Hodiny po uzavření federální vlády byl Julio Fuentes pár kroků od Spojených států Capitol, aby předal naléhavou zprávu o bloku hispánských voličů, kteří pomohli republikánské straně v loňském roce.
Varoval, že tyto hlasy jsou ohroženy, pokud Kongres neschválí zákon, který udržuje měsíční náklady na tržní plány stanovené zákonem o zdravotní péči s nízkou cenou (ACA) za přibližně 4,7 milionu lidí v jejich rodném státě na Floridě, které mají toto krytí.
„Hispánští voliči pomohli Donaldovi Trumpovi vrátit se do Bílého domu,“ řekl Fuentes, prezident Hispánské obchodní komory státu Florida. „Republikánští vůdci by si udělali dobře, aby si udrželi přístupné lékařské pokrytí, a jejich voliči si budou pamatovat, kdy se přiblíží legislativní volby.“
Mnoho než měsíc pro mnoho lidí, kteří si mohou vybrat svůj lékařský plán pro příští rok, demokraté v Kongresu zablokovali schválení finančních prostředků pro vládu k tlaku republikánů. Cílem je, že miliardy dolarů se rozšiřují ve federálních dotacích, které v posledních letech dramaticky snížily měsíční náklady a přispěly k rekordnímu hodnotě lidí se zdravotním pojištěním.
Demokraté považují tento politický okamžik za příležitost hovořit o potřebě dostupné lékařské péče, právě když se miliony lidí – včetně, kteří mají pokrytí prostřednictvím práce nebo Medicare – se příští rok připraví na vyšší náklady.
S nadějí na obnovení podpory některých voličů dělnické třídy, kteří se od nich odstěhovali, si vůdci strany využili příležitosti k tomu, aby si pamatovali škrty na zdravotní programy, které republikáni nedávno schválili.
Republikáni jsou na své části na veřejnosti velmi bezpeční, že tato strategie nebude mít dopad, a připomínají lidem demokratům, kteří způsobili uzavření vlády. Však, Nová analýza KFF Ukazuje, že 80% všech dotací na placení pojistného prospělo lidem registrovaným ve státech, kde Trump vyhrál.
Uzavření se shoduje se začátkem otevřené registrační sezóny, kdy se pojišťovny připravují na zasílání oznámení o sazbách příštího roku přibližně 24 milionů lidí zaregistrovaných v plánech ACA.
Pokud dotace vyprší, očekávají se měsíční náklady na průměrného příjemce Duplikát. Pojistitelé také varovali, že budou nuceni výrazně zvýšit prémiové ceny, protože mnoho zdravých lidí by mohlo přestat platit za krytí, pokud se stanou příliš drahými, takže skupina více pojištěných a s menšími prostředky na jejich pokrytí.
„V příštích několika dnech uvidí více než 20 milionů Američanů drastické zvýšení jejich pojistného, Copagosu a odpočtů, protože republikáni odmítají prodloužit dotace na zákon o zdravotní péči za nízkou cenu,“ řekl Hakeem Jeffries, vůdce demokratické menšiny v Sněmovně reprezentativních, ve čtvrtek 2. října, ve čtvrtek 2. října.
Ve většině států začíná otevřená registrace 1. listopadu. Někteří státní pojišťovny a trhy odložily zásilek oznámení o sazbách příští rok, protože čekají, co se stane ve Washingtonu. Například Covered California, státní pojišťovací trh, plánuje zasílat oznámení více než milionu lidí zaregistrovaných později než obvykle v tomto roce, na 15. října.
Z jeho domova v Richmondu ve Virginii, 31, Natalie Tyer (31), úzkostlivě čeká na příchod jeho varování. Podívejte se na webové stránky státního trhu a zjistěte, zda již zveřejnili nové sazby svého plánu.
Tyer závisel na trhu pokrytí trhu déle než rok, zatímco pracoval na částečný úvazek v malé místní video produkční společnosti a studuje magisterský titul, aby se stal školním poradcem. Dotace pokrývají 255 $ jejich měsíčního bratrance, což snižuje vaši platbu na 53 $. Stejně jako obecně má dobré zdraví, pokud vypršení platnosti kreditů a jeho bratranec výrazně vzrostl, je pravděpodobné, že se opustí pokrytí.
„Pravděpodobně bude muset dojít zdravotní pojištění a záviset na naději,“ řekl Tyer.
Snaha demokratů zaměřit debatu na uzavření vlády na otázku nákladů na zdraví se však srazí s mnoha dalšími nepříjemnými realitami uzavření: miliony federálních zaměstnanců, aniž by shromažďovaly své platy, přerušení některých funkcí agentur pro veřejné zdraví a rizikem placení potravin pro nízké icome matek, mezi dalšími důsledky.
ACA je bodem politického napětí od roku 2010, kdy se republikáni postavili proti schválení tohoto historického zdravotního práva. Krátce nato strana vyhrála četné legislativní volby, které vedly k dalšímu uzavření vlády v roce 2013, kdy se pokusila program odstranit. V roce 2017 se republikánští vůdci pokusili znovu zrušit zákon v rámci slibu kampaně Trump.
Současný konflikt – kolem miliard dolarů v dotacích, které demokraté propagovali během Pandemie Covid za účelem zvýšení nápisu v ACA – byl už měsíce latentní.
Stejní demokraté, kteří vypracovali legislativu, kterou představil, a poté rozšířili tyto výhody, naplánovali, že vypršení vypršení dotací vyprší na konci tohoto roku. Dokonce i někteří republikáni letos v létě varovali, že umožnění vypršení platnosti může být škodlivé. Republikánští hlasovatelé Tony Fabrizio a Bob Ward zveřejnili memorandum, kde varovali, že rozšíření kreditů by mohlo změnit legislativní volby příštího roku.
Prodloužení dotovaných ACA, které snížily měsíční pojistné na pouze 0 nebo 10 USD pro osoby s nízkým výkonem a omezily výdaje osob průměrných příjmů pouze na 8,5% svých platů mezi mnoha Američany.
Více než tři čtvrtiny Američanů chtějí, aby tyto dotace pokračují, podle nového průzkumu KFF provedeného před uzavřením. Přibližně 3 ze 4 lidí uvedlo, že budou obviňovat Trumpa nebo Republikánskou stranu, pokud budou zrušeny.
Ačkoli letos letos odmítli tento problém řešit, vůdci republikánské strany naznačili, že jsou ochotni je rozšířit, ale s novými omezeními, kdo je kvalifikuje, aby je získal. Také uvedli, že chtějí diskutovat o podrobnostech politiky několik týdnů, nikoli pod tlakem uzavření.
Dne 6. října obvinil prezident Sněmovny reprezentantů Mike Johnson Demokraté z vymýšlení politického problému, aby zavřeli vládu, a vyzval je, aby schválili řešení kontinuity pouze k „udržení lékařské péče“.
„Rozhodli se, že zahájí spor o lékařskou péči,“ řekl Johnson, dodal, že věří, že dotace jsou „záležitostí 31. prosince“, s odkazem na očekávané datum vypršení platnosti.
Vzhledem k tomu, že otevřená registrace začíná příští měsíc, musí pojistitelé začít publikovat prémiové ceny, aby zákazníci mohli v příštích několika dnech porovnat ceny. Demokraté tvrdili, že čekání měsíců na dosažení dohody, která by mohla tyto ceny změnit, by mohlo způsobit zobecněný zmatek.
Zatímco se zdá, že stále více Američanů obviňuje Trumpa a republikány za uzavření vlády, pouze čtvrtina obyvatelstva je přesvědčena, že demokratický návrh na rozšíření dotací ACA ospravedlňuje uzavření vlády, podle vlády, podle Průzkum CBS News konalo se o víkendu 4. října.
Lékařská péče je obvykle vítěznou poselstvím pro demokraty, kteří měli potíže s problémy, které v posledních letech přitahují dělnickou třídu, řekl William Pierce, zdravotní poradce, který pracoval během předsednictví George W. Bushe.
„Všechno se točí kolem lékařské péče. Potřebují to všechno, aby se točily kolem lékařské péče,“ řekl Pierce a popsal ho jako slabý bod pro republikány. „Musí o tom pokračovat.“
Republikáni v Bílém domě a Kongresu mít protichůdné s prohlášenímiNa základě pochybných skutečností se demokraté snaží rozšířit bezplatnou lékařskou péči o přistěhovalce bez právního postavení v zemi.
Ve skutečnosti se tito přistěhovalci nemohou zaregistrovat na trhu zdravotního pojištění a demokraté nenavrhovali otevřít pokrytí ACA ve svém návrhu.
Zatímco v Richmondu, zatímco se Tyer stará o své pokrytí pro příští rok, se také obává, že se debata zaměřuje na přistěhovalce. Někteří z jeho spolužáků a kolegů se také obávají.
„Skutečností je, že to, co se děje s těmito dotacemi, je to, že běžní lidé – kteří chtějí pracovat ve veřejném sektoru, kteří chtějí vzdělávat své děti – ztratíme také lékařskou pomoc,“ řekl Tyer.
Tuto zprávu přispěl senior korespondent KFF Health News, Bernard J. Wolfson.
