Potenciální nová léčba nekontrolované hypertenze má za následek 15-bodové snížení systolického počtu

Vědci na University of California v San Diegu School of Medicine identifikovali potenciální novou léčbu, vyšetřovací lék zvaný lorundrostat, u jedinců s nekontrolovanou nebo rezistentní hypertenzí rezistentní na léčbu, běžně známý jako vysoký krevní tlak.

Studie, Publikováno v New England Journal of Medicinezjistili, že účastníci klinické studie, kteří užívají nový lék, zažili 15bodové snížení systolického krevního tlaku, nejvyšší číslo v a Čtení krevního tlakuVe srovnání s 7-bodovou redukcí u pacientů, kteří dostávali placebo.

„Tato studie byla navržena tak, aby se zaměřila na dopad nového léku na snížení krevního tlaku u jedinců, jejichž hypertenze je nedostatečně kontrolována současnými standardními léky,“ řekl Michael Wilkinson, MD, hlavní vyšetřovatel studie na UC San Diego School of Medicine a kardiolog v UC San Diego Health.

Multicentrická, fáze II, celostátní klinická studie zahrnovala 285 účastníků, včetně pacientů v UC San Diego Health, a byl proveden ve spolupráci s Cleveland Clinic Coordinating Center pro klinický výzkum.

Podle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí ovlivňuje hypertenze přibližně 120 milionů lidí po celých Spojených státech, téměř polovinu všech dospělých, a je považována za hlavní příčinu srdečních chorob v zemi. Obvykle vysoký krevní tlak nemá žádné příznaky ani příznaky.

Hormonální aldosteron hraje klíčovou roli při regulaci krevního tlaku těla a když je dysregulován, může přispět k hypertenzi.

„Konkrétně jsme studovali nový přístup k řešení nevyváženého aldosteronu, což je často nedostatečná příčina hypertenze rezistentní na léčbu,“ řekl Wilkinson.

V průběhu 12 týdnů dostali všichni účastníci studie standardizovaný antihypertenzivní lék. Navíc 190 obdrželo naměřené množství zkušebního léčiva – který zastavuje výrobu hormonálního aldosteronu -, zatímco 95 obdrželo placebo.

„Všichni účastníci používali stejné standardizované léky pro svůj krevní tlak po dobu prvních tří týdnů pokusu před zahájením léku nebo placeba, což nám umožnilo příležitost k základní linii a skutečně porozumět účinnosti léčby,“ řekl Wilkinson, docent medicíny na UC San Diego School of Medicine. „Nakonec jsme zjistili, že terapie ve srovnání s placebem byla užitečná při snižování systolického krevního tlaku člověka.“

Krevní tlak každého účastníka byl na začátku, uprostřed a konec pokusu monitorován nepřetržitě po dobu 24 hodin. Pro jednotlivce, kteří podstoupili léky, jejich systolický krevní tlak Hladiny v průměru klesly kolem 15 milimetrů rtuti (MMHG).

„Zatímco hodnoty krevního tlaku zůstaly zvýšené na konci této studie fáze II u některých účastníků léčených lorundrostatem, považujeme tyto výsledky slibné, protože téměř všichni účastníci zapojené do studie nebyli schopni dostatečně snížit krevní tlak léky,“ řekl Wilkinson. „Když se dozvíme více o bezpečnosti a účinnosti této léčby, doufám, že identifikujeme užitečný nástroj při řešení vysokého krevního tlaku pro pacienty v nouzi.“

Wilkinson také poznamenal, že klinická hodnocení zahrnovala rozmanitější populaci pacientů, což by mohlo vést k přiměřenější léčbě pro vysoký krevní tlak v širším rozsahu jednotlivců se zvýšeným rizikem srdečních chorob. Další kroky pro výzkum zahrnují větší pokus o léčbu fáze III.

Spoluautory studie zahrnují Luke Laffin, Steven Nissen, Carrie Melgaard, Kathy Wolski, Ashish Sarraju, vše na Cleveland Clinic; Branko Kopjar, Reena Mehra, University of Washington; Jessica Ibbitson, Shivani Bhikam, David Rodman, Mineralys Therapeutics; Matthew Weir, University of Maryland; Elizabeth Ofili, Morehouse School of Medicine; James Luther, Vanderbilt University Medical Center; Debbie Cohen, Pennsylvánie University; a John Flack, Southern Illinois University.