Pacient: 29letá žena v Litvě
Příznaky: Žena se pokoušela otěhotnět se svým mužským partnerem, ale neotěhotněla. Dvě kola in vitro oplodnění (IVF) také nedokázala těhotenství, ale gynekologické zkoušky nenašly žádné základní příčiny, proč nebyla schopna otěhotnět. (Když případ pacientů popsal případ ve zprávěNezmínili se o tom, zda byly na jejím partnerovi provedeny nějaké testy plodnosti.)
Žena však měla v anamnéze astma a citlivost na inhalační alergeny, jako je plíseň, kočičí kožešinu a prach. Navštívila tedy zdravotnické zařízení, aby zjistila, zda by její alergie mohly ovlivnit její plodnost.
Co se stalo dál: V zařízení krevní testy odhalily, že žena měla neobvykle vysoké množství eosinofilyTyp bílých krvinek, který brání tělo proti alergenům. Kožní testy ukázaly, že kromě známých spouštěčů alergie ženy byla citlivá na roztoče, pyl z plevelů a trávy a alergeny z hmyzu a psů.
Pacient byl obzvláště citlivý na zvaný protein Rodina psů alergen 5 (Může f 5), který se nachází v psích tazích a moči. Citlivost na CAN F 5 může také naznačovat citlivost na podobné typy proteinů nalezených v lidském spermatu, doktoři ve zprávě napsali.
V rozhovoru s alergikem v zařízení pacientka potvrdila, že po nechráněném pohlavním styku se svým mužským partnerem zažila nosní přetížení a kýchala. Tyto příznaky byly dříve přehlíženy dalšími specialisty během konzultací o její neschopnosti otěhotnět, uvedla.
Diagnóza: Lékaři poté provedli další alergické testy pomocí vzorků spermatu shromážděných od ženského partnera. Alergická reakce pacienta potvrdila podezření lékařů, že má lidskou semennou plazmatickou alergii. (Klíčová plazma je tekutinová složka spermatu, která nese spermie.)
Citlivost na sperma „je potenciální příčinou neplodnosti žen“, protože takové alergie mohou podle zprávy vyvolat zánět v reprodukčních orgánech. Není okamžitě jasné, zda alergie nějak komplikovala ošetření IVF ženy, vzhledem k tomu, že sperma by nebyla přítomna v implantovaných embryích.
Léčba: Bariérová antikoncepce – jmenovitě použití kondomu – je nejčastějším zásahem pro alergii spermatu. Pacientka však stále dychtivě otěhovala se svým partnerem, takže tuto strategii odmítla.
Jediná známá léčba pro snížení citlivosti na sperma zahrnuje zavedení tekutiny do těla pacienta v postupně rostoucích koncentracích, aby se jejich tolerance k alergenům vybudovala. Tento kurz léčby však nebyl v Litvě nedostupný, psali lékaři. Místo toho doporučili, aby žena před pohlavním stykem užívala léky na antihistaminiku, aby se snížila závažnost jejích alergických reakcí.
Sledovala jejich pokyny, ale zjistila, že tento přístup „neúčinný“, doktoři napsali. Během následné návštěvy o tři roky později žena řekla, že stále nebyla schopna otěhotnět. A co víc, nové alergické příznaky se nyní objevily po kontaktu s spermatem jejího partnera, včetně pocitu pálení v její vulvě, nafouklých víček a vodnatých očích. Podle zprávy nebyla doporučena žádná další ošetření.
Co dělá případ jedinečný: Na celém světě dokumentovali lékařské odborníci 80 případů alergie na lidské semenné plazmyA o jeho dopadu na těhotenství je stále co dozvědět, zejména v přítomnosti dalších problémů souvisejících se zdravím, které by mohly bránit pojetí.
Příčiny neplodnosti je často obtížné určit. Proto „tento případ slouží jako připomínka, že zdánlivě nesouvisející alergické podmínky, pokud jsou kombinovány, mohou přispět k výzvám v reprodukčním zdraví, což zaručuje komplexní hodnocení,“ napsala lékaři ženy.
Tento článek je pouze pro informační účely a nemá za cíl nabídnout lékařskou pomoc.
