Trump eliminuje úřad, který zřizuje úroveň chudoby spojené se službami pro 80 milionů lidí

Propuštění prezidenta Donalda Trumpa na ministerstvu zdravotnictví a lidských služeb (HHS) zahrnovalo celou kancelář, která stanoví federální pokyny pro chudobu. Tyto pokyny určují, zda jsou desítky milionů Američanů způsobilé pro zdravotnické programy, jako jsou Medicaid, potravinová pomoc, péče o děti a další služby, podle bývalého úředníka.

Malý tým se zkušenostmi s technickými údaji pracoval v Úřadu náměstka o plánování a hodnocení (ASPE) HHS. K jeho propuštění došlo podobným způsobem jako ostatní: bez předchozího upozornění a ponechání úředníků zmatených o tom, proč byli součástí „rif’ed“, protože nazývají „snížení federální pracovní síly“, tj. Zamítnuto.

„Mám podezření, že v kancelářích, které měly slovo„ data “nebo„ statistika “, udělali RIF,“ řekl jeden z propuštěných zaměstnanců, sociální vědce, kterého KFF Health News souhlasila, že se nejme, protože se obává nových represálie. „Z toho, co víme, to bylo něco náhodného.“

Podle sociálního vědce a dvou akademiků, kteří pracovali na týmu HHS, byl mezi propuštěnými Kendall Swenson, který vedl rozvoj pokynů pro chudobu po mnoho let a který je považován za národní odborník na toto téma, a dva akademiky.

Propouštění a uzavření kanceláře by mohly příští rok způsobit škrty v pomoci rodinám s nízkým výkonem, pokud Trumpova administrativa neobnoví pozice nebo převede své funkce na jiné místo, řekl Robin Ghertner, ředitel propuštěn pro datovou divizi a technickou analýzu, kteří dohlíželi na pokyny pro chudobu.

Tyto pokyny jsou „nezbytné pro mnoho lidí a programů“, řekl Timothy Smeeding, profesorská ekonomika na Fakultě pro veřejné záležitosti La Bollette, z University of Wisconsin. „Pokud přemýšlíte o někom, kterého jsi řekl a kdo by měl uvolňovat, Swenson by byl jasným kandidátem,“ dodal.

Podle zákona o úkolech z roku 1981 musí HHS každoročně brát čísla úřadu sčítání lidu na prahu chudoby, přizpůsobit je inflaci a vytvářet pokyny, které agentury a státy používají k určení, kdo má nárok na různé typy pomoci.

Existuje zvláštní strategie pro vytvoření pokynů, které zahrnují úpravy a výpočty, řekl Ghertner. Swenson a další tři úředníci by přípravili čísla samostatně a zkontrolovali je společně před zveřejněním každý leden.

Podle Ghertner byl jeho zaměstnanci kanceláře informováni začátkem dubna, bez předchozího upozornění, kteří vstoupili do administrativní licence do 1. června, kdy jejich zaměstnání oficiálně skončilo.

„Ve vládě není nikdo, kdo ví, jak vypočítat tyto pokyny,“ vysvětlil. „A jak jsme zablokovali naše počítače, nemůžeme učit nikoho, aby je vypočítal.“

ASPE měl asi 140 zaměstnanců a nyní má asi 40, podle bývalého úředníka. Reorganizace HHS sloučila úřad s agenturou pro výzkum a kvalitu zdravotní péče (AHRQ), jejíž zaměstnanci byli podle bývalého úředníka AHRQ sníženi z 275 na přibližně 80 zaměstnanců, který hovořil pod podmínkou anonymity.

HHS uvedla, že přibližně 10 000 zaměstnanců bylo zamítnuto a uvedla, že spolu s dalšími opatřeními, jako je program na podporu předčasného odchodu do důchodu, byla jeho pracovní síla snížena na přibližně 20 000 pracovníků. Agentura však nepopisuje, kde provedla škrty nebo identifikovala zaměstnance, které vystřelila.

„Tito pracovníkům bylo řečeno, že se nemohou vrátit do svých kanceláří, takže neexistuje žádný převod znalostí,“ řekl Wendell Primus, který pracoval v ASPE během administrativy Billa Clintona. „Neměli čas někoho trénovat, přenášet data atd.“

HHS bránila propuštění. Oddělení sloučilo AHRQ a ASPE „jako součást vize tajemníka Kennedyho, aby racionalizovala HHS, aby lépe sloužila Američanům,“ uvedla mluvčí Emily Hilliard. „Kritické programy v rámci ASPE budou v této nové kanceláři pokračovat“ a „HHS bude i nadále splňovat zákonné požadavky,“ uvedl Hilliard v písemné reakci na zprávy KFF Health News.

Po zveřejnění tohoto článku mluvčí HHS, Andrew Nixon, zavolal KFF Health News, aby řekl, že ostatní úředníci HHS by mohli vykonávat práci týmu Rif’ed Data Analysis, který měl devět členů. „Myšlenka, že se to zastaví, je naprosto nesprávná,“ řekl. „Osmdesát milionů lidí nebude ovlivněno.“

Ministr Robert F. Kennedy Jr. dosud odmítl svědčit o snížení personálu před kongresovým výborem, které dohlíží na velkou část jeho agentury. 9. dubna delegace 10 demokratických zákonodárců neúspěšně čekala na schůzku v hale agentury.

V čele skupiny byla Diana Degette (Colorado Demokrat) vysoce rankingová členka zdravotnického podvýboru energetické a obchodní komory, která novinářům řekla, že Kennedy se musí objevit před výborem „a sdělit nám, jaký je, aby udržoval Spojené státy zdravé a zastavit tyto ničivé škrty.“

Matt Vanhyfte, mluvčí republikánského výboru, uvedl, že úředníci HHS se setkají s bipartisanskými zaměstnanci výboru 11. dubna, aby prodiskutovali propuštění a další otázky politiky agentury.

ASPE slouží jako skupina odborníků pro ministra HHS, řekl Primus, který byl později 18 let hlavním zdravotním politikou zákonodárce Nancy Pelosi. Kromě pokynů pro chudobu úřad stanoví, kolik peněz Medicaid jde do každého státu, a přezkoumává všechny předpisy vyvinuté agenturami HHS.

„Tyto škrty HHS, až 20 000 pracovníků, jsou šílené,“ řekl Primus. „Tato rozhodnutí nebyla učiněna zaměstnanci Kennedyho nebo HHS. Jsou přijímány v Bílém domě. V tom, co dělají, nejsou nohy ani hlava.“

Podle Ghertner mohou vůdci HHS ignorovat svou právní povinnost vydávat pokyny pro chudobu. A dodal, že pokud každá státní a federální vládní agentura stanoví své vlastní pokyny, mohla by vytvořit nerovnosti a vyvolat požadavky.

A udržení standardu 2025 příští rok by mohlo ohrozit výhody stovek tisíc Američanů, varoval Ghertner. On Aktuální úroveň chudoby Je to 15 650 $ pro jednu osobu a 32 150 $ pro čtyřčlennou rodinu.

„Pokud vyhrajete 30 000 $ a máte například tři děti a příští rok vyděláte 31 000 $, ale ceny vzrostly o 7%, najednou si vaše 31 000 $ nekoupí to samé,“ vysvětlil, „ale pokud se pokyny nezvýší, je možné, že již nemáte nárok na Medicaid.“

Úroveň chudoby z roku 2025 pro rodinu pěti členů je 37 650 $.

V říjnu bylo přibližně 79 milionů lidí zaregistrováno v Medicaid nebo v programu zdravotního pojištění pro děti (CHIP), oba podléhají kontrole zdrojů, a proto jsou závislé na pokynech pro chudobu, aby se určila způsobilost.

Způsobilost pro dotace na pomoc při placení pojistného pojistného plánů prodaných na trzích stanovených zákonem o zdravotní péči s nízkou cenou (ACA) je také spojena s oficiální úrovní chudoby.

Jeden z osmi Američanů závisí na doplňkovém programu nutriční pomoci nebo potravinových kupónech a 40% novorozenců a jejich matek dostává jídlo prostřednictvím programu žen, dětí a dětí, které také využívají federální úroveň chudoby k určení způsobilosti.

Bývalí zaměstnanci kanceláře uvedli, že nebyli vůči prezidentovi nespravedliví. Věděli, že jejich díla požadovala dodržování cílů správy. „Pokusili jsme se podpořit Mahaův program,“ řekl sociální vědec s odkazem na „Zdraví Ameriku Zdraví“ (opět se Spojené státy zdravé) od Kennedyho. „Ačkoli by to nebylo v souladu s našimi osobními vizemi světa, chtěli jsme být užiteční.“