1 miliarda dolarů ušetřených každý rok? Vědci zpochybňují výstřely pro dospělé posilovače

Nové důkazy naznačují, že dospělí nemusí potřebovat rutinní výstřely tetanu a posilovače záškrtu a nakonec by USA mohly ušetřit kolem 1 miliardy dolarů ročně.

Zdá se, že ochrana před dětskými očkováními trvá po celá desetiletí a odpovídá nálezům z Velké Británie, kde posilovače nebyly poskytnuty od padesátých let, ale míra nemocí zůstává extrémně nízká.

Potenciální úspory miliard dolarů

Nová recenze vedená vědci na Oregonské zdravotnické a vědecké univerzitě naznačuje, že Spojené státy by mohly bezpečně eliminovat rutinní záběry posilovače tetanu a záškrtu pro dospělé a každý rok ušetřit zhruba 1 miliardu dolarů.

Vědci zdůraznili, že tyto úspory a bezpečnost závisí na udržení míry očkování v dětství trvale vysokou.

„Tím, že udržujeme pokrytí očkování proti dětskému dětství, chráníme nejen děti, ale ve skutečnosti můžeme být schopni omezit očkování proti posilovači dospělých,“ řekl hlavní autor Mark Slifka, Ph.D., profesor mikrobiologie a imunologie na OHSU School of Medicine a Oregonské národní výzkumné středisko primátů. „To by v USA ušetřilo 1 miliardu dolarů ročně při zachování bezpečnosti a ochrany obecné populace.“

Slifka dodal, že ukončení desetiletého posilovače by nám přineslo praktiky více v souladu s doporučení od Světové zdravotnické organizace.

Potvrzeno desetiletí imunity

Přehled navazuje na dřívější studie OHSU zveřejněné v roce 2016 a 2020, které zjistily, že kombinovaná vakcína proti tetanu a záškrtu poskytuje imunitu trvající nejméně 30 let. Tato ochrana daleko převyšuje současné pokyny od amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí, která doporučuje dospělým, aby přijímali posilovač každých 10 let. Vakcína je nejčastěji podávána jako kombinace výstřelu pro tetanus, záškrtu a pertussis, známý jako DTAP.

Ve Spojených státech jsou plánovány děti, aby dostávaly šest dávek této vakcíny mezi dětstvím a 12 věku.

Podle přezkumu by eliminace rutinních posilovačů dospělých by bylo bezpečné, pokud zůstane pokrytí očkování v dětství silné. Posilovače by mohly být stále podávány v konkrétních situacích, například po vážných zraněních, jako jsou nehody na pracovišti nebo autonehody, kde je expozice tetanu.

Přirozený experiment v Evropě

Publikováno nedávno v časopise Klinické recenze mikrobiologiePřehled zdůrazňuje srovnání dvou průmyslových zemí jen 21 mil napříč anglickým kanálem: Francií a Velká Británie. Obě země mají vynikající pokrytí očkování proti dětství, podobné USA

„To představuje jakýsi experiment přírody,“ řekl Slifka. „Máme jednu zemi s více než 60 miliony lidí, která po celá desetiletí nadále očkoval dospělé po celou dobu svého života a další blízké země, která má také více než 60 milionů lidí, ale za posledních 50 let nikdy nedoporučovaly očkování proti posilovači dospělých.

„Otázka, kterou jsme položili, zní:“ Co se stane, pokud nebudeme očkovat dospělé? Existují více případů nemoci nebo jsou tito lidé chráněni po dokončení série očkování v dětství? „“

Výsledky Francie vs. Velká Británie

Podobně jako ve Spojených státech má Francie doporučený rozvrh očkování proti posilovači pro dospělé. Naproti tomu, s výjimkou těhotenství nebo pro řízení rány, Spojené království nedoporučovalo posilovače pro Tetanus a záškrtu nad 14 let od padesátých let.

Přesto, i přes desetiletí očkování proti posilovači dospělých, přezkum zjistil, že Francie nemá oproti Velké Británii prakticky žádnou výhodu v míře tetanu nebo záškrtu. Revize ve skutečnosti zjistila, že Spojené království mělo celkově mírně nižší sazbu.

Imunita stáda je silná

Kromě toho se „imunita stáda“ stala silnou i v roce 2022, kdy Spojené království vykázalo vypuknutí 73 dovážených případů záškrtu mezi přistěhovalci hledajícím azyl. Tento nárůst v případech byl téměř stejný jako celkový počet případů záškrtu hlášených v celé zemi za posledních 20 let dohromady.

„Je pozoruhodné, že navzdory tomuto poměrně velkému přílivu dovážených případů záškrtu neexistoval žádný důkaz o přenosu, který byl hlášen mezi jinými žadateli o azyl, kteří dorazili jinými trasami nebo mezi zaměstnanci nebo zdravotnickými pracovníky,“ píšou autoři.

Britská agentura pro bezpečnost zdravotního zabezpečení dospěla k závěru, že současný očkovací program zaměřený na dětství zaměřený na dětství je dostatečný k tomu, aby se zabránilo šíření záškrtu a že riziko pro obecnou populaci Spojeného království zůstává nízké.

Dopad na záchranu vakcín

Zjištění zdůrazňují pozoruhodnou trvanlivost ochrany po očkování proti dětství proti páru nemocí, které byly kdysi všechny tresty smrti.

V roce 1948 byla americká úmrtnost na Tetanus 91%. Před zavedením antibiotik a vakcín byla úmrtnost na záškrtu zhruba 50%. Do dnešního dne záškrta zabíjí zhruba jednoho z 10 lidí, kteří proti němu nejsou očkováni.

Očkování v dětství nás udržují v bezpečí

Dnes je hrozba veřejného zdraví snížena díky dětským očkováním a posilovačům doporučeným v těhotenství.

„Díky očkování v dětství jsou tyto nemoci neuvěřitelně vzácné,“ řekl Slifka. „Ve skutečnosti máte 10 až 1 000krát vyšší pravděpodobnost, že budete zasaženi bleskem, než aby mu byla diagnostikována tetanus a záškrtu ve Spojených státech.“

Reference: „Poučení z úspěšné implementace programů vakcinace Tetanus a Difteria“ Markem K. Slifkou, Archanou Thomasem, Linou Gao, Ian J. Amanna a Walter A. Orenstein, 15. července 2025, Klinické recenze mikrobiologie.
Doi: 10.1128/cmr.00031-25

Kromě Slifky patří spoluautory Archana Thomas a Lina Gao, Ph.D., OHSU; Ian J. Amanman, Ph.D., z Najít Technologies a Walter A. Orenstein, MD, z Vakcíny Emory na Emory University.

Výzkum hlášený v této publikaci byl podpořen Úřadem ředitele Národní zdravotní ústavyOcenění číslo P51OD011092. Obsah je pouze odpovědností autorů a nemusí nutně představovat oficiální názory NIH.

Nikdy nezmeškáte průlom: Připojte se k zpravodaji Scitechdaily.