Globální studie označuje kardiovaskulární krizi, výzvu duševního zdraví pro Indii

Spolupráce studie o globální zátěži nemocí (GBD) odhalila povzbudivý trend – lidé na celém světě žijí déle a méně umírají na infekční nemoci, včetně HIV/AIDS, tuberkulózy, průjmu a malárie, od roku 1990.

Na druhou stranu, úmrtí kvůli nepřenosné nemoci (NCD) nyní představují dvě třetiny celosvětové úmrtnosti. Indie patří mezi země, kde jsou hlavními zabijáky NCD ischemická choroba srdeční, mrtvice, cukrovka, rakovina a poruchy duševního zdraví

Podle studie GBD 2023, zveřejněné nedávno v Lancet a Journal of the American College of Cardiology (JACC)ischemická srdeční choroba (nízký přívod krve do části těla, což vede k nedostatku kyslíku a živin pro tkáně a buňky) byla hlavní příčinou úmrtí v roce 2023.

V seznamu smrtelných nemocí z roku 2023 obsadila mrtvice třetí místo, následovaná infekcemi dolních cest dýchacích a cukrovkou. Infekce dolních cest dýchacích obsadily třetí místo, mrtvice čtvrté, ischemická choroba srdeční pátou a cukrovka 20. místo v žebříčku z roku 1990.

Pokles úmrtnosti, nárůst nerovností

Studie zaznamenala pokles celosvětové úmrtnosti, ale upozornila na nárůst zdravotních nerovností a chronických chorob souvisejících s životním stylem. „Rychlý růst stárnoucí světové populace a vyvíjející se rizikové faktory zahájily novou éru globálních zdravotních výzev. Důkazy prezentované ve studii GBD jsou budíčkem, který naléhá na vládu a vedoucí představitele zdravotnictví, aby rychle reagovali na znepokojivé trendy přetvářející veřejné zdraví,“ přispěvatel Christopher Murry, který je ředitelem Institute for Health Metrics na Washingtonské univerzitě a Evalu.

Dvojitá zátěž

Docent Hemen Sarma na Bodoland University v západním Assamu a jeden z přispěvatelů do studie GBD 2023 uvedl, že Indie odráží globální trend, ale zažívá „dvojí zátěž“ s explozí poruch životního stylu, zatímco v některých regionech přetrvávají infekční nemoci.

„Zatímco průměrná délka života v zemi se dramaticky zlepšila a v průměru dosáhla více než 70 let, zdravých let života bez nemocí nebo postižení zůstává mnohem méně. Údaje GBD 2023 ukazují, že Indie dosáhla masivního poklesu kojenecké a mateřské úmrtnosti, ale nyní čelí rostoucím hrozbám hypertenze, obezity, cukrovky a znečištění ovzduší,“ řekl. Hinduisté.

S odvoláním na zprávu o studii zveřejněnou před několika dny v Berlíně řekl, že téměř polovině všech úmrtí a invalidity na celém světě lze předejít řešením klíčových ovlivnitelných rizik, včetně vysoké hladiny cukru v krvi, vysokého indexu tělesné hmotnosti (BMI), vysokého krevního tlaku, kouření a vystavení znečištění ovzduší částicemi.

Co analýza provedla

Výzkumníci analyzovali 375 nemocí a 88 rizikových faktorů ve 204 zemích a 660 subnárodních regionech pro GBD 2023. Zjistili, že mezi lety 2010 a 2023 klesla míra úmrtí a invalidity v důsledku infekčních a nutričních nemocí celosvětově asi o 26 %. Avšak počet let života přizpůsobených zdravotním postižením (DALY) související s NCD – celkový počet ztracených let zdravého života – prudce vzrostl především kvůli úzkosti, depresi a dalším stavům spojeným s moderním životním stylem.

„Naším úkolem není jen léčit nemoci, ale předcházet jim prostřednictvím změn životního prostředí a chování. Budoucí zdraví Indie bude záviset na tom, jak efektivně budeme řešit znečištění, potravinové systémy a duševní pohodu,“ řekl Dr. Sarma.

Ponurý obrázek pro Indii

The JACCpapírs názvem Globální, regionální a národní zátěž kardiovaskulárních onemocnění a rizikových faktorů, 1990–2023nakreslil pro Indii zvláště alarmující obraz. Země se významnou měrou podílela na kardiovaskulárních onemocněních, která v roce 2023 způsobila 19,2 milionu úmrtí.

Vědci varovali, že mladá indická populace není imunní. Urbanizace, kultura sedavého zaměstnání, vysoký stres a dietní přechody vedou k časnému vzniku srdečních chorob. Poddiagnostikování a nedostatečná následná péče ve venkovských regionech zároveň činí tento problém ještě složitějším.

Údaje GBD 2023 také zvýrazněno globální stav nouze o duševní zdraví. Úzkostné poruchy se od roku 2010 zvýšily o 63 % a deprese o 26 %. Duševní onemocnění se nyní celosvětově řadí mezi 10 nejčastějších příčin ztráty zdraví – zejména mezi mladými dospělými.

V Indii zůstává sebevražda hlavní příčinou úmrtí mezi lidmi ve věku 15-29 let. Studie podtrhla, že duševní zdraví dostává méně než 1 % národního zdravotního rozpočtu a stigma často brání lidem vyhledat pomoc.

„Duševní zdraví musí být považováno za hlavní zdravotní problém. Ovlivňuje produktivitu, vzdělání a sociální stabilitu. Investice do duševní pohody je investicí do národního rozvoje,“ řekl Dr. Sarma.

Další obavou je nárůst úmrtnosti žen na kardiovaskulární onemocnění, která se přibližuje úmrtnosti mužů. Překážkou při řešení tohoto problému v jižní Asii je problém „neviditelného pacienta“, který se týká především žen, které odkládají léčbu nebo péči až do pokročilého stádia nemoci.

GBD studie také označil jižní Asii za nejvyšší DALY míru způsobenou znečištěním ovzduší. Bylo zjištěno, že znečištění částicemi je druhou hlavní environmentální příčinou globální zátěže nemocemi a nejnaléhavější krize veřejného zdraví v Indii.

„Životní prostředí není odděleno od zdraví. Čistý vzduch, bezpečné potraviny a zelená infrastruktura jsou pro zdraví stejně důležité jako nemocnice a léky,“ řekl Dr. Sarma.

Výzkumníci uvedli, že Indie musí udělat více než utratit přibližně 2 % svého HDP na zdravotní péči, což je jedna z nejnižších hodnot v G20, na fóru 19 zemí plus Evropské unii a Africké unii. Poznamenali, že veřejné nemocnice v zemi čelí přeplněnosti a primární zdravotní péče ve venkovských oblastech je nedostatečná.

Publikováno – 30. října 2025 15:30 IST