Metaanalýza více než 100 klinických studií zahrnujících téměř 10 000 účastníků zjistilo, že kolenní rovnátka, vodní terapie a cvičení jsou nejúčinnějšími léčbami bez drog.
Podle nové metaanalýzy zveřejněné v časopise Open-Access na bázi kolen, terapie na bázi vody a pravidelné cvičení se objevily jako hlavní léčba osteoartrózy na koleni, podle nové metaanalýzy zveřejněné v otevřeném přístupovém časopise PLOS ONE. Studie vedla Yuan Luo z první lidové nemocnice v Číně Neijiang.
Osteoartróza kolen (KOA) je jednou z nejrozšířenějších a deaktivujících kloubních podmínek, které postihují miliony starších dospělých po celém světě. Často způsobuje přetrvávající bolest a ztuhlost v koleni, což ztěžuje každodenní činnosti. Standardní péče často zahrnuje protizánětlivé léky, ale tato léčiva nesou rizika gastrointestinálních a kardiovaskulárních vedlejších účinků.
Abychom prozkoumali bezpečnější možnosti léčby, hodnotili vědci současný soubor důkazů o intervencích bez drog pro KOA. Zjistili zjištění ze 139 klinických studií, které zahrnovaly téměř 10 000 účastníků, porovnávaly 12 různých přístupů. Tyto terapie se pohybovaly od laserové terapie, elektrické stimulace a kolena po vložky, kineziologická páska, cvičení na bázi vody, tradiční cvičební programy a ultrazvuk. Sdružováním dat ve všech pokusech ve velké metaanalýze sítě byl tým schopen hodnotit léčbu jejich celkovou účinností.
Klíčová zjištění
Kolenní rovnátka vyšla nahoře ve většině kategorií, včetně snižování bolesti, zlepšení funkce a zmírnění tuhosti. Hydroterapie – cvičení nebo ošetření prováděné v teplé vodě – byla zvláště účinná při zmírnění bolesti a obecného cvičení byla také důsledně účinná, což zlepšilo bolest i fyzickou funkci. Laserová terapie s vysokou intenzitou a terapie rázové vlny vykazovaly určité přínosy, zatímco ultrazvuk důsledně skóroval nejnižší účinnost.
Autoři upozorňují, že rozdíly v návrhu studie, velikosti malých vzorků a variabilita trvání léčby mezi 139 zahrnutými studiemi mohou omezit přesnost žebříčku. Došli však k závěru, že fyzikální terapie má slibné účinky na KOA a nabízí potenciální léčbu bez rizik protizánětlivých léků. Budoucí studie by měly zkoumat klinickou účinnost kombinovaných terapií a také jejich efektivita nákladové efektivity.
Autoři dodají: „Kolenní rovnátka, hydroterapie a cvičení jsou nejúčinnějšími terapiemi bez drog pro osteoartrózu na koleni. Snižují bolest a zlepšují mobilitu bez gastrointestinálních nebo kardiovaskulárních rizik spojených s léky na běžné bolesti.
„Naše analýza téměř 10 000 pacientů odhaluje, že jednoduché, přístupné terapie, jako je vyztužení kolena a cvičení na bázi vody, překonávají high-tech možnosti, jako je ultrazvuk. To by mohlo přetvořit klinické pokyny zaměřit se na bezpečnější a nižší náklady.“
Reference: „Klinická účinnost různých terapeutických možností pro osteoartrózu na koleni: metaanalýza sítě založená na randomizovaných klinických studiích“ od Xiao Chen, Yuanhe Fan, Hongliang Tu a Yuan Luo, 18. června 2025,. PLOS ONE.
Doi: 10.1371/journal.pone.0324864
Nikdy nezmeškáte průlom: Připojte se k zpravodaji Scitechdaily.
