Osamělost a sociální izolace spojená s zvýšeným rizikem smrti u osob s rakovinou

Osamělost a sociální izolace jsou spojeny se zvýšeným rizikem úmrtí na rakovinu i ze všech příčin mezi těmi, kteří s touto chorobou, najde sdruženou analýzu dat dostupného výzkumu zveřejněného online v časopise Open Access Journal BMJ Oncology.

Celosvětově nové případy rakovina Předpokládá se, že do roku 2050 vzroste na 35 milionů a související úmrtí na 18,5 milionu, všimněte si vědců.

Osamělost je u lidí s rakovinou relativně běžná a zatímco osamělost je spojena s různými zdravotními problémy, včetně kognitivní problémyPoruchy spánku, dysfunkci imunitního systému a bolest, není jasné, zda by to mohlo být spojeno také se zvýšeným rizikem úmrtí na rakovinu.

Aby to bylo dále prozkoumat, vědci prozkoumali výzkumné databáze pro příslušné studie zveřejněné až do září 2024. Z počátečního zátahu 148, 16 zahrnujících 1 635 051 pacientů (průměrný věk 63), z nichž 13 bylo zahrnuto do sdruženého Analýza dat.

Studie byly provedeny v Kanadě, Anglii, Finsku, Francii, Irsku, Japonsku a USA a zahrnovaly mnoho různých typů rakoviny.

Potenciální dopad osamělosti (měřen nejčastěji pomocí indexu sociálních sítí a stupnice osamělosti UCLA) na smrt z jakékoli věci byl hlášen u 1 570 918 pacientů ve 12 studiích a sdružená analýza dat ukázala, že byla spojena s 34% zvýšeným rizikem po úpravě pro malé studijní velikosti.

Potenciální dopad osamělosti na smrt na rakovinu byl hlášen u 2 142 338 pacientů v devíti studiích a sdružená analýza dat ukázala, že byla spojena s 11% zvýšeným rizikem úmrtí na onemocnění po úpravě pro malé studijní velikosti.

Tyto tři studie vyloučené ze sdružených analýzy dat v důsledku odlišných výsledků také trvale uvádějí silné souvislosti mezi společenská izolace a zvýšené riziko smrti.

„Tato zjištění kolektivně naznačují, že osamělost a sociální izolace mohou ovlivnit výsledky rakoviny nad rámec tradičních biologických a léčebných faktorů,“ navrhují vědci.

Ale změny v návrhu studie, metodiky a měření výsledků; omezený příspěvek pro potenciálně vlivné faktory; a skutečnost, že zahrnuté studie byly všechny observační povahy, zaručují opatrnou interpretaci zjištění, zdůrazňují.

Přesto však říkají: „Navzdory těmto omezením jsou naše zjištění v souladu s předchozím výzkumem spojujícím psychosociální stresory s nepříznivými zdravotními výsledky. Sociální izolace a osamělost se předpokládá, že u pacientů s rakovinou zvyšuje riziko úmrtnosti prostřednictvím propojených biologických, psychologických a behaviorálních mechanismů.“

Dodají: „Biologicky, stresová reakce spuštěno osamělost může vést k imunitní dysregulaci a zvýšené zánětlivé aktivitě, nakonec k tomu přispět Progrese onemocnění“

A vysvětlují: „Psychosociálně, jedinečná zátěž přežití rakoviny často zahrnuje formy izolace pramenící přímo z nemocí a léčebných zkušeností, včetně neschopnosti blízkých plně porozumět obavám souvisejícím s rakovinou, stigmatu kolem viditelných účinků léčby a úzkosti souvisejících s přežitím.

„Léčba indukována fyzické změny (Únava, kognitivní poruchy) může dále omezit sociální účast, zatímco dlouhodobá medializace života může narušit identitu předběžnosti a spojení komunity. “

A došli k závěru, že pokud jsou zjištění potvrzena v dalších metodologicky zdravých studiích, naznačují by potřebu rutinně začlenit psychosociální hodnocení a cílené zásahy do Péče o rakovinu zlepšit výsledky.