Ve Spojených státech má odhadem 645 000 mužů ve věku 20 až 50 let azoospermia, což je stav, ve kterém v ejakulaci nejsou přítomny žádné spermie. Nyní vědci testují potenciální léčbu: transplantace kmenových buněk vytvářejících spermie do reprodukčního systému.
„Pokud by byla přestanovaná a prokázána bezpečná a prokázána bezpečná, transplantace spermatogoniálních kmenových buněk (SSC) by mohla být revoluční technikou restování plodnosti pro muže, kteří ztratili schopnost produkovat spermie,“ Dr. Justin HoumanDocent urologie v Cedars-Sinai Medical Center, který se do studie nezúčastnil, řekl Live Science v e-mailu.
Mohlo by to být zvláště užitečné pro „přeživší z rakoviny léčených před pubertou nebo muži s genetickým nebo získaným testikulárním selháním,“ dodal.
Co tedy zahrnuje toto experimentální ošetření?
Související: Spermie mají stopy dětského stresu, zjistí epigenetická studie
Kmenové buňky vytvářející spermie jsou jádrem terapie. Tyto buňky, nalezené ve varlatech ještě před pubertou, obvykle dozrávají do spermií, když hladiny testosteronu rostou během adolescence.
Zdravotní stavy – jako blokování v reprodukčním traktu nebo určité genetické mutace nebo hormonální problémy – a léčba, jako je chemoterapie, však mohou tyto kmenové buňky poškodit nebo blokovat jejich vývoj do spermií, což vede k neplodnosti.
Pokud si mladý pacient přeje zachovat své kmenové buňky vytvářející sperma pro budoucí použití, mohou lékaři použít ultrazvukovou jehlu ke sběru kmenových buněk do varlaty Rete-síť malých trubek, která se spojuje s seminářskými tubuly, kde se obvykle produkují spermie. Jehla je pečlivě vložena do těchto zkumavek skrz základnu šourku a jakmile jsou shromážděny, kmenové buňky jsou zmrazeny.
Později mohou lékaři znovu zavést konzervované kmenové buňky do varlat Rete pomocí podobné techniky vedené ultrazvukem. Cílem je, aby se buňky implantovaly do seminových tubulů, kde mohou dozrávat a začít produkovat spermie, napodobující přirozený proces, ke kterému dochází během puberty.
Tento postup byl již dříve testován u zvířat a úspěšně umožnil muže myši a opice Produkovat potomky spermatu a otce.
Nyní vědci dokumentovali první použití techniky u lidí. Podle a Příspěvek zveřejněný 26. března na serveru Preprint MedrxivMuž v jeho raných 20 letech nyní obdržel transplantaci svých vlastních, kdysi zmrazených kmenových buněk. Než podstoupil chemoterapii pro rakovinu kostí, nechal své kmenové buňky vytvářející sperma zachováno jako dítě.
Pokud je transplantace kmenových buněk úspěšná, mělo by tělo člověka začít produkovat spermie, což nebylo možné před postupem kvůli azoospermii. Doposud ultrazvuk potvrdila, že postup transplantace nepoškodil varlaturu pacienta a jeho hladiny hormonů jsou normální.
Ve spermatu dosud nebyla detekována žádná sperma, ale vědci pokračují v analýze svého spermatu dvakrát ročně, aby zjistili, zda se reprodukční buňky objevují.
Jedním z možných důvodů pro nedostatek detekovatelných spermií je podle vědců, že v dětství pacienta bylo shromážděno pouze malé množství kmenových buněk, aby se minimalizovalo poškození jeho tkání. To znamená, že počet konzervovaných a transplantovaných buněk schopných se vyvinout do spermií zůstává nízký. V důsledku toho může být produkce spermií omezená.
Související: 100 milionůletých spermií je nejstarší nalezeno. A je to obří.
Pokud se v ejakulaci pacienta nikdy neobjeví sperma, ale pacient chce otce dětí, lékaři se mohli pokusit zotavit se prostřednictvím chirurgického zákroku, jakékoli malé množství spermií vyrobených kmenovými buňkami.
Dr. Laura GemmelReprodukční a endokrinologický člen na Columbia University navrhl další alternativu: techniku s názvem Systém sledování a zotavení spermií (Star). Jedná se o stroj vyvinutý v Centru plodnosti Columbia University, který kombinuje Umělá inteligence Technologie, robotika a mikrofluidika, technologie, která používá malé kanály k analýze tekutiny v rámci zařízení. Tato technologie identifikuje a získává extrémně vzácné spermaty z ejakulátu, řekla živé vědě v e -mailu.
Gemmel poznamenal, že si poznamenal dítě, poznamenal jen jedno spermie. „Pokud to dokážeme neinvazivně zjistit, můžeme toto spermie vstříkat do vajíčka a vyrobit embryo,“ řekl Gemmel.
Dodala, že „naše pole vidělo úspěch ovariální kryokonzervace a retransplantaci u mladých dívek s dětským rakovinou. Doufám, že v budoucnu můžeme poskytnout možnost pro mladé chlapce, kteří chtějí jednoho dne otci biologického dítěte. “
Stejně jako u všech lékařských postupů přicházejí transplantace spermií kmenových buněk s některými riziky.
Například existuje šance, že zlomek transplantovaných kmenových buněk má genetické mutace způsobující rakovinu a jednoho dne by se mohla vyvinout v nádor, zejména u pacientů, kteří měli v minulosti leukémii, řekl Houman. A i když tento postup používá vlastní buňky pacienta, existuje „teoretické riziko“, že imunitní systém může stále reagovat a vyvolat zánět, řekl.
Existují také etické obavy týkající se zmrazení kmenových buněk spermií od mladých chlapců-jmenovitě, jak mohou být lékaři ujistí, že děti mohou s postupem plně souhlasit a že mají jasná očekávání ohledně dlouhodobého skladování svých buněk?
„Musíme pokračovat opatrně a s přísným dohledem,“ řekl. „To je slibná věda – ale stále jsou časné dny.“
Tento článek je pouze pro informační účely a nemá za cíl nabídnout lékařskou pomoc.
