Zpoždění v programu duševního zdraví v CA ohrožuje zisky ve školách

Stručně řečeno
Podle státních úředníků zdravotnických úředníků začalo vyúčtovat pouze 14 školních obvodů a krajských úřadů vzdělávání.
Kalifornie udělala obrovskou Jednorázové investice do duševního zdraví mládeže Během pandemie Covid-19 jako míry deprese, úzkosti a poruch příjmu potravy se u dětí a dospívajících prudce objevily. Jeden kus státního plánu zahrnoval způsob, jak udržet peníze plynoucí pro školy, které chtěly pro studenty rozšířit služby duševního zdraví.
Jednalo se o umožnění účtování škol a vysokých škol K-12 Lékařský a soukromé zdravotní pojištění pro behaviorální zdravotní péči poskytovanou na kampusu, což je změna, která by jim umožnila poskytovat více služeb a najmout si další personál duševního zdraví.
Ale toto úsilí – mezi první svého druhu v zemi – je na pomalém startu a odkládá dolary a zdroje pro školy, aby pomohly studentům s nimi duševní zdraví výzvy.
Podle státních úředníků zdravotnických úředníků začalo vyúčtovat pouze 14 školních obvodů a krajských úřadů vzdělávání. Čtyřicet šest školních obvodů a krajských úřadů zahájilo proces implementace v lednu 2024 a mělo by zahájit fakturaci loni v červenci. K účasti na novém fakturačním programu se přihlásilo celkem 494 školních obvodů.
Někteří úředníci školy jsou frustrovaní ze zpoždění programu. Říká se, že stát pomalu uvolňoval pokyny a nezbytné školení, aby předložil nároky na poskytované služby duševního zdraví. Úředníci na školách, kteří najali personál duševního zdraví, říkají, že možná brzy budou muset propustit nedávné nájemné, protože platby za poskytované služby nepřicházejí podle očekávání. To znamená, že studenti by mohli ztratit nově získaný přístup ke službám.
„Existuje tolik neznámých a časové osy se stále tlačí,“ řekla Trina Frazierová, asistentka superintendent studentských služeb v okrese Fresno County Office of Education. „A to je opravdu smutné, protože má tolik potenciálu.“
Kalifornské ministerstvo zdravotnických služeb, které dohlíží na provádění programu, řekl společnosti Calmatters v e-mailu, že zatímco cílem bylo zahájit fakturaci v polovině roku 2024, „rozsah a složitost implementace vyžadovala úpravy, aby školám poskytla další flexibilitu.“
„Hlavní reformy tohoto druhu vyžadují čas, koordinaci a postupnou implementaci,“ uvedlo ministerstvo ve svém e -mailu.
Ministerstvo uvedlo, že nadále pracuje se školami na řešení jakýchkoli vynikajících výzev. Jeho novým cílem je, aby první skupina 46 okresů a vzdělávacích kanceláří zahájila fakturaci do konce aktuálního školního roku.
Podpora duševního zdraví ve školách
Kalifornie a národ zaznamenali nárůst poruch duševního zdraví mezi studenty. Například asi 284 000 kalifornských dětí a dospívajících se zabývá hlavní depresí a Dvě třetiny z nich nedostávají léčbuPodle odhadů státu.
Navzdory pomalému startu pro nový školní fakturační program probíhají další úsilí o duševní zdraví prostřednictvím jiných složek státního 4,7 miliardy USD Iniciativa pro zdraví dětí a mládeže které byly spuštěny v roce 2021. Tyto peníze zaplatily za aplikace duševního zdraví, vzdělávací kampaně a programy školení v oblasti duševního zdraví, mezi řadu dalších úsilí. O 400 milionů dolarů z těchto peněz byl přidělen ve formě jednorázových grantů vzdělávacím institucím, aby najali poskytovatele a připravili se na tento nový fakturační program.
V reakci na zpoždění v fakturačním programu skupina zákonodárců nedávno poslala guvernéra Gavin Newsom Dopis požadující financování mostu To, že říkají, že by školám umožnilo budování služeb duševního zdraví, zatímco program přichází na rychlost. Dopis nespecifikuje částku dolaru.
Posledních 30 let a prostřednictvím samostatného programu byly kalifornské školy schopny získat vrácení Medi-Cal, státním programem Medicaid pro obyvatele s nízkými příjmy, Pro některé služby fyzického a duševního zdraví. Ale pro děti se soukromým pojištěním je již dlouho mezera. Měl by se tento nový fakturační program zabývat a umožnit školám rozšířit typy služeb duševního zdraví, které mohou poskytovat a účtovat.
Odborníci na duševní zdraví považují školu za ideální prostředí pro děti, aby získaly pomoc. Je to místo, kde tráví většinu svých všední dny a obecně se cítí bezpečně. Je to také „logistický řešitel problémů“, protože školy řeší některé potenciální překážky v péči, jako je přeprava na schůzky, řekla Sarah Broome, školní konzultantka Medicaid. Učitelé a zaměstnanci také vidí děti každý den a mohou si všimnout, kdy jsou věci vypnuté.
Broome uvedl, že výzvy, kterým stát a školy čelí při zavádění tohoto nového programu plánu poplatků, jsou poněkud předvídatelné, částečně proto, že to, co Kalifornie dělá, je nové. „Takže to není ani jako bys mohl zavolat své vrstevnické stavy a být jako:“ Hej, jak jste přišli na to, jak to udělat? “ Hodně toho vytváříte.
Co je za zpožděním?
Státní zákonodárci slyší od frustrovaných místních úředníků o zpoždění fakturace. Úřad pro vzdělávání v okrese Fresno podal první nárok na úhradu 28. února, ale podle minulého týdne čelil výzvám, podle Fraziera.
Frazier minulý týden řekl zákonodárcům na slyšení, že program zavedení programu „se cítí jako stavět letadlo při jeho létání“.
V okrese Santa Clara zřídila místní úřad pro vzdělávání 25 wellness center napříč svými školami a najala 50 nových pracovníků v oblasti duševního zdraví, včetně lékařů a wellness trenérů. Zpoždění však přimělo úřad, aby informoval své nové zaměstnance o možných propouštění, Amanda Dickeyová, výkonná ředitelka vládních vztahů pro úřad školství v okrese Santa Clara, řekla během slyšení zákonodárcům.
„Protože jsme nedostávali úhradu za jediný nárok až do 15 měsíců po (počáteční implementaci programu) … od března jsme byli nuceni růžovou skluzu 27 našich zaměstnanců. Takže 27 z přibližně 50, které jsme najali,“ řekla.
Dickey řekl zákonodárcům, že stát a správce třetích stran uzavřeli smlouvu na zpracování nároků, Carelon Behavioral Health, neposkytli školám přístup nebo školení pro fakturační software používaný k podávání nároků až do konce loňského roku.

Mezitím úřad pro vzdělávání v Los Angeles County řekl Calmatters, že jedna z výzev byla Sbírání informací o zdravotním pojištění studentů – Nový úkol pro školy a ten, který vyžaduje, aby rodiče a pečovatelé spolupracovali na sdílení informací o jejich zdravotním plánu. (Péče o duševní zdraví poskytované na školách v rámci tohoto programu by podle státu neměla vést k žádným nákladům na rodiny pro rodiny.)
Tanya Ward, ředitelka projektu v Los Angeles County Office of Education, uvedla, že její kancelář musí v tomto novém programu podat nároky na duševní zdraví, ale očekává, že tak učiní koncem tohoto měsíce.
Kalifornské ministerstvo zdravotnických služeb připisuje zpoždění „křivce učení“ pro stát i školy.
Podle ministerstva přispěla k zpoždění řada faktorů, včetně skutečnosti, že některé školy požadovaly úpravy smluvních dokumentů, aby se účastnily programu, a že jiné vyjádřily zmatek ohledně tohoto procesu a potřebovaly další podporu.
Ministerstvo uvedlo, že okresy mohou předkládat nároky zpětně pro data služby zpět do 1. července 2024, pokud jsou tyto nároky předloženy do 30. června.
14 okresů a vzdělávacích kanceláří, které jsou nyní schopny podat nároky, tak začne dělat ve větším počtu, podzimní Boylan, zástupce ředitele Úřadu strategických partnerství na ministerstvu zdravotnictví, řekl zákonodárcům minulý týden.
„Jedná se o významnou změnu pro celý systém a změny této velikosti trvá čas,“ řekl Boylan zákonodárcům.
„Stále je třeba udělat práci, ale myslím, že děláme pokrok,“ řekla.
Boylan a Frazier z Fresna, který svědčil vedle sebe na slyšení minulého týdne, se nemohli dohodnout na tom, kolik nároků bylo skutečně vyplaceno úřadu školství Fresno County.
Z prvních 40 nároků, které byly zpracovány pro Fresno, bylo 21 zamítnuto, řekl Frazier. Boylan řekl, že některá nároky jsou odepřena, protože jsou neúplné nebo nejsou řádně podány. Zákonodárci se ptali, zda školy podávají nároky nesprávně, protože nebyly dostatečně učeny, jak to udělat.
„To je zbrusu nové pro školy,“ uvedla během slyšení senátorka Caroline Menjivar, demokratka Van Nuys. „Je pro nás jako vládu nezbytné vést je na správné cestě, pokud chceme, aby převzali něco, co je úplně mimo jejich rozsah.“
Podporováno Kalifornskou nadací Health Care Foundation (CHCF), která pracuje na zajištění toho, aby lidé měli přístup k péči, kterou potřebují, když ji potřebují, za cenu, kterou si mohou dovolit. Další informace naleznete na adrese www.chcf.org.
Zdrojový odkaz



