Co si sedm Američanů myslí o rostoucích nákladech na zdravotní péči – Mother Jones

Byl jsem na několikaměsíční misi, abych zjistil, proč náklady na zdravotní péči rostou. Můžete si o tom všechno přečíst zde.

V rámci tohoto procesu jsem mluvil s lidmi po celých Spojených státech, abych slyšel o jejich zkušenostech se zdravotním pojištěním. A řeknu vám, je to hrozné. Poslouchejte.

Celia Monreal, která žije v Tyleru v Texasu, uvedla, že právě nyní neplatí prémii za svůj plán trhu podle zákona o cenově dostupné péči (ACA) a daňové úlevy udrží její měsíční prémii v příštím roce pod 200 USD. Pokud však republikáni v Kongresu budou i nadále blokovat prodloužení těchto daňových úlev, jejichž platnost vyprší na konci roku, mohla by platit 1 500 dolarů měsíčně.

„S ohledem na účty a všechno ostatní bychom si nemohli dovolit navýšení zdravotního pojištění o 1 500 dolarů měsíčně,“ řekl mi Monreal.

Její účet za teplo může někdy dosáhnout 1000 dolarů a rostoucí životní náklady znesnadnily péči o jejích pět dětí, z nichž čtyři jsou mladší 16 let a žijí s ní. Pokud dotace ACA vyprší, bude muset zvolit tyto potřeby před zdravotním pojištěním. Možná bude také muset odcestovat do Mexika a zaplatit z vlastní kapsy operaci, kterou její manžel může potřebovat – říká, že je to levnější varianta, než platit měsíčně za americké zdravotní pojištění bez dotací.

Obviňuje prezidenta, kterého kdysi podporovala, že ji dosadil do této funkce. Monrealová říká, že vždy volila demokraty, dokud loni nedala hlas Donaldu Trumpovi. Nyní se cítí „zklamaná a trochu zahanbená“ z mnoha důvodů – Trumpův odpor k prodlužování dotací ACA, jeho tvrdý zásah proti imigraci, ekonomické potíže a další.

Její zklamání přesahuje Trumpa a další republikány v Kongresu. Kongres byl nyní odročen na zbytek roku bez řešení dotací.

Pro Monreala je to víc než jen dostihová politika. „Není fér, že si myslí, že mohou pohybovat těmito kousky v lidských životech, jako by to nebylo nic, jako my jsme nic.“

Michael Swanson, restaurační server v San Antoniu, spoléhá na daňové úlevy, aby si zachoval zdravotní pojištění ACA. Vzhledem k tomu, že platnost těchto dotací vyprší na konci roku, říká, že stejný plán, na kterém je nyní, by ho stál 10krát více než v současnosti.

Kvůli odmítnutí kongresových republikánů prodloužit tyto dotace a souhlasu demokratů s jejich kolegy přes uličku během nedávného odstavení vlády Swanson říká, že si musí najít novou práci, která mu poskytne dostupné zdravotní pojištění dříve, než by tomu bylo v jeho současné práci.

Steve Gomez, stavební manažer v Gilbertu v Arizoně, spoléhá na pokrytí trhu ACA pro svou a jeho rodinu zdravotní péči – včetně jeho syna Anthonyho, který se narodil s vrozenou srdeční vadou.

V minulosti použil daňové úlevy, aby pomohl zaplatit za svůj plán tržiště, ale letos se tak nerozhodl. A příští rok, ačkoli jeho náklady na zdravotní péči budou měsíčně klesat, mi řekl, že nemůže najít plán tržiště, který by pokryl péči, kterou Anthony potřebuje.

A věří, že za to může z velké části blížící se vypršení platnosti těchto daňových úlev: Protože pojišťovny nedokážou předvídat příjmy, říká, že nabízejí omezenější péči a dopady toho stékají na něj a jeho syna.

V Kanabu v Utahu obdržela fotografka Stacy Cox dopis od svého pojistitele na tržišti, že její měsíční pojistné se zvýší o neuvěřitelných 50 procent – ​​i kdyby zákonodárci rozšířili daňové úlevy.

Pokud přijde o daňový kredit ve výši 1 415 USD, její měsíční pojistné by stouplo na 2 168 USD. „Takže pokud tyto kredity nebudou prodlouženy, nemáme zdravotní pojištění,“ říká Cox.

Andrew Volk, majitel baru v Portlandu ve státě Maine, mi několikrát řekl, že není ekonom. Ale jako vlastník malého podniku stojí v přední linii americké ekonomiky a to, co vidí, ho děsí.

Vzhledem k tomu, že zákonodárci se zastavili v prodlužování daňových úlev pro lidi, kteří dostávají zdravotní pojištění prostřednictvím ACA, Volk již vidí dominové efekty. Vzhledem k tomu, že prémie podle plánu na trhu rostou, rostou i ceny za soukromé pojištění, které Volk svým zaměstnancům nabízí. Řeší, jak se vypořádat se zvýšením cen o 25 až 35 procent.

Obává se také, že jak se plány tržiště bez těchto daňových úlev zdraží, méně lidí se vzdá zdravotního pojištění sponzorovaného zaměstnavatelem, aby založili vlastní malé podniky – něco, co, jak říká, dokázal udělat jen díky dostupnému tržnímu pojištění.

Arianna Freels, stylistka a majitelka časopisu ze Severnu v Marylandu, dovršila loni v červenci 26 let – což je americký milník, který obvykle znamená, že osoba není způsobilá zůstat na zdravotním pojištění svých rodičů.

Freelsová tedy hledala svůj vlastní plán na trhu zdravotního pojištění v Marylandu. Daňové úlevy udržují její měsíční prémii na zhruba 60 dolarech a plán, do kterého se automaticky zapsala na příští rok, nese podobnou cenu. Obává se ale, jak by se to mohlo změnit, pokud zákonodárci povolí, aby platnost těchto daňových úlev na konci roku vypršela.

„Pokud se věci zvyšují, je tento plán snadno 500 dolarů měsíčně,“ říká.

Amber Gustafson, spisovatelka a nezisková sbírka v Ankeny v Iowě, nemá nárok na dotace ACA. Stále se ale připravuje na dopad, pokud je zákonodárci nechají vypršet na konci roku.

„Chci, aby i nadále dotovali plány jiných lidí,“ říká Gustafson, „protože čím více lidí je součástí ACA, tím je to pro všechny cenově efektivnější.“

Před schválením ACA se Gustafsonová snažila získat péči, kterou její rodina potřebovala v rámci soukromého zdravotního pojištění. Zákon to změnil a také to, jak hlasovala. Celoživotní republikánská až do prezidentských voleb v roce 2008 Gustafsonová změnila svou stranickou příslušnost a s frustrací sledovala, jak se zákonodárci GOP postavili proti schválení ACA.

Gustafson je titul vzdálený od současného boje zákonodárců o prodlužování daňových úlev pro lidi na tržištích – nesplňuje podmínky pro získání kreditů a příští rok čelí menšímu měsíčnímu navýšení pojistného než mnoho jiných účastníků tržiště. Přesto říká, že neustálé hrozby republikánů vůči jejímu pokrytí trhu způsobují stres. A poté, co viděla, jak se její rodina během hospodářské krize v 80. letech dostala do chudoby, ví, jak rychle může stabilita vystřídat finanční nejistotu.

„Chcete tyto robustní systémy bezpečnostních sítí, aby vás chránily,“ říká.