Nový výzkum naznačuje, že konzumace zinku ve specifickém rozsahu může snížit riziko mrtvice, ale více není vždy lepší, což zdůrazňuje důležitost cílené výživy pro zdraví mozku.
Studie: Příjem zinku dietního zinku spojený s mrtvicí u amerických dospělých – Obrázek kredit: Evan Lorne/Shutterstock.com
Nedávná studie zveřejněná v časopise Vědecké zprávy zkoumali vztah mezi příjmem zinku stravy a prevalencí mrtvice u dospělých USA.
Co je to mrtvice?
K mrtvici dochází, když je narušen průtok krve do mozku. Existují dva hlavní typy mrtvice: ischemická mrtvice (IS) a hemoragická mrtvice. Dochází, když je tok krve do mozku blokován, zatímco hemoragická mrtvice je způsobena krvácením v mozku nebo kolem něj.
Předchozí studie identifikovaly mrtvici jako druhou hlavní příčinou úmrtí po celém světě. Je to také třetí nejčastější příčina postižení, která významně zvyšuje socioekonomickou zátěž, zejména během léčby. Intervence založené na životním stylu, včetně změn v potravě a fyzických aktivit, mohou potenciálně zabránit a snížit riziko mrtvice. Je nezbytná identifikace role specifických živin spojených s rizikem mrtvice. Tyto informace by pozitivně pomohly klinickým lékařům efektivněji řídit výskyt mrtvice.
Biologické funkce zinku
Zinek je stopový minerál s antioxidačními a protizánětlivými vlastnostmi. Je zapojen do mnoha biologických funkcí, včetně buněčného metabolismu, buněčné proliferace, stability membrány a regulace oxidačního stresu. Zinek také působí jako kofaktor pro antioxidační enzymy.
Několik studií prokázalo, že nedostatek zinku je spojen s chronickými onemocněními, jako je diabetes, hypertenze, záchvaty, Alzheimerova choroba, kardiovaskulární onemocnění (CVD) a deprese. Tyto studie také naznačily, že pacienti s mozkovou příhodou jsou náchylnější k nižší hladině zinku v séru než zdravé jedinci.
Některá zjištění naznačují, že mohou těžit z doplňků zinku na pomoc neurologickému zotavení po mrtvici, ale k potvrzení je nutný další výzkum.
Pochopení přesné asociace mezi spotřebou zinku a prevalencí mrtvice je zásadní.
O studii
Současná studie používá údaje o průzkumu národního zdravotního a výživy (NHANES) k provedení průřezové analýzy zkoumající potenciální vztah mezi příjmem zinku stravy a prevalencí mrtvice. Autoři předpokládali, že jedinci s anamnézou mrtvice mají ve srovnání s běžnou populací nižší příjem zinku v potravě.
Datový soubor NHANES zahrnuje více průřezových, probíhajících, stratifikovaných průzkumů pravděpodobnosti neinstitucionalizovaných Američanů. K detekci mrtvice byl použit dotazník zdravotního stavu (MCQ). Systém dietního rozhovoru s počítačem (CADI) byl použit k přesnému odhadu nutričního obsahu založený na individuálním příjmu potravin a nápojů a využíval automatizovanou metodu vícenásobného průchodu amerického ministerstva zemědělství (AMPM).
Tento výzkum se považoval za jednotlivce ve věku 18 a více let, kteří se účastnili čtyř dvouletých studijních cyklů NHANES od roku 2013 do roku 2020. Průměrný příjem zinku vybraných kandidátů byl hodnocen pomocí dietních údajů NHANES. Tři multivariabilní logistické regresní modely hodnotily vztahy mezi spotřebou dietního zinku a mrtvicí. Model 1 byl upraven o sociodemografické proměnné a model 2 byl upraven pro všechny proměnné v modelu 1 spolu se stavem kouření, BMI a spotřebou energie. Model 3 obsahoval všechny proměnné modelu 2, kromě diabetu, koronární srdeční choroby, hypertenze, hypercholesterolémie, antihypertenzivní užívání drog a preventivního užívání aspirinu.
Nálezy studie
Celkem 2 642 účastníků splnilo kritéria způsobilosti pro současnou studii průřezu. Účastníci byli rozděleni do čtyř kvartilů (Q1 – Q4) podle jejich úrovní příjmu zinku v potravě: méně než 6,08 mg/den (Q1), mezi 6,09 a 8,83 mg/den (Q2), mezi 8,84 a 13,02 mg/den (Q3) a více než 13,03 mg/den (Q4).
Průměrný věk kohorty studie byl 62,8 let, přičemž 53,7% účastníků bylo ženy. Zvýšená spotřeba zinku byla spojena s jednotlivci, kteří měli vyšší vzdělání, ženatý nebo soužití, patřil mladším věkovým skupinám, měl rodinné příjmy střední třídy, mělo nižší míru kouření, mělo ne hispánskou bílou etnicitu, měl vyšší spotřebu energie a měl vyšší index tělesné hmotnosti (BMI). Skupina jednotlivců vykazujících zvýšenou konzumaci zinku sestává hlavně z mužů.
Univariační analýza ukázala, že několik faktorů bylo významně spojeno s mrtvicí, včetně věku, vyššího příjmu rodiny, rodinného stavu, cukrovky, ne hispánské černé etnicity, koronární srdeční choroby, historie kouření, BMI, hypercholesterolémie a užívání léků.
V multivariabilní analýze byla pozorována inverzní asociace mezi příjmem zinku a mrtvicí dietního zinku. Po úpravě o potenciální zmatky prokázali jednotlivci patřící do Q2 významné snížení pravděpodobnosti mrtvice ve srovnání s jednotlivci v Q1. Analýza omezené krychlové spline (RCS) zavedla asociaci ve tvaru L ve tvaru dietního příjmu zinku a pravděpodobností mrtvice.
Jednotlivci konzumující zink menší než 8,82 mg denně vykazovali lichý poměr (OR) pro prevalenci mrtvice 0,858. Současná studie ukázala, že mezi jednotlivci konzumujícími méně než 8,82 mg/den zinku byla každý další mg příjmu zinku v potravě za den spojeno s 14,2% nižší pravděpodobností mrtvice. Tato asociace však byla pozorována pouze u jedinců konzumujících méně než 8,82 mg/den. Vyšší příjem nad tímto prahem nevykazoval žádné další snížení pravděpodobnosti mrtvice.
Tato zjištění se vztahují konkrétně na americké dospělé; Studie také zjistila, že mnoho, zejména žen, nesplňovalo doporučený denní příjem zinku.
Studie také poznamenala, že nerozlišuje mezi typy ischemických a hemoragických mrtvic, což omezuje specificitu nálezů.
Autoři uznávají omezení včetně spoléhání se na údaje o diagnostice mrtvice a údajů o vyvolání stravy, které mohou zavést zkreslení odvolání nebo nesprávné klasifikace, a všimnout si, že zbytkové matoucí z neměřených proměnných nelze kvůli návrhu průřezové studie vyloučit.
Závěry
Současná studie odhalila, že příjem zinku v dietním zinku byl ve specifickém rozsahu spojen se sníženou prevalencí mrtvice. Kromě toho se nezdálo, že by zvýšení příjmu zinku poskytovalo další ochranné účinky.
K posouzení, zda rostoucí příjem zinku v potravě může účinně snížit riziko mrtvice, je nutný další výzkum, včetně randomizovaných kontrolovaných studií.
