Ovariální cysty jsou velmi běžné u lidí, kteří menstruují, s odhadovaným 10% až 30% žen – a potenciálně Více – rozvíjení alespoň jednoho za jejich života.
Tyto vaky naplněné tekutinou se vyvíjejí ve vaječnících nebo na vaječnících, v malých orgánech umístěných na každé straně dělohy, které produkují hormony estrogen a progesteron a každý měsíc uvolňují vejce v rámci menstruačního cyklu.
Většina ovariálních cyst se tvoří v důsledku normálního menstruačního cyklu a nezpůsobuje žádné problémy. Ne všechny ovariální cysty jsou však stejné. Zatímco některé jsou neškodné a bezbolestné, jiné jsou nesmírně bolestivé a mohou být dokonce rakovinné. Typ cysty a její související komplikace určují příznaky člověka a jejich léčbu.
Zjistěte více o ovariálních cystech, proč se tvoří a kdy potřebují léčbu.
Související: Proč je endometrióza tak obtížná diagnostikovat?
Co jsou ovariální cysty?
„Cysta vaječníků je vak naplněný tekutinou, který se tvoří nebo uvnitř vaječníku,“ Adam TaylorProfesor anatomie na Lancaster University ve Velké Británii řekl Live Science v e -mailu. „Jsou často velké a v mnoha případech podobná velikost jako samotná vaječníky.“ Vaječník je asi 1,2 x 0,8 x 0,4 palce (3 x 2 x 1 centimetry), řekl Taylor, zatímco většina ovariálních cyst je často mezi 0,4 a 1,2 palce (1 až 3 cm) napříč.
Ovariální cysty lze rozdělit na dva široké typy: funkční a patologické. Funkční cysty vaječníků, také nazývané „jednoduché cysty“, jsou nejčastější, protože se mohou tvořit jako normální součást menstruačního cyklu. Říká se to „funkční“, protože obvykle vyplývají z očekávané funkce vaječníků a nejsou rakovinné nebo jinak spojené s nemocí. Mohou však stále způsobit znatelné příznaky, zejména pokud jsou velké.
Jsou dva druhy funkčních cyst, pojmenovaných cysty folikulárních cyst a corpus luteum, na základě které tkáně tvoří uvnitř.
Ve srovnání s funkčními cysty jsou jiné formy ovariálních cyst méně běžné. Nesouvisí s menstruačním cyklem a jsou známé jako Patologické cystynebo Složité cysty. Obvykle se vyvíjejí kvůli abnormálnímu růstu buněk, který může být spuštěn různými faktory, včetně Hormonální poruchy, Pánevní infekce nebo podmínky jako Endometrióza.
(V některých případech mohou hormonální poruchy také přispět k tvorbě funkčních cyst vaječníků, protože mohou ovlivnit ovulaci.)
Patologické cysty jsou většinou benigní nebo nekancerózní. Zahrnují dermoidní cysty, cystadenomy, endometriomy a malé cysty spojené s hormonálním stavem Syndrom polycystických vaječníků (PCOS).
Malé procento patologických cyst – méně než 1% – je však maligní nebo rakovinné. Tyto cysty rakoviny vaječníků jsou masy rakovinných buněk a Častější po menopauze.
Proč se vytvářejí ovariální cysty a kdo je hrozí, že je dostane?
Funkční cysty vaječníků jsou běžné a považovány za normální součást menstruačního cyklu, a proto „přibližně 1 z každých 10 žen bude mít ovariální cystu v určitém okamžiku svého života,“ řekl Taylor. „Poté, co vás někdo viděl, je pravděpodobnější, že budete mít jiného.“
Funkční cysty se mohou tvořit buď z folikulů nebo tělo žluté. Abychom pochopili, jak a kdy se tyto cysty tvoří, pojďme nejprve zkontrolovat fáze menstruačního cyklu:
Každý vaječník obsahuje vaječné folikuly – drobné vaky, které obsahují nezralá vejce (oocyty). Na začátku každého menstruačního cyklu začne několik z těchto folikulů zrát a růst. Jeden z zralých folikulů se během ovulace nakonec otevře a uvolňuje vejce. Po uvolnění vejce se prázdný folikul stává dočasnou strukturou vylučující hormony zvanou corpus luteum.
Pokud vejce není oplodněno, začíná menstruace. Corpus luteum se poté rozpadne a přestane produkovat hormony a hladiny estrogenu a progesteronu klesají, což způsobuje, že se podšívka dělohy prolévá.
Folikulární cysty se vyskytují, když zralý folikul netrpí, aby uvolnil vejce a místo toho rostl v cystu naplněnou tekutinou. Mezitím se cysty Corpus luteum tvoří, když se corpus luteum nezmenšuje, jak by mělo na konci menstruačního cyklu, ale místo toho se opětovné a staví se tekutinou.
Tyto funkční cysty vaječníků mají tendenci odejít za několik týdnů a obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Ty se obvykle roste na asi 1,2 palce (3 cm)Ačkoli cysty corpus luteum mohou příležitostně vyrostlo 4 palce (10,2 cm) široký.
„Protože se tyto cysty tvoří jako součást menstruačního cyklu, jsou nejčastěji vidět u žen, které jsou mezi pubertou a menopauzou,“ řekl Taylor. „Tyto funkční cysty jsou obvykle benigní a vyřeší se samy o sobě.“
Patologické cysty mají tendenci být větší než funkční cysty. Patří mezi ně ovariát Dermoidní cystytaké známé jako teratomy, což jsou benigní nádory, které Často se tvoří před narozením a může obsahovat tkáň, jako jsou vlasy, kůže, zuby nebo tuk. Dermoidní cysty se vytvářejí, když zárodečné buňky – kmenové buňky, které se mají stát vejci – jdou nepoctivé a místo toho se začnou vyvíjet do jiných typů tkání.
Zahrnují také cystadenomy, které jsou cysty, které se vyvíjejí z tkáně vaječníků a plní se vodnatou nebo slizniční tekutinou. Cystadenomy mohou někdy růst 3,9 palce (10 cm) napříčv průměru, ale některé byly shledány tak velkou jako 11,8 palce (30 cm) v průměru.
Podmínky, jako je endometrióza, ke které dochází, když tkáň podobná podšívce dělohy roste mimo dělohu, mohou vést k tvorbě cyst pojmenovaných endometriomy. Ty se tvoří, když na vaječnících roste tkáň podobná děloze. Ty jsou často pojmenovány „Čokoládové cysty,“ Vzhledem k tomu, že obsahují silnou starou krev a mohou způsobit bolestivé období, pánevní bolest, bolest při sexu a problémy s plodností. Kolem 10% lidí KDO MENSTRUATE má endometriózu a odhadem 17% až 44% lidí s endometriózou se může vyvinout endometriom.
Další stav, pojmenovaný polycystický syndrom vaječníků (PCOS), je způsoben vysokou hladinou androgenů (mužské pohlavní hormony) a může vést k tvorbě několika malých cyst, které měří pouze několik milimetrů. Ty se tvoří kolem okraje vaječníku v důsledku nedostatečně rozvinutých folikulů, které nevyzývají natolik, aby uvolnily vejce. O 6% až 13% reprodukčního věku Odhaduje se, že ženy mají PCOS.
Důležité je však Ne všichni lidé s PCOS mají cysty Na jejich vaječníky a přítomnost cyst nemusí nutně znamenat, že máte stav.
Jaké jsou běžné příznaky ovariálních cyst?
Ovariální cysty často nezpůsobují vůbec žádné příznaky; Mnoho lidí je má, aniž by to věděli. Když se ukázaly příznaky, mohou se lišit v závislosti na typu a velikosti cysty a také na tom, zda se cysta roztrhla nebo krouží vaječníkem.
„Každá žena bude představovat různé příznaky,“ řekl Taylor. Nejběžnějším symptomem je pánevní bolest, často způsobená ovlivněním přívodu krve vaječníku nebo natažením pobřišnice, což je ochranná vrstva, která sedí nad dělohou a vaječníky.
Další příznaky může zahrnovat nadýmání nebo pocit plnosti, bolest během sexu, těžší nebo lehčí období, neobvyklé vaginální krvácení a potřebu častěji močit. Náhle, těžká pánevní bolest; horečka; nebo zvracení může znamenat a Cyst se roztrhla nebo zkroucelacož vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
Lékaři používají několik technik, aby zjistili, zda je přítomna ovariální cysta, obvykle počínaje pánevním zkouškou, aby zkontroloval otok nebo něhu v oblasti vaječníků. A Pelvic zkouška je fyzické vyšetření reprodukčních orgánů pánve.
Poskytovatelé zdravotní péče pak mohou provést ultrazvuk, který používá zvukové vlny, k detekci velikosti a tvaru cysty. To jim pomáhá určit, zda je cysta funkční nebo patologická a zda je cysta naplněná tekutinou, pevná nebo „smíšená“. Lékaři mohou také provést krevní test, aby zkontrolovali markery rakoviny vaječníků a měřili hladiny hormonů.
Co způsobuje prasknutí cyst a je to nebezpečné?
Někdy se mohou ovariální cysty prasknout, což znamená, že se roztrhnou a rozlijí svůj obsah do pánevní dutiny. K tomu může dojít, pokud je cysta obzvláště velká nebo v důsledku fyzické aktivity, jako je pohlaví nebo cvičení, která nějakým způsobem objevuje cystu.
„Existuje mnoho fyzických věcí, které mohou způsobit zvýšení pánevního nebo břišního tlaku, což může také způsobit prasknutí cyst – cvičení, zvedání, sex nebo fyzické trauma,“ řekl Taylor. Základní podmínky, které ovlivňují vaječníky, jako je syndrom polycystických vaječníků, mohou zvýšit riziko ruptury cysty, dodal.
Prasknutí nemusí výsledkem U jakýchkoli příznaků a může se vyřešit samostatně, nebo pokud to způsobí nepohodlí, může být zvládnuta léky proti bolesti. Ruptura cysty však může být také velmi bolestivá a způsobit různé příznaky, včetně nadýmání, vaginálního krvácení, nevolnosti nebo zvracení. Pokud prasklá cysta výrazně krvácí, může to způsobit závratě nebo mdloby a vyžadovalo by rychlý lékařský zásah.
„Tam, kde je prasklá cysta v blízkosti krevní cévy, může to způsobit významné krvácení, které může být život ohrožující a může vyžadovat chirurgický zákrok,“ řekl Taylor. „Tam, kde je bolest pánve na úrovni, která je prodloužená nebo nepříjemná, měla by být zkontrolována, aby se zajistilo, že v nebo kolem vaječníku nebo kolem sebe nic ohrožujícího život.“
Pokud je ovariální cysta obzvláště velká nebo těžká, může to vést k torzi vaječníků, ve kterém se vaječník otáčí kolem vlastních vazeb, čímž se sníží přísun krve. To může mít za následek extrémní bolest, nevolnost a zvracení a je nutná chirurgický zákrok, aby se zabránilo umírání vaječníku a prevenci další komplikacejako jsou břišní infekce.
Jaká jsou ošetření cyst vaječníků?
Léčba ovariálních cyst závisí na mnoha faktorech, včetně typu cysty, její velikosti a jakýchkoli příznaků, které může způsobit.
Malé funkční cysty často zmizí samy o sobě a nevyžadují žádné lékařské ošetření. To znamená, že mohou být pravidelně monitorováno Ujistěte se, že nerostou.
S jakoukoli drobnou bolest spojenou s cysty lze léčit bolesti bolesti, jako ibuprofen. Pokud však tyto příznaky nezmizí nebo pokud cysta roste, mnohem větší než obvykle, způsobuje silnou bolest nebo podezřelé, že je rakovinnou, může být chirurgicky odstraněna.
„Typ a rozsah chirurgického zákroku závisí na tom, jaké struktury jsou ovlivněny, protože tyto cysty mohou někdy ovlivnit močové a gastrointestinální systémy,“ řekl Taylor.
LaparoskopieTaké známý jako chirurgie keyhole, je obecně prováděn, pokud je cysta malá a benigní, zatímco laparotomie nebo otevřená chirurgie, může být vyžadováno odstranit větší cysty. Posledně uvedený postup může být také použit, pokud je podezření na cystu, že je rakovinná.
Ve vzácných případech, pokud je cysta shledána jako rakovinná, jeden nebo oba vaječníky také být odstraněn.
Tento článek je pouze pro informační účely a nemá za cíl nabídnout lékařskou pomoc.
