Státní zdravotnické úřady v Kerale zavedly nový intradermální test s názvem CY-TB pro detekci a léčbu infekce tuberkulózy (TB) po upřednostňování latentní léčby infekcí TB v rámci Národního programu eliminace TB (NTEP).
Infekce TB se liší od aktivní onemocnění TB. Organismus způsobuje infekci TB s infekcí TB s infekcí TB (Mycobacterium tuberculosis) v těle, když jej pravděpodobně získal kontaktem s někým s aktivním onemocněním. Organismus však v těle zůstává spící nebo neaktivní a člověk nemá žádné příznaky TB ani nakažlivý.
Pokud se však neléčí, 5-10% z nich bude postupovat k rozvoji aktivního onemocnění TB, když imunitní systém těla oslabí, což umožňuje vzplanutí bakterií TB. K tomu může dojít do několika týdnů od získání infekce nebo možná let, v závislosti na imunitním systému a dalších faktorech určujících imunitní regulaci.
Studie
Komunitní průřezová studie mezi dospělými v okrese Thiruvananthapuram v roce 2023 uvedla, že zhruba jedna pětina dospělé populace v okrese-20,5% dospělých-má infekci tuberkulózy. Studie, „prevalence infekce tuberkulózy u dospělých v okrese Thiruvananthapuram v Kerala, měřeno pomocí testu uvolňování interferonu gama-průřezová studie,“ testoval vzorky celé krve 396 dospělých v Thiruvananthapuramu pro infekci TB pro infekci TB a zjistil, že v infekci TB v 11,5% v 11,5% v 18-3% v 18-3%, ve věku 18-%, 3%. Věková skupina 58 let plus.
„Naše studie ukazují, že asi 22% státu obecné populace získalo infekci TB od komunity. Přestože nepředstavují bezprostřední hrozbu pro komunitu, jakmile se dostanou do imunokomprominovaného stavu, bakterie se množí a produkují příznaky aktivního onemocnění. Snižte budoucí břemeno TB, “říká Aparna Mohan, indická vláda-Konzultantka pro TB.
CY-TB je test třetí generace schválený centrální divizí TB.
Detekce krevního testu
Od roku 2021 používá Kerala pro detekci infekce TB pro detekci TB. Tento test však vyžadoval rozsáhlou laboratorní podporu a měl také čekací dobu. Při jeho rozvažování byly také systémové potíže.
CY-TB je vysoce specifický, přesný a uživatelsky přívětivý kožní test, kde dávka 0,1 ml antigenů specifických pro M. tuberculosis (ESAT-6 a CFP-10) je injikována do kůže do vnitřního předloktí. Indurace (zvednutá plocha) 5 mm nebo více, která se na kůži vyvíjí do 48-72 hodin, naznačuje infekci TB (zatímco vyškolená sestra může injekci podávat, osoba se bude muset vrátit do zdravotního střediska pro kontrolu reakce kůže.)
Pokud je testována pozitivní, musí být před zvážením preventivní terapie TB vyloučena aktivní TB. Preventivní terapie TB je volitelná a v současné době se nedoporučuje pro všechny, kteří jsou infikováni. Pouze vysoce rizikové jedinci doporučené pro preventivní terapii v rámci samotného NTEP musí absolvovat preventivní terapii.
Rizikové skupiny
V Kerale patří identifikované rizikové skupiny jednotlivce na imunosupresivní terapii, osoby s silikózou (plicní onemocnění po inhalaci křemičitého prachu), osoby při léčbě anti-TNF a osoby na dialýze a čekající na transplantaci orgánů. Preventivní terapie je také nabízena zdravotnickým pracovníkům, kteří testují pozitivní v testu CY-TB.
Preventivní terapie je krátkým režimem s menším počtem léků. Mohlo by to být tříměsíční týdenní isoniazid a rifapentin (3HP) nebo šest měsíců denně isoniazid (6h).
Podle státní divize TB bude CY-TB nabízena v okresních centrech TB, nemocnicích Taluk, na úrovni bloku v některých okresech a také ve všech dialyzačních centrech. Zdravotní oddělení má také v úmyslu použít CY-TB k testování vězňů ve stáří, kde byla hlášena plicní TB. Test je v současné době k dispozici také ve velkých soukromých nemocnicích.
Publikováno – 19. července 2025 17:05
