Srdeční onemocnění je hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech.
Vzhledem k tomu, že výzkumníci poprvé stanovili souvislost mezi stravou, cholesterolem a srdečními chorobami v 50. letech 20. stoletíriziko srdečních onemocnění bylo částečně posouzeno na základě hladin cholesterolu pacienta, které lze rutinně měřit pomocí krevních testů v ordinaci lékaře.
Však, hromadění důkazů za poslední dvě desetiletí demonstruje, že biomarker tzv C-reaktivní protein – který signalizuje přítomnost zánětu nízkého stupně – je lepším prediktorem rizika srdečních onemocnění než cholesterol.
Co je C-reaktivní protein?
C-reaktivní protein je vytvářen játry v reakci na infekce, poškození tkání, chronické zánětlivé stavy způsobené stavy, jako jsou autoimunitní onemocnění, a metabolické poruchy, jako je obezita a diabetes. V podstatě se jedná o a marker zánětu – význam aktivace imunitního systému – v těle.
C-reaktivní protein lze snadno změřit vyšetřením krve v ordinaci lékaře. Nízká hladina C-reaktivního proteinu – pod 1 miligram na decilitr – znamená minimální zánět v těle, který chrání před srdečními chorobami. Zvýšená hladina C-reaktivního proteinu vyšší než 3 miligramy na decilitr znamená zvýšenou úroveň zánětu a tím zvýšené riziko srdečních onemocnění. Asi 52 % Američanů má zvýšená hladina C-reaktivního proteinu v jejich krvi.
Výzkumy ukazují, že C-reaktivní protein je lepším prediktivním markerem pro srdeční infarkty a mrtvice „špatný“ neboli LDL cholesterol, zkratka pro lipoprotein s nízkou hustotoustejně jako další běžně měřený geneticky zděděný biomarker tzv lipoprotein (a). Jedna studie zjistila, že C-reaktivní protein může předpovídat srdeční onemocnění stejně dobře jako krevní tlak.
Proč je zánět důležitý u srdečních chorob?
Zánět hraje zásadní roli v každé fázi vývoje a hromadění tukového plaku v tepnách, což způsobuje stav tzv. ateroskleróza to může vést k infarktu a mrtvici.
Od okamžiku, kdy dojde k poškození krevní cévy, ať už je to tak z vysoké hladiny cukru v krvi nebo cigaretový kouřimunitní buňky okamžitě infiltrují oblast. Tyto imunitní buňky následně pohltí částice cholesterolu, které se obvykle vznášejí v krevním řečišti, aby vytvořily mastný plak, který sídlí ve stěně cévy.
Tento proces pokračuje po celá desetiletí, až nakonec jednoho dne imunitní mediátory protrhnou uzávěr, který obaluje plak. To spouští tvorbu krevní sraženiny, která brání průtoku krve, ochuzuje okolní tkáně o kyslík a nakonec způsobí srdeční infarkt nebo mrtvici.
Cholesterol je tedy pouze částí příběhu; je to ve skutečnosti imunitní systém, který usnadňuje každý krok v procesech, které řídí onemocnění srdce.
Může strava ovlivnit hladinu C-reaktivního proteinu?
Životní styl může výrazně ovlivnit množství C-reaktivního proteinu produkovaného játry.
Bylo prokázáno, že množství potravin a živin snižuje hladinu C-reaktivního proteinu, včetně dietní vláknina z potravin, jako jsou fazole, zelenina, ořechy a semenastejně jako bobule, olivový olej, zelený čaj, chia semínka a lněná semínka.
Hubnutí a cvičení může také snížit hladinu C-reaktivního proteinu.
Je cholesterol stále důležitý pro riziko srdečních onemocnění?
Ačkoli cholesterol nemusí být nejdůležitějším prediktorem rizika srdečních onemocnění, zůstává vysoce relevantní.
Není to však jen množství cholesterolu – nebo přesněji množství špatného, neboli LDL, cholesterolu – na čem záleží. Dva lidé se stejnou hladinou cholesterolu nemusí mít nutně stejné riziko srdečních onemocnění. Je to proto, že riziko je určeno spíše počtem částic, do kterých je špatný cholesterol zabalen, na rozdíl od celkového množství špatného cholesterolu, který se vznáší kolem. Více částic znamená vyšší riziko.
Proto krevní test známý jako apolipoprotein Bkterý měří počet částic cholesterolu, je lepším prediktorem rizika srdečních onemocnění než měření celkového množství špatného cholesterolu.
Stejně jako cholesterol a C-reaktivní protein je i apolipoprotein B ovlivněn faktory životního stylu jako cvičení, hubnutí a dieta. Živiny jako vlákninu, ořechy a omega-3 mastné kyseliny jsou spojeny se sníženým počtem částic cholesterolu, zatímco zvýšený příjem cukru je spojen s větším počtem cholesterolových částic.
dále lipoprotein (a)protein, který žije ve stěně obklopující částice cholesterolu, je dalším markerem může předpovídat srdeční onemocnění přesněji než hladiny cholesterolu. Je to proto, že přítomnost lipoproteinu(a) způsobuje, že částice cholesterolu jsou takříkajíc lepkavé, a tím je pravděpodobnější, že se zachytí v aterosklerotickém plátu.
Na rozdíl od jiných rizikových faktorů jsou však hladiny lipoproteinu(a) čistě genetické, nejsou tedy ovlivněny životním stylem a stačí je měřit pouze jednou za život.
Jaký je nejlepší způsob prevence srdečních chorob?
Srdeční onemocnění je nakonec produktem mnoha rizikových faktorů a jejich celoživotních interakcí.
Prevence srdečních chorob je proto mnohem složitější než prostě jíst dietu bez cholesterolu, jak se kdysi myslelo.
Znát svou hladinu LDL cholesterolu spolu s hladinami C-reaktivního proteinu, apolipoproteinu B a lipoproteinu (a) vykresluje komplexní obraz rizika, který snad může pomoci motivovat k dlouhodobému závazku základy prevence srdečních chorob. Patří mezi ně dobré stravování, soustavné cvičení, dostatečný spánek, produktivní zvládání stresu, udržování zdravé hmotnosti a případně přestat kouřit.
Tento upravený článek je znovu publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.
