Vědci spojují těchto šest ovlivnitelných rizikových faktorů s téměř polovinou všech úmrtí na rakovinu

Když jsem pracoval na nejnovějším Global Burden of Disease rakovina studie, globální projekt, který sleduje vzorce a úmrtí na rakovinu v různých zemích, zjistil jsem, že se pozastavuji nad čísly načítanými na obrazovce. I jako vědec zvyklý na velké soubory dat bylo obtížné zpracovat měřítko.

Za každým řádkem kódu byla rodina, která mohla ztratit rodiče nebo dítě kvůli rakovině, které se dalo předejít nebo ji léčit dříve. Projekce pro jižní Asii a subsaharskou Afriku byly obzvláště ostré.

Bylo jasné, že v příštích desetiletích budou miliony lidí žít a umírat s rakovinou, které se dá předejít, pokud se něco nezmění.

Infekční ohniska nebo antimikrobiální rezistence jsou často označovány jako globální zdravotní krize. Přesto tišší krize nabírá na síle po celá desetiletí. Rakovina narůstá ve všech oblastech světa a k nejstrmějšímu nárůstu nyní dochází v zemích s nejmenšími zdroji.

V rámci spolupráce Global Burden of Disease 2023 Cancer, celosvětového partnerství vědců, kteří produkují komplexní odhady nemocí a úmrtnosti, jsem byl spoluautorem velké studie sledující trendy rakoviny od roku 1990 do roku 2023 a promítající, čemu by svět mohl čelit do roku 2050.

Po mnoho let byla rakovina široce považována za nemoc z blahobytu, která se koncentrovala v zemích s vysokými příjmy. Vědci nyní vědí, že se to týká všech regionů a že stále větší část zátěže dopadá na země s nízkými a středními příjmy.

Mnoho z těchto zemí nyní zažívá rychlé změny životního stylu a životního prostředí stárnutí populací, ale bez paralelního rozvoje screeningové, diagnostické nebo léčebné kapacity. Naše analýza ukazuje, jak rychle se tento přechod rozvíjí.

V roce 2023 naše analýza odhadla 18,5 milionu nových případů rakoviny a 10,4 milionu úmrtí ve 204 zemích. Téměř každé šesté celosvětové úmrtí bylo způsobeno rakovinou. K více než dvěma třetinám těchto úmrtí došlo v zemích s nízkými a středními příjmy, což odráží rozsah problému v regionech, kde je přístup ke screeningu, patologii a léčbě stále omezený.

V naší studii bylo 41,7 % úmrtí na rakovinu v roce 2023 přisouzeno ovlivnitelným rizikům. Tabák, alkoholnezdravé diety, vysoké index tělesné hmotnosti, znečištění ovzduší a škodlivé expozice na pracovišti nebo životní prostředí, to vše přispělo.

Milionům rakoviny by se dalo předejít každý rok, kdyby vlády posílily politiku veřejného zdraví a usnadnily zdravější rozhodnutí. Prevence není jen o jednání lidí. Je utvářena politickými rozhodnutími o tom, co si lidé mohou dovolit, dýchat, jíst a setkat se ve svém prostředí.

Pomocí více než tří desetiletí dat jsme modelovali budoucí trendy rakoviny. Do roku 2050 by svět mohl každý rok čelit 30,5 milionům nových diagnóz rakoviny a 18,6 milionům úmrtí ročně, což je téměř dvojnásobek dnešních čísel.

Růst populace a stárnutí hrají roli, ale širší změny v životním stylu, urbanizaci, kvalitě ovzduší a hospodářském rozvoji také zvyšují riziko rakoviny. Bez větších zásahů budou tyto trendy pokračovat.

Řešení této krize vyžaduje více než izolované iniciativy. Investicemi do včasné diagnostiky mohou vlády proaktivně nabízet screening rakoviny, jako je rakovina prsu, děložního čípku a kolorektální karcinom, zachraňuje životy, ale ve většině světa zůstává vzácný. Prevence musí být považována za globální prioritu.

Kontrola tabáku, regulace kvality ovzduší, prevence obezity a ochrana na pracovišti jsou dobře prokázány a naléhavě potřebují posílení. Zdravotní systémy také vyžadují značné rozšíření, od patologických laboratoří a vyškoleného onkologického personálu až po spolehlivý přístup k cenově dostupné léčbě. Důležitá je také kvalitní data. Země nemohou plánovat ani měřit pokrok bez robustních registrů rakoviny.

Rakovina již není onemocněním, které postihuje především starší dospělé. V mnoha regionech jsou mladší lidé stále častěji diagnostikováni s rakovinou, která byla historicky pozorována později v životě. Pro ně se následky vlní daleko za zdravím.

Vzdělání, zaměstnání, vztahy a finanční stabilita mohou být narušeny přes noc. Rakovina se stává společenským i medicínským problémem. Už se to dotýká mnoha rodin a bez akce ovlivní v příštích desetiletích mnoho dalších.

Budoucnost není pevně dána. Naše projekce jsou spíše varováním než jistotou. Politici, komunity a lidé mají stále možnost ovlivnit, čemu bude svět čelit v roce 2050. Příštích 25 let je kritických. Máme znalosti ke změně kurzu. To, co nyní potřebujeme, je kolektivní vůle jednat.