A Nová studie vytvořil definitivní spojení mezi neuropsychiatrickými poruchami a zubním zdravím. Tento výzkum představuje hlavní milník v moderní lékařské diagnostice a odhaluje potenciál profilování biomarkerů slinných jako neinvazivní a vysoce prediktivní nástroj pro detekci nemocí.
S touto studií vědci úspěšně prokázali, že změny ve slinných vitamínu D a hladinách neurotrofního faktoru odvozeného od mozku (BDNF) mohou sloužit jako duální diagnostický marker, což účinně detekuje periodontální onemocnění i neuropsychiatrické stavy. Zjištění ohlašují potenciální posun v tom, jak se zdravotničtí pracovníci mohou přiblížit k prevenci, diagnostice a léčbě nemocí-vyvolávají mezeru mezi zdravím ústní dutiny a duševní pohodou.
Co studie zjistila
Tradičně bylo periodontální onemocnění diagnostikováno klinickými vyšetřeními a radiografickým zobrazením, zatímco neuropsychiatrické poruchy se spoléhaly na subjektivní hodnocení symptomů. Tato studie však předefinuje detekci onemocnění poskytováním objektivního, biochemického a neinvazivního diagnostického přístupu prostřednictvím analýzy slin.
Studie provedli vědci z ministerstva parodontiky, Meenakshi Ammal Dental College, Meenakshi Academy of Higher Education and Research, která zahrnovala komplexní hodnocení neuropsychiatrických pacientů z různých terciárních lékařských center, což zajišťovalo rozmanitou a klinicky relevantní populaci pacientů. Strukturované psychiatrické hodnocení bylo provedeno pomocí obecného zdravotního dotazníku (GHQ-28) k kategorizaci pacientů na základě jejich psychické pohody. Tento nástroj efektivně promítl na somatické příznaky, úzkost, sociální dysfunkci a depresi, což vědcům umožňuje korelovat stav duševního zdraví s onemocněním zubů prostřednictvím biologických markerů.
Ze slin byly kvantifikovány dva biologické markery, jmenovitě vitamin D a BDNF. Výzkumy v minulosti uváděly, že vitamin D pomáhá udržovat kosti silné, podporuje imunitní systém a chrání zdraví mozku, zatímco BDNF je důležitý pro růst nervových buněk, funkci mozku a paměť. Studie odhalila, že tyto dva markery jsou spojeny a hrají roli v duševním zdraví i v ústním zdraví.
Objevily se následující klíčové zjištění:
Korelace mezi psychologickou úzkostí a biomarkery slin: pacienti s vysokým skóre GHQ-28, což ukazuje na závažné duševní potíže, měli ve svých slinách nízkou hladinu BDNF a vitamínu D, což posiluje hypotézu, že systémový zánět a zdraví neuronů jsou ve skutečnosti spojeny.
Zvýšený ústní zánět byl pozorován s dalším vyčerpáním slinného BDNF a vitamínu D, což naznačuje, že zubní onemocnění mohou zhoršit duševní onemocnění.
Studie dále potvrdila, že markery BDNF a vitamínu D slina mohou sloužit jako účinné, neinvazivní ukazatele pro riziko periodontálního i neuropsychiatrického onemocnění, což umožňuje včasnou intervenci a prevenci ústních i neurologických onemocnění.
Tato zjištění posilují koncept, že ústní a duševní zdraví jsou složitě propojeny a vyžadují integrovaný interdisciplinární přístup k prevenci a léčbě nemocí.
Směrem k sjednocenému modelu zdravotní péče
Tato studie připravuje cestu pro budoucnost zdravotní péče, kde mohou pracovníci dentálních, psychiatrických a systémových zdravotnických pracovníků spolupracovat na poskytování komplexních strategií léčby zaměřené na pacienta. Některé z nich mohou zahrnovat:
Integrace biomarkerů slin do rutinního screeningu: Povzbuzování zubních a psychiatrických odborníků, aby přijali screening biomarkerů slin pro detekci duálních onemocnění.
Personalizované přístupy k zdravotní péči: Sloučení diagnostiky řízené biomarkery s zásahy založené na životním stylu za účelem zlepšení výsledků léčby.
Důsledky veřejného zdraví: Využití zjištění této studie o vývoji celonárodních screeningových programů, zejména pro vysoce rizikové populace, jako jsou jedinci s chronickým stresem, metabolické poruchy a imunokompromitované podmínky.
Holistický přístup
Kromě diagnostiky založené na biomarkeru se studie obhajuje holistický přístup ke zdraví a zdůrazňuje roli zásahů do životního stylu při prevenci zubních a neurologických onemocnění. Vědci také pracovali na účinku praktik jógy a meditaci na orální onemocnění a dále zdůraznili význam jógových praktik jako silné doplňky při řízení duševního i ústního zdraví.
Bylo prokázáno, že jóga snižuje oxidační stres, zvyšuje imunitní funkci a reguluje zánětlivé dráhy, které jsou zásadní pro periodontální i duševní zdraví. Podporuje lepší cirkulaci, oxygenaci a hojení tkání, což může pomoci při periodontální regeneraci.
Vědecké důkazy také naznačují, že meditace zvyšuje hladiny BDNF a zlepšuje kognitivní funkci a emoční odolnost. Hraje klíčovou roli při modulaci stresu a snižování hladin kortizolu, které jsou zapojeny do destrukce tkání a duševní tísni.
Chronický stres a úzkost byly identifikovány jako hlavní rizikové faktory jak pro periodontální onemocnění, tak pro neuropsychiatrické poruchy. Cvičení jógy a meditace pomáhá při vyvážení autonomního nervového systému, snižování prozánětlivých reakcí a zlepšování chování ústní hygieny.
Na základě těchto zjištění by se budoucí přístupy k zdravotní péči měly zahrnovat předčasné kontroly zubních dentálních a preventivní péče a musí začlenit praktiky jógy a všímavosti, aby se zlepšily jak zdraví ústní dutiny, tak duševní pohodu.
Cesta vpřed
Tento výzkum představuje významný pokrok ve zdravotnictví, změna způsobu, jakým jsou ústní a duševní zdraví pochopeny, diagnostikovány a léčeny. Použitím markerů na bázi slin, personalizovaných léčebných přístupů a holistických wellness strategií nabízí tato studie novou a inovativní cestu k lepší zdravotní péči.
Vzhledem k tomu, že globální výzkum nadále rozpadne systémová souvislosti mezi ústním a duševním zdravím, tato průkopnická studie stanoví nový standard pro budoucí interdisciplinární vyšetřování. Implementace diagnostiky řízené biomarkery, spojená s wellness praktikami založenými na důkazech, má nesmírný potenciál při vytváření zdravější a odolnější populace.
(Dr. Jaideep Mahendra je profesor a vedoucí, oddělení parodontiky, Meenakshi Ammal Dental College a nemocnice, Chennai.
Publikováno – 7. června 2025 11:00
