Obezita je hlavní globální zdravotní výzvou, která postihuje více než dva miliardy dospělých, 35 milionů dětí do pěti a 390 milionů dětí a dospívajících po celém světě. Centrální obezita – Přebytečný tuk kolem pasu – zánět paliv a zvyšuje riziko cukrovky, srdečních chorob a rakovin Obvod pasu Lepší riziko než BMI.
V Indii se měřil průzkum zdraví národního rodinného zdraví -5 (2019-2021) břišní obezita Poprvé a odhalil znepokojivé trendy. Zatímco pouze 23% žen se BMI kvalifikovalo jako obézní, více než polovina ve svých 30 a 40 letech nesla nadměrný břišní tuk. Ve skutečnosti 40% žen bylo abdominální obézní ve srovnání s pouhými 12% mužů – což ukazuje, jak „normální“ BMI často skrývá skryté metabolické riziko.
Sarcopenia
Složení těla je více než jen tuk. Zahrnuje hmotu bez tuku (kosti, orgány, vodu a kosterní sval), libovou tělesnou hmotu a tukovou hmotu. Z nich je kosterní sval motorem zdraví – životně důležitý pro mobilitu, metabolismus a sílu.
Sarcopenia – Progresivní ztráta hmoty kosterního svalstva, síly a funkce- byla kdysi považována za nevyhnutelnou s věkem. Dnes je uznáván jako klinický syndrom s hlubokými důsledky: křehkost, pády, postižení a snížená kvalita života. Může to být také důsledkem chronického onemocnění, podvýživy nebo nečinnosti. Odhady prevalence v rozmezí 8-36% u osob pod 60 až 10-27% u starších dospělých, přičemž muži jsou obecně více postiženi.
Sarkopenická obezita
Když koexistují obezita a sarkopenie, výsledkem je Sarkopenická obezita (SO) – nebezpečný mix, který zhoršuje výsledky mnohem více, než je samotný stav. Protože tukové masky maskují ztrátu svalů, tak je často chybět, přesto je silně spojen s křehkostí, postižením, kardiometabolickým onemocněním a předčasnou smrtí.
Svalba a síla vrcholu mezi 30-50 věky, než neustále klesá. S více než 1,4 miliardou lidí po celém světě nad věkem 60 let je tato ztráta svalů související s věkem rostoucím problémem veřejného zdraví. Slabost svalové slabosti odráží nejen zmenšující se hmotu, ale také klesající kvalitu, protože tuk infiltruje svaly a podkopává jeho funkční kapacitu.
Proč záleží na svalech
Sval je daleko více než mechanická tkáň – to jednotky Metabolismus reguluje glukózu, udržuje energetickou rovnováhu, podporuje termoregulaci a ukládá glykogen, protein a tuk. V obezitě akumulace tuků uvnitř svalů snižuje jak sílu, tak kvalitu, což je proces zrychlený stárnutím. Sarkopenie sloučejí tyto účinky, zhoršují zdraví kostí, metabolickou rovnováhu a kardiovaskulární riziko.
Ochrana svalu během hubnutí je proto kritická. Bez něj lidé riskují sklouznutí do sarkopenické obezity – ztráta síly při zachování tuku. Nástroje jako Bioimpedance, Dexa, CT, MRI a jednoduché testy pevnosti nebo chůze mohou pomoci detekovat riziko brzy.
Řízení obezity
Řízení obezity zahrnuje farmakologické, chirurgické a životní styl, často podporované změnou chování a politikou veřejného zdraví. Přesto v mnoha ošetřeních je přehlížen jeden běžný vedlejší účinek – ztráta svalů.
Vezměte farmakologické látky, jako například Agonisté receptoru GLP-1. V Indii překročily tržby za pouhé čtyři měsíce 600 crore. Přestože jsou účinné při snižování hmotnosti, jsou spojeny s vedlejšími účinky včetně rakoviny štítné žlázy, pankreatitidy, onemocnění žlučníku, deprese a sebevražedného chování – a co je důležité, se ztrátou svalů. Výzkum ukazuje, že jeden rok po zastavení terapie účastníci znovu získali dvě třetiny své hubnutí, spolu s zhoršujícím se metabolickým zdravím, což znamená, že většina „hubnutí“ pravděpodobně pocházela ze svalu.
Bariatrická chirurgiePřestože je vysoce účinný pro odbourávání tuků, odstraňuje také libovou tkáň – asi 8 kg bez tuku a 3 kg kosterního svalu v prvním roce. Tento pokles nejen oslabuje metabolismus, ale může také zvýšit chuť k jídlu, což zvyšuje riziko opětovného získání hmotnosti.
Naproti tomu zásahy do životního stylu – strukturované cvičení a vyvážená výživa – jsou bezpečnější, bez vedlejších účinků souvisejících s drogami a dlouhodobě udržitelné.
Školení a rovnováha
Ve svém jádru obezita vzniká, když příjem kalorií důsledně překračuje energetické výdaje. Efektivní řízení vyžaduje vytvoření deficitu kalorií, buď snížením příjmu, zvýšením aktivity nebo obojí. Navrhování stravy skromně pod denní energií potřeby podporují udržitelné ztráty tuků bez obětování štíhlé tkáně.
To je kde Trénink odporu hraje klíčovou roli. V kombinaci s adekvátním příjmem proteinu (1-2 gm/kg tělesné hmotnosti/den) zachovává a vytváří svalovou hmotu, udržuje metabolismus a zlepšuje citlivost na inzulín. Aerobní cvičení to doplňuje posílením popálení kalorií a kardiovaskulární kondice. Společně tvoří základ pro dlouhodobé řízení obezity a metabolické riziko.
Školení odporu nevyžaduje tělocvičnu ani zastrašující vybavení. Pohyby tělesné hmotnosti, jako jsou dřepy, výpady, push-up a prkna, mohou přinést významné výhody. Silový trénink pomáhá starším dospělým udržovat nezávislost, podporuje ženy těhotenství a menopauzavýhody lidem s obezitou a zlepšuje výsledky Regenerace rakovinyDiabetes a srdeční choroby.
Odborníci doporučují princip FITT (frekvence, intenzita, čas a typ: Trénujte 3-5krát týdně po dobu 30-60 minut, s 6-8 klíčovými cvičeními prováděnými v 10-15 opakováních, přičemž umožňují odpočinek pro zotavení. propojené s 10-17% nižším rizikem kardiovaskulárního onemocnění, cukrovky, určitých rakovin a úmrtnosti na všechny příčiny. Trénink odporu také zvyšuje duševní zdraví, zlepšuje paměť, náladu a snižuje úzkost a depresi.
Síla budovy
Obezita a ztráta svalů jsou dvě strany stejné mince a když se překrývají jako sarkopenická obezita, rizika se množí. Indie si nemůže dovolit zobrazit zdraví pouze prostřednictvím čočky snižování hmotnosti. Ochrana svalů Tréninkem rezistence, inteligentní výživa a zotavení je skutečným štítem proti obezitě, cukrovce, srdečním onemocněním, rakovině, jiných nepřenosných nemocí a křehkosti ve stáří. Zpráva je jasná: neztrácejte jen tuk – budování síly.
(Dr. Vid Karmarkar je hlavním vědeckým poradcem ve fitness společnosti Fittr a Institute of Nutrition & Fitness Science. Vid@fittr.com; Jitendra Chouksey je zakladatelkou a generálním ředitelem, Fittr jc@fittr.com)
