Chirurgie hubnutí –také známý jako bariatrická chirurgie– Je to široký termín, který popisuje chirurgické zákroky, které vám pomohou zhubnout. Operace na hubnutí to dělají úpravou žaludku a střev tak, aby omezily příjem potravy a absorpci kalorií. Účelem těchto postupů je pomáhat řídit a léčit zdravotní stavy související s obezitou, když jiné ošetření nefungovalo dostatečně dobře.
Více než 40% dospělých ve Spojených státech má obezitaAle ne všichni z nich jsou kandidáti na operaci hubnutí. Poskytovatelé zdravotní péče mohou navrhnout chirurgický zákrok na hubnutí jako možnost, pokud máte závažnější obezitu a také neztratili dostatečnou váhu prostřednictvím stravy, cvičení nebo Léky na hubnutí.
Volba podstoupit operaci hubnutí je vážné rozhodnutí. Je důležité mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče a chirurgem, abyste se rozhodli, zda je to pro vás dobrá volba.
Kritéria způsobilosti
Většina poskytovatelů zdravotní péče používá index tělesné hmotnosti (BMI) jako vodítko, spolu s vaší zdravotní anamnézou podmínek, jako je diabetes 2. typu nebo hypertenze (vysoký krevní tlak), k určení, zda může být chirurgie hubnutí v pořádku. Obecně musíte splnit následující kritéria, abyste měli nárok na operaci hubnutí:
- BMI nejméně 40: Tato BMI je klasifikována jako závažná obezita, známá také jako Morbidní obezita nebo obezita třídy 3.
- BMI nejméně 35 s chronickým zdravotním stavem spojeným s obezitou: Patří sem stavy, jako je srdeční choroby, diabetes typu 2 nebo spánková apnoe.
- BMI z nejméně 30 s diabetem ne spravovaného typu 2: Pokud máte diabetes 2. typu, můžete být způsobilí Tato lékařská ošetření nebo úpravy životního stylu nepomohly kontroly.
Mezi další faktory, které může váš poskytovatel zdravotní péče zvážit:
- Zbytek vaší anamnézy
- Váš věk
- Vaše riziko komplikací během operace
Chirurgie na hubnutí může být přínosem pro vaše celkové zdraví a pohodu z několika důvodů. Například, pokud máte úbytek na váze v důsledku chirurgického zákroku, často zlepšuje jiné zdravotní stavy související s obezitou. Příklady těchto podmínek zahrnují:
- Diabetes 2. typu
- Srdeční choroby
- Spánková apnoe
- Vysoký krevní tlak
- Vysoký cholesterol
- Osteoartróza nebo bolest kloubů
- Astma
- Gastroesofageální refluxní onemocnění (GERD)
- Inkontinence moči (únik moči)
Nesení menší váhy na vašem těle může usnadnit denní pohyb a fyzickou aktivitu, což může pomoci zlepšit vaši náladu a celkovou kvalitu života. Možná nemusíte brát tolik léků na předpis po hubnutí. To může také přidat k vaší kvalitě života, nižších nákladů na zdravotní péči a přidat roky do svého života, pokud máte vážnou obezitu.
Existuje několik typů operací na hubnutí. Každý změní trávicí trakt, aby snížil, kolik jídla můžete konzumovat. Všechny jsou považovány za hlavní lékařské postupy pro zmírnění zdravotních komplikací obezity.
Roux-en-y bypass
Roux-en-y bypass se také nazývá Operace bypassu žaludku.
Jak to funguje: Chirurg vytvoří malý váček z horní části žaludku a poté jej spojí s dolní částí tenkého střeva.
Účinek: Váš žaludek je menší. Nebudete moci jíst tolik a budete se cítit plnější dříve. Jídlo, které jíte, obchází většinu žaludku a tenkého střeva, což znamená, že absorbujete méně kalorií. Operace žaludečního bypassu také ovlivňuje vaši chuť k jídlu a metabolismus změnou hormonů a bakterií přirozeně nalezených v zažívacím traktu.
Gastrektomie s rukávem
Gastrektomie s rukávem se také nazývá svislý rukáv gastrektomie nebo Operace žaludku.
Jak to funguje: Odstraní se velká část žaludku. Zůstanete s malou částí žaludku ve tvaru trubice, která je chirurgicky zavřená se sponkami.
Účinek: Protože je váš žaludek fyzicky menší, budete se po jídle cítit plnější. Stejně jako žaludeční bypass ovlivňuje také chuť k jídlu a metabolismus tím, že ovlivňuje vaše hormony a bakterie v trávicím traktu.
Biliopancreatický odklon s duodenálním přepínačem (BPD/DS)
Biliopancreatický odklon s duodenálním přepínačem (BPD/DS), také známý jako a Smíšená chirurgiemůže vám pomoci zhubnout ve srovnání s jinými možnostmi. Je však také riskantnější s vyšší pravděpodobností chirurgických komplikací a nutričních nedostatků. Obvykle je vyhrazena pro lidi, kteří mají závažnou obezitu spolu s jinými podmínkami.
Jak to funguje: Tato operace zahrnuje dva různé postupy. Váš chirurg nejprve provede počáteční postup podobný gastrektomii rukávu. Poté udělají další chirurgický zákrok, který rozdělí váš tenké střevo do dvou traktů.
Účinky: Jeden z traktů nasměruje jídlo k obcházení většiny tenkého střeva, což snižuje kalorie a živiny, které vaše tělo může absorbovat. Druhý trakt umožňuje, aby trávicí tekutiny proudily ze žaludku do tlustého střeva, kde se tekutiny setkávají s jídlem.
Jednohoastomóza duodeno-ileální bypass s rukávem gastrektomie (sadi-s)
The Jednodastomóza duodeno-ileální bypass s rukávem gastrektomie (Sadi-S) je podobný BPD/DS, ale je to jednodušší a vyžaduje méně chirurgického času. Je k dispozici jako první operace, ale také pro lidi, kteří již měli gastrektomii rukávu a mají zájem o další hubnutí.
Jak to funguje: Chirurg začíná vytvořením menšího žaludkového váčku, podobně jako postupu používaný v rukávu gastrektomie. Odtud rozdělují první část tenkého střeva a poté spojí smyčku tenkého střeva k žaludku.
Účinky: Jídlo prochází pouzdrem a přímo do spodní části tenkého střeva, kde se mísí s trávicí tekutinou a umožňuje dostatek nutriční absorpce.
Chirurgie hubnutí může být pro mnoho lidí měnící život. Nejedná se však o okamžitou opravu obezity. Zde je to, co můžete očekávat po postupu.
Zotavení a po operaci
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak dlouho budete muset po svém zákroku odpočinout. Mohou sdílet více o typu fyzické aktivity, která je vhodná v počátečních fázích, včetně toho, kolik můžete chodit po svém domě.
Po sledování a Kapalná strava Ihned po operaci můžete očekávat, že váš poskytovatel zdravotní péče doporučí stravu měkkých potravin po dobu několika týdnů. Nakonec vás váš poskytovatel zdravotní péče také poučí, když můžete bezpečně jíst malá jídla pevných potravin. Pravděpodobně také budete muset vzít doplňky stravy, abyste zajistili, že vaše tělo dostane výživu, kterou potřebuje.
Výsledky a dlouhodobý úspěch
Přesné množství hmotnosti, kterou lidé ztratí po operaci, se může lišit v závislosti na osobě a typu chirurgického zákroku. V mnoha případech můžete očekávat, že během prvního roku po operaci ztratíte 10-20 liber měsíčně, přičemž hubnutí se v průběhu času postupně klesá.
Mějte na paměti, že je možné znovu získat malé množství váhy. To je místo, kde přichází následná péče a monitorování. Zůstaňte v souladu s vašimi schůzkami, kontrolami a doporučenými plány výživy a cvičení vám mohou pomoci zhubnout a vyhnout se potenciálním komplikacím.
Samotná chirurgie na hubnutí přichází s riziky, o nichž bude váš poskytovatel zdravotní péče s vámi diskutovat, například:
- Infekce
- Krvácející
- Krevní sraženiny
- Úniku z chirurgického místa
- Průjem
Chirurgie hubnutí také nese riziko dlouhodobých komplikací, které mohou zahrnovat:
- Anémie a osteoporóza: K tomu může dojít, pokud neabsorbujete dostatek živin.
- Žlučové kameny: Jedná se o ztvrdlé ložiska, která se mohou vyvinout ve vašem žlučníku poté, co rychle zhubnete.
- Obstrukce tenkého střeva: Toto je podmínka, ve které se vaše střeva nebezpečně blokuje.
- ZPRÁVY: Tyto Zúžení žaludku nebo cesty mezi žaludkem a tenkým střevem může ztěžovat polykání a jíst.
- Hernias: K tomu se mohou vyskytnout v místě chirurgického řezu nebo v břiše. Hernias jsou výčnělky vnitřních orgánů skrz svalovou stěnu, která může vyžadovat operaci pro opravu.
- Problémy s trávením alkoholu: Zejména žaludeční bypass může ovlivnit to, jak vaše tělo absorbuje a rozkládá alkohol.
Malá část lidí, kteří dostanou chirurgii na hubnutí, vyžaduje další operaci nebo hospitalizaci do pěti let. Tyto následné postupy jsou častější u lidí, kteří dostávají chirurgii obtoku žaludku ve srovnání s operací žaludečních rukávů.
Pokud splníte požadavky na způsobilost, je k dispozici několik typů operací na hubnutí. Tyto operace trávicího traktu vám pomohou jíst méně a cítit se plnější, zatímco schopnost těla trávit jídlo a kalorie se přizpůsobuje. Různé výhody a rizika přicházejí s každým, o nichž může poskytovatel zdravotní péče s vámi diskutovat, pokud uvažujete o chirurgii hubnutí. Úspěšná cesta na hubnutí bude také vyžadovat změny životního stylu, stravy a cvičení pro nejlepší výsledky.
