Za 11 let od zavedení zákona o dostupné péči měly rozšíření Medicaid na státní úrovni pozitivní dopad na vysokoškolské studenty, ukazují studie. Nepojištěné sazby poklesly, zlepšily se míry promoce a více studentů bylo schopno získat přístup k diagnózám duševního zdraví a léky.
Nyní odborníci se obávají, že tato vylepšení by mohla být ohrožena kvůli zahrnutím požadavků na škrty Medicaid a papírování U jednoho velkého krásného účtu za prezidenta Donalda Trumpa.
„Můžeme vidět přímé účinky, pokud jde o schopnost studentů uspět na vysoké škole, když mají zdravotní pojištění, mnoho z nich … prostřednictvím Medicaid,“ řekl Peter Granville, člen nadace Century Foundation, progresivní think tank. „V rozšíření můžeme očekávat, že škrty Medicaid budou mít negativní dopady na schopnosti studentů uspět na vysoké škole a získat jejich titul.“
Změny Medicaid přicházejí na vrchol dalších finančních úderů studentům zahrnutým do právních předpisů, včetně nových čepic federálních studentských půjček. Také dorazí v době, kdy jako hlavní důvod cituje více mladých lidí výzvy v oblasti duševního zdraví Neplánují navštěvovat vysokou školu. A duševní zdraví mladých lidí stále trpí, přičemž jeden z 10 z těch 12 až 17 hlásí myšlenky na sebevraždu, podle a Zpráva o správě nového zneužívání návykových látek a správy služeb duševního zdravíPřístup k cenově dostupné péči o duševní zdraví o to důležitější.
„To jsou přesní lidé, kteří budou bít na vysokou školu“, když některá ustanovení související s Medicaidem, jako jsou nové pracovní požadavky,, jít do platnostiuvedla Hannah Wesolowski, hlavní obhájce v Národní alianci pro duševní choroby. „V této věkové skupině již existuje mnoho zátěže duševního zdraví.“
Studenti na Medicaid
ACA umožnila státům rozšířit pokrytí Medicaid na lidi žijící na 138 procentech hranice chudoby; Od roku 2025 to udělalo 40 států a Washington, DC. Spolu s zvyšováním příjmového stropu pro Medicaid státy také rozšířily způsobilost k bezdětným dospělým, demografickým demografickým skupinám, které zahrnuje mnoho vysokoškolských studentů. Ale s průchodem 990 miliard dolarů v škrtch na Medicaid po dobu 10 let může být odborníci obavy, že vysokoškolští studenti mohou být mezi těmi, kteří riziko ztráty krytí. Pokud k tomu dojde, varují, studenti s nízkými příjmy by nemohli být schopni vyrovnat náklady na výuku s náklady na soukromé pojištění.
„Podle navrhovaných škrtů může mnoho vysokoškolských studentů ztratit přístup ke zdravotnímu pokrytí, včetně péče o duševní zdraví, což je zásadní pro akademický úspěch,“ napsal Ted Mitchell, prezident Americké rady pro vzdělávání, v dopise do sněmovního výboru pro energii a obchod, který v návrhu zákona schválil ustanovení Medicaid. „Studenti, kteří se spoléhají na individuální pokrytí trhu, mohli vidět zvýšené náklady mimo kapsu, což je nutilo, aby si vybrali mezi zdravotní péčí a placení za výuku, knihy nebo jiné základní potřeby. Tento finanční kmen by mohl vést k vyšší míře předčasnosti a zhoršit zdravotní výsledky, což podkopává akademický úspěch studentů a rozvoj pracovních sil.“
Pokud studenti skončí nepojištěni v důsledku škrtů, řekl Granville, je pravděpodobné, že i menší lékařská nouzová situace by stála tolik, že by mohlo jejich vzdělání vykolejit nebo je poslat do dluhu kreditní karty.
„Mohou říci:“ Dobře, tento molár, který jsem musel jen získat extrahování, to jen dám na svou kreditní kartu a doufám, že něco vyjde, „řekl. „To je pak velmi riskantní, když se domníváte, že dluh z kreditních karet má často úrokové sazby ve vysokých 20 letech.“
Akademické dopady
Ztráta přístupu k Medicaidu může také nutit více studentů, aby pracovali, když jsou na vysoké škole, což by mohlo negativně ovlivnit jejich akademiky. Ekonomové Priyanka Anand a Dora Gicheva, profesoři na George Mason University a University of North Carolina v Greensboro, zjistili, že studenti ve státech Medicaid expanzních států budou méně pravděpodobné, že budou pracovat na plný úvazek. studie, kterou zveřejnili v roce 2024. Navrhují, že přístup k Medicaidu znamenal, že studenti už necítili tlak na získání zdravotního pojištění prostřednictvím zaměstnavatele a osvobodili je, aby se zaměřili na studium. Studenti expanzních států Medicaid byli také o 11 procent vyšší pravděpodobnost, že budou absolvovat; Pro komunitní vysokoškolské studenty se tento podíl vyšplhal na 22 procent.
„Interpretovali jsme to (jako to znamená) tím, že poskytli vysokoškolským studentům Medicaid … jsou schopni přesunout své zaměření z práce do školy,“ řekl Anand.
Jedna studie Na expanzi post -Medicaid v oblasti mentálního zdraví studentů ukazuje, že vysokoškolští studenti ve státech expanze podnikli určité kroky ke zlepšení jejich duševního zdraví, jako je získání diagnózy duševního zdraví a léků. (Nezdá se však rozdíl v průměru bodových průměrů na základě toho, zda studenti žili ve stavu expanze Medicaid nebo ne.)
Spolu s obavami z celkového počtu škrtů Medicaid, odborníci vyvolávali poplach o nových pracovních požadavcích OBBBA pro příjemce Medicaid, kteří musí pracovat 80 hodin měsíčně (ačkoli studenti chodí do školy alespoň poločas se také kvalifikují). Přesto významná část studentů – asi 20 procent příjemců Grant Pell, Podle nedávné analýzy V Centru pro americký pokrok-navštěvujte vysokou školu méně než poločas a museli by doplnit svůj rozvrh prací na kvalifikaci pro Medicaid. (Dřívější verze OBBBA navrhovaly eliminování způsobilosti k těmto studentům, ale to bylo odstraněno z konečné verze legislativy.)
Wesolowski z Nami uvedl, že pouze hlášení nového pracovního požadavku může být pro vysokoškolské studenty překážkou.
„Stát nemá přístup ke všem informacím o studentech a nemusí vědět, že někdo je student,“ řekla. „Strach je, že někteří lidé by mohli bojovat na Medicaid, když jsou na vysoké škole, snaží se provést školu na půjčky a nemusí o tomto požadavku vědět, nebo nemusí nahlásit svůj školní čas správným způsobem a ztratit pokrytí, i když technicky splňují požadavek. Je to papírová noční můra.“
Granville navrhl, že by jednosměrné vysoké školy mohly pomoci, aby bylo vytvoření nouzových prostředků, z nichž mohou studenti vytáhnout, pokud dojde k lékařské pohotovosti. Tímto způsobem mohou nepojištění studenti zaplatit za neočekávané náklady, aniž by si půjčovali půjčky nebo vznikly dluhy na kreditní kartě.
„Může to být opravdu dobré využití 500 nebo 1 000 dolarů, aby byl student zapsán,“ řekl. „To platí zejména v případě, že výdaje souvisí s jejich zdravím – pokud je to něco, s čím se opravdu nemohli jít.“
