Metabolitové vzorce odhalují potenciál pro screening populace COPD

Možnost mít nástroj, který usnadňuje screening populace pro chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD), se blíží. Multicentrická studie týkající se předních nemocnic po celé Španělsku vedená nemocnicí Del Mar a jejím výzkumným ústavem potvrdila, že lidé s COPD vykazují v krvi změněné úrovně specifických metabolitů. Toto zjištění může umožnit používat tyto biomarkery k identifikaci v rané fázi těch, které pravděpodobně budou mít CHOPN. Studie provedená s vědci z Ciber Respiratorových chorob (Ciberes) a Epidemiology and Public Health (CIBERESP) byla zveřejněna v International Journal of Molecular Sciences.

To by mohlo sloužit jako screeningová metoda pro definování vysoce rizikových populací pro CHOPNKdo by pak mohl být postoupen na definitivní diagnostický test, spirometrie. “

Dr. Joaaquim Gea, Záněta výzkumná skupina pro svalové funkce ve výzkumném ústavu Hospital Del Mar

V současné době je 70% případů CHOPN nedostatečně diagnostikováno, a to z velké části způsobeno obtížemi správného provádění referenční testovací duchometrie na populační stupnici. To vede k pozdním nebo zmeškaným diagnózám, které zpožďují zahájení léčby a výsledkem jsou pacienty, kteří se dostanou do péče s pokročilým onemocněním. Zvyšuje také riziko podmínek spojených s CHOPN, jako je rakovina plic.

Deset změněných metabolitů

Studie analyzovala data od 91 pacientů s CHOPN a 91 zdravých kontrol. Všichni účastníci podstoupili krevní testy, které byly analyzovány pomocí hmotnostní spektrometrie k detekci hladin metabolitu. Z identifikovaných 360 molekul bylo asi 50 vybráno jako nejdůležitější. Pomocí umělé inteligence vědci určili deset nejlepších metabolitů v kombinaci pro identifikaci jedinců s CHOPN.

Výsledky ukázaly, že tyto metabolity měly velmi vysokou citlivost a specificitu 90%- při rozlišování pacientů s CHOPN od zdravých jedinců. Tyto molekuly jsou spojeny s produkcí energie, což může vysvětlit únavu a další omezení, která zažívají pacienti s CHOPN, a také metabolismus lipidů, který by se mohl vztahovat k kardiovaskulárním komorbiditám, které se u těchto jedinců často vyskytují. Zjištění naznačují, že pacienti CHOPN mají sníženou schopnost produkovat energii a změnit metabolismus lipidů

Výběr snížené skupiny markerů může pomoci jeho implementaci v programu pro screening populace v COPD. Kromě toho může být jejich použití relativně jednoduché tím, že je může detekovat rutinní analýzou krve. Jak vysvětluje Dr. Gea, toto „Může nám to umožnit nástroj pro včasnou detekci lidí s CHOPN, což znamená začátek léčby v počátečním okamžiku nemoci a užší dohled nad možnými komorbidity.“.

Zaměření na omezenou skupinu biomarkerů by mohlo usnadnit jejich začlenění do programu pro screening populace pro CHOPN. Navíc by jejich aplikace mohla být relativně jednoduchá, protože je lze detekovat rutinním krevním testem. Jak zdůrazňuje Dr. Gea, toto „by nám mohlo poskytnout nástroj pro včasnou detekci jedinců s CHOPN, což by umožnilo léčbě začít v raných stádiích nemoci a umožnit bližší monitorování potenciálních komorbidit“.

Dalším krokem v této linii výzkumu je ověření účinnost Tyto biomarkery ve větší a rozmanitější populaci. Pokud by to bylo úspěšné, mohlo by to připravit cestu pro jejich implementaci v klinické praxi.