Část jater prasat byla transplantována na člověka

Operace jater prasat nás přibližuje k transplantacím z jiných druhů

Podle Humberto Basilio editoval Zeptal se Lewis

Čínští vědci provedli to, co se považuje za první transplantaci geneticky modifikovaného segmentu jater prasat na osobu s rakovinou. Chirurgové uvedli, že transplantovaná část prasečího orgánu Podporoval metabolické funkce pacienta správně po dobu 38 dnů, v tomto okamžiku musela být kvůli komplikacím odstraněna. Pacient žil dalších 133 dní a zemřel na gastrointestinální krvácení. Výsledky byly zveřejněny 8. října v Journal of Hepatology.

Přesazování orgánů z jiných zvířat na lidi – známé jako Xenotransplantace– V posledních letech dosáhl pozoruhodných pokroků. Transplantace játra prasat „ukazuje, že xenogenní orgány mohou nejen přežít krátkodobé, ale také plnit fyziologické funkce v komplexním prostředí živého těla,“ říká Beicheng Sun, prezident první přidružené nemocnice Anhui lékařské univerzity v Číně, který provedl studii, která provedla s jeho kolejemi, že „vytvoří most, aby se dostalo více času“, aby získala jejich játra, která se má plně nahradit.

Pacient byl ohrožen prasknutím jater kvůli nádoru na pravé straně orgánu. Podle lékařů, kteří s ním zacházeli, jeho zbývající levý lalok nebyl dostatečný k udržení života. Sun a jeho tým implantovali část jater prasečí jako „pomocný“ štěp. Tímto způsobem zůstala část vlastní játra na místě, což jí umožnilo regenerovat, zatímco prasat dočasně podporoval jeho metabolismus. Játra jsou jediným lidským orgánem schopným se po zranění regenerovat.

O podpoře vědecké žurnalistiky

Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceněné žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a myšlenkách, které dnes formují náš svět.

Geneticky upravená prasečí játra začala fungovat ihned po chirurgickém zákroku, vylučující zlatá žlutá žluč a syntetizující albuminový protein odvozený z prasat, srážení faktorů a žlučové kyseliny. „To poskytovalo kritickou podporu pacientovi a stabilizovalo jeho vitální příznaky,“ říká Sun.

Komplikace se objevily ve druhém měsíci, kdy se pacient vyvinul trombotickou mikroangiopatii, což je nebezpečná porucha srážení spojená s imunitní aktivací. Lékaři s ním zacházeli imunosupresivními léky a postupem pro filtrování krve zvaným výměna plazmy. Když testy ukázaly, že se stav zhoršil, tým odstranil prasečí játra v den 38.

Poté převzala zbývající játra muže a jeho stav zůstal stabilní déle než tři měsíce. Jednoho dne 171 zemřel na gastrointestinální krvácení, nesouvisející se samotnou transplantací, uvedli autoři ve studii.

Hlavním principem pomocné transplantace, říká Sun, je vyhnout se odstranění všech játra pacienta. S dočasnou podporou z prasat játra se pacientovo vlastní levý lalok mohl zotavit a regenerovat. „To umožnilo pacientovi přežít na jeho regenerované rodné játrech poté, co byla odstraněna játra prasat,“ říká.

Chirurgie „je krokem správným směrem,“ říká Muhammad Mohiuddin, chirurg na University of Maryland a prezident Mezinárodní asociace Xenotransplantation Association, který nebyl do experimentu zapojen.

V srpnu provedl tým vědců v Číně vůbec první Prase-to-humánní plíce Xenotransplant. A začátkem tohoto roku schválila americká správa potravin a léčiv První klinická studie transplantace ledvin prasat.

V současné době pacienti v USA čekají na schválení podávání potravin a léčiv pro perfuzi ex vivo prasat – postup, který umožňuje lékařům používat prasečí orgány mimo tělo k dočasnému nahrazení funkcí poškozené lidské játra, což pacientům dává více času na čekání na vhodného dárce. Mohiuddin říká, že nová studie ukazuje, že podobného výsledku lze dosáhnout chirurgickým zákrokem. „Prasečí játra nebyla náhradou, ale mostem na podporu lidské játra,“ říká.

Přestože byl postup „technicky úspěšný“, je zapotřebí více studií k potvrzení, že extrakt z jater prasat skutečně prospěl regeneraci lidské játra, říká chirurg Parsia Vagefi z jihozápadního lékařského centra UT, který se do nové studie nezúčastnil. Po těchto typech operací: „Vždy existuje otázka, jak moc prasečí játra skutečně dělají a jak moc lidská játra funguje,“ říká.

Když se chirurgové přesunou do studií, kde původní játra zcela selhává a prasečí játra zachrání pacienta, říká Vagefi: „Budeme schopni opravdu zjistit, zda prasečí játra poskytuje dostatečnou podporu, aby někoho skutečně překlenula“ na transplantaci lidských jater.

Je čas postavit se za vědu

Pokud se vám tento článek líbil, rád bych požádal o vaši podporu. Vědecký Američan sloužil jako obhájce vědy a průmyslu po dobu 180 let a právě teď může být nejkritičtějším okamžikem v této historii dvou století.

Byl jsem Vědecký Američan Předplatitel od svých 12 let a pomohlo to utvářet způsob, jakým se dívám na svět. Dejte mi vědět Vždy mě vzdělává a potěší a inspiruje pocit úcty pro náš obrovský, krásný vesmír. Doufám, že to také pro vás.

Pokud Přihlaste se k odběru Vědecký AmeričanPomáháte zajistit, aby naše pokrytí bylo soustředěno na smysluplný výzkum a objev; že máme zdroje na podávání zpráv o rozhodnutích, která ohrožují laboratoře po celé USA; a že podporujeme začínající i pracující vědce v době, kdy se hodnota samotné vědy příliš často nerozpoznala.

Na oplátku získáte základní zprávy, Upmasující podcastyBrilantní infografika, zpravodaje nemohu vynechatMust-Watch videa, náročné hrya nejlepší psaní a hlášení vědeckého světa. Můžete dokonce Darujte někomu předplatné.

Nikdy nebylo důležitější čas, abychom se postavili a ukázali, proč věda záleží. Doufám, že nás v této misi podpoříte.