou a Indonésií. Větší rizika smrti srdce v těchto populacích platila i poté, co vědci upravili svou statistickou analýzu, aby zohlednili velikost populace ve studované věkové skupině.
Autoři tvrdí, že možným vysvětlením je, že tyto země čelí vystavení chemikáliím s vyšší mírou expozice, pravděpodobně proto, že procházejí rozmachem plastové výroby, ale s menším počtem výrobních omezení než u jiných regionů.
„Existuje jasný rozdíl, ve kterém části světa nesou nátlak zvýšených srdečních rizik z ftalátů,“ řekl senior autor studie Leonardo Trasande, MD, MPP. „Naše výsledky podtrhují naléhavou potřebu globálních předpisů ke snížení expozice těmto toxinům, zejména v oblastech nejvíce postižených rychlou industrializací a plastickými spotřebou,“ dodal Dr. Trasande, Jim G. Hendrick, MD, profesor pediatrie v NYU Grossman School of Medicine.
Dr. Trasande, který je také profesorem na Katedře zdraví populace, varuje, že analýza nebyla navržena tak, aby prokázala, že DEHP přímo nebo samostatně způsobila srdeční choroby a že vyšší rizika smrti nezohlednila jiné typy ftalátů. Nezahrnovala ani úmrtnost mezi těmi v jiných věkových skupinách. Výsledkem je, že celkový počet obětí srdečních chorob spojených s těmito chemikáliemi je pravděpodobně mnohem vyšší, říká.
Dr. Trasande říká, že vědci další plánují sledovat, jak snižování expozice ftalátu může v průběhu času ovlivnit míru globální úmrtnosti a také rozšířit studii na další zdravotní obavy, které představují chemikálie, jako je předčasné porod. Dr. Trasande také působí jako ředitel divize environmentální pediatrie NYU Grossman School of Medicine a Centrum pro vyšetřování environmentálních rizik.
Financování studie poskytl Grant National Institutes of Health Grant P2CES033423. Další financování studie poskytlo Beyond Petrochemicals.
Dr. Trasande získal podporu pro cestování nebo setkání od Endocrinní společnosti, Světové zdravotnické organizace, programu životního prostředí OSN, ministerstva životního prostředí a zdraví japonska a Americké akademie pediatrie. Rovněž obdržel licenční poplatky a licence od Houghton Mifflin Harcourt, Audible, Payós a Kobunsha a působil ve vedení nebo fiduciárních rolích v BeautyCounter, Ahimsa, Environmentální vzdělávání na místní úrovni a stopě. Žádná z těchto činností se netýkala současné studie. Podmínky všech těchto vztahů jsou řízeny NYU Langone Health.
Kromě Hymana a Dr. Trasande jsou dalšími výzkumníky NYU Langone zapojené do studie Jonathan Acevedo, MPH a Chiara Giannarelli, MD, PhD.
