Vědci na University of Texas Health Science Center v San Antoniu a jejich spolupracovníci na Emory University obdrželi grant ve výši 4,9 milionu dolarů, jehož cílem bylo výrazně zlepšit míru léčby a zotavení u jednotlivců trpících posttraumatickou stresovou poruchou.
Projekt byl nedávno vybrán pro financování ministerstvem obrany USA prostřednictvím výzvy k hodnocení psychedeliky jako léčby PTSD v naději, že posouvá pole vpřed. V tomto úsilí bude inovativní klinická hodnocení používat hydrochlorid 3,4-methylendioxy-methamphetamin nebo MDMA, běžně známý jako extáze, v kombinaci s vedoucím psychoterapie Pro PTSD nazývané prodloužená expozice.
Prodloužená expoziční terapie pro práce PTSD pomáhá jednotlivcům zpracovávat traumatické vzpomínky a pocity a připomínat je v bezpečném prostředí. Cílem nové studie je vydělávat na prospěšných nemovitostech MDMA synergickým způsobem, aby se zvýšila prodloužená expozice účinnostDoufejme, že vede k většímu snižování symptomů a více pacientů se léčilo do remise.
Hlavním vyšetřovatelem soudního řízení je Alan Peterson, PhD, profesor psychiatrie a behaviorální vědy v UT Health San Antonio a ředitel konsorcia Strong Star. Silná hvězda je národní výzkumná síť zaměřená na nalezení nejlepších prevencí a léčby psychologických zdravotních problémů ovlivňujících vojenské členy, veterány a první respondenty.
Kognitivně-behaviorální psychoterapie mají nejsilnější vědeckou podporu pro léčbu PTSD, ale pro členy vojenské služby a veterány se zdá, že míra zotavení s těmito léčbami maximalizovala asi 50%. Existující léky neprokázaly dobrý slib, když se používají samostatně, takže se díváme na nové způsoby, jak zvýšit výsledky léčby, takže více našich psychologicky zraněných válečných bojovníků má šanci na plné uzdravení z PTSD. “
Alan Peterson, PhD, profesor psychiatrie a behaviorálních věd v UT Health San Antonio
Vědci se domnívají, že MDMA v tomto ohledu ukazuje některé z největších potenciálů. Jedním z důvodů je, že MDMA v kombinaci s psychoterapií prokázala významná zlepšení v PTSD. Odhalila zvýšenou neuroplasticitu nebo schopnost mozku přizpůsobit se asi dva týdny po podání, což je prospěšné pro terapeutické učení.
Nakonec to ovlivňuje obvody emoční paměti související s vývojem a zotavením PTSD. Tyto obvody paměti ovlivňují podmíněné reakce strachu, které jsou spojeny s PTSD. Vědci si myslí, že MDMA bude fungovat synergicky s prodlouženou expozicí, aby pomohla pacientům zpracovat traumatické vzpomínky.
Další výzkumná podpora pro MDMA pochází od studijních spolupracovníků na Emory University School of Medicine, mezi které patří Jessica Maples-Keller, PhD, Barbara Rothbaum, PhD a Boadie Dunlop, MD.
V probíhající, otevřené pilotní studii programu veteránů Emory Healthcare veteránští výsledky ukazují, že jedna dávka MDMA významně snižuje příznaky PTSD mezi vojenskými členy a veterány v kombinaci s hromadnou prodlouženou expozicí (PE). U hromadně PE je terapie dodávána denně po dobu dvou týdnů místo standardu jednou nebo dvakrát týdně po několika týdnech nebo měsících, což se shoduje s časovou osou terapeutických účinků MDMA na neuroplasticitu.
S ohledem na to Peterson a jeho kolegové navrhli novou silnou hvězdnou zkoušku, aby začlenila jednu dávku MDMA na začátku léčby hromadou PE. Tato dvouramenná, dvojitě zaslepená, randomizovaná klinická studie bude zahrnovat 100 vojenských, strážců a rezervních personálu, včetně 75 najatých prostřednictvím UT Health San Antonio a 25 prostřednictvím Emory University School of Medicine.
Po první terapeutické relaci bude ve druhé relaci uvedena jediná dávka MDMA s terapeutickým vedením dvou terapeutů. Mezi dvěma studijními rameny se úroveň dávkování liší, aby pomohla vědcům určit optimální dávku pro terapeutický prospěch při zachování nevidomých studií. Zbývající relace budou hromaděny PE jako obvykle, dodány během dvoutýdenního období, které MDMA teoreticky zvyšuje neuroplasticitu.
Účastníci budou hodnoceni za jeden a tři měsíce po léčbě. Vědci očekávají, že ti, kteří dostávají léčbu, dosáhnou významného snížení symptomů PTSD, sebevražedných nápadů a deprese, jakož i významné zvýšení připravenosti, psychosociální fungování a intimního fungování vztahu.
Vědci tvrdí, že pokud je přístup k léčbě úspěšný, mohl by mít hluboký dopad na optimalizaci léčby PTSD pro vojenský personál, se silným potenciálem léčit členy služby k remisi. Dále by to mohlo být snadno šířeno v rámci vojenských a VA zdravotnických systémů, kde je dostupnost PE rozšířená a hromadně se rozšiřuje jako standard péče, což poskytuje příležitost pro začlenění jediné dávky MDMA do léčby. Další možnosti by mohly zahrnovat začlenění MDMA do intenzivních ambulantních léčebných programů.
„Opravdu se domníváme, že tento soud poskytuje příležitost k tomu, aby se v léčbě PTSD postavily velké skoky a potenciálně vytvořily nový standard péče o pole,“ řekl Peterson.
