Jak RFK, Jr. propuštění poradního výboru CDC pro imunizační praktiky ovlivní přístup amerického vakcíny

Jak RFK, Jr. propuštění panelistů imunizačního výboru CDC ovlivní americký přístup vakcíny

Podle Lauren J. Young editoval Dean Visser

V pondělním tahu v pondělí oznámil Robert F. Kennedy, ministr zdravotnictví a lidských služeb ministerstva USA, propuštění všech sedících odborníků na veřejné zdraví nezávislého výboru pro vakcínu, který radí americkým centrem pro kontrolu a prevenci nemocí. Nazývá se Poradní výbor pro imunizační praktikynebo ACIP, skupina pořádá veřejné schůzky, aby přezkoumala nejnovější vědecké důkazy o bezpečnosti a účinnosti vakcíny a vydávala klinická doporučení pro lidi v USA-vede, která výrazně ovlivňuje přístup k výstřelům předběžné nemoci.

Ve svém oznámení v A Wall Street Journal on-edKennedy –kdo má dlouhou historii jako antivakcin aktivista—Pomát střelby jako „odvážný krok v obnovení důvěry veřejnosti úplným rekonstitucí poradního výboru pro imunizační praktiky“. Tvrdil také, že mezi členy výboru došlo k „přetrvávajícím střetům zájmů“.

Odborníci na veřejné zdraví pro takový krok ztuhli. „To byl strach každého z RFK, Jr., jako náš sekretář HHS,“ říká Jennifer Nuzzo, epidemiologka a ředitelka pandemického centra na Brown University.

O podpoře vědecké žurnalistiky

Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceněné žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a myšlenkách, které dnes formují náš svět.

ACIP rozhodnutí se tvarují plány imunizace—Po způsobení, které skupiny budou doporučeny vakcíny, kdy a jak často by je měly získat a zda zdravotní pojištění pokryje náklady. Panelisté pořádají každý rok tři otevřená schůzky, aby posoudili a hlasovali o klinickém použití různé stávající a nové vakcínyvčetně těch, které chrání lidi před zápal plicKuřecí neštovice, pásový opar, Spalničky, příušnice a zarděnky (MMR), obrna, Respirační syncytický virus (RSV), chřipka a Covid. Podle Agenda příští schůzky ACIPOčekává se, že členové budou mít 25. – 27. června, budou hlasovat o vysoce očekávaných doporučeních, která by ovlivnila příští zimní sezónu respiračních onemocnění – včetně – včetně Pokyny pro CovidVakcíny proti chřipce a RSV pro dospělé a děti.

V reakci na různé otázky týkající se plánů pro ACIP, nařídil mluvčí HHS Vědecký Američan na Prohlášení agentury o oznámení a uvedl, že výbor je stále naplánován na setkání 25. – 27. června. Podle prohlášení jsou v současné době zvažovány noví členové výboru. Ministr zdravotnictví a lidských služeb poskytuje konečné schválení nově jmenovaných členů ACIP.

„Nedokážu si představit, že by mohli složit nový ACIP, který byl dostatečně prověřen (méně než) než tři týdny,“ říká Nuzzo. „Jedním z důvodů, proč právě teď existuje tolik znepokojení, je to, že změna složení ACIP, která je potenciálně naskládá na členy antivakcinu, jak by se mohlo stát, že by se mohlo stát mnoho strachu, by mohlo pro Američany ztěžovat přístup k vakcínám, které si jejich lékaři myslí, že jsou pro ně prospěšné.“

Vědecký Američan Mluvil s Nuzzo o tom, jak může propuštění ACIP ovlivnit politiku vakcíny a přístup a zdraví lidí.

(Následuje upravený přepis rozhovoru.)

Jaká je primární role ACIP?

Existuje několik rysů výboru, díky nimž je důležitý. Jedním z nich je odbornost. Členství ve výboru je poněkud rozmanité, aby reprezentovalo řadu odborných zázemí, protože když mluvíte o vakcínách, existují pediatrické problémy, problémy s dospělými – mnoho různých typů odborných znalostí je třeba přinést.

Je to také nezávislá skupina, což znamená, že není osídlena žádnou konkrétní politickou stranou. Členové ACIP jsou mimo odborníci, kteří jsou jmenováni prostřednictvím velmi transparentního a otevřeného procesu až do pevného období. Jedná se o nezávislí, nepolitičtí aktéři, kteří mají také spravované střety zájmů. Z toho, od koho dostávají peníze, jsou veřejné znalosti. (Poznámka editora: Členové stáhnout se z jednání a hlasování na jakýkoli produkt, pro který zveřejnili střet zájmů.)

Jak se ACIP rozhoduje?

Během schůzky mají (členové) dokumenty, mají lidi, kteří uvádějí prezentace. Někdy jsou tyto prezentace dány vládními vědci, kteří přezkoumali důkazy, nebo někdy (členové se budou dívat) důkazy ze studií o vakcínách.

Všechna schůzky jsou otevřená: buď byste se mohli ukázat na veřejnosti, nebo obvykle (viz a) vysílání na webu. Takže všechna data, která se používají v diskusi o vakcínách a politikách vakcín jsou zveřejněny a jsou přezkoumány. A nejen jsou přezkoumány, ale zdůvodnění a interpretace těchto údajů jsou veřejné. Veřejnost tedy může vidět, vyslýchat a prověřit závěry a údaje, které výbory používají k založení svých závěrů.

Je to velmi otevřený (proces) a že otevřenost dodržuje strukturu správy v rámci více prezidentských správ, několik politických stran předsedá (nad). Je také důležité si uvědomit, že ředitel CDC nemusí přijímat doporučení ACIP – ředitel CDC obvykle ano, ale ředitel CDC nemusí. Moje starosti není jen to, že politika vstupuje do ACIP; Je to také to, že „bude dodržována vůle ACIP?“

Jak doporučení ACIP ovlivňují lidi?

ACIP je jedním ze dvou klíčových poradních výborů, které slouží vládě USA související s vakcínami (druhým je správa potravin a léčiv Poradní výbor pro vakcíny a související biologické produkty (VRBPAC)). ACIP dává doporučení týkající se politik a využití vakcín – a tato doporučení jsou důležitá nejen proto, že představují vědecký konsenzus, který v té době existuje, ale také proto, že obvykle ovlivňují přístup lidí k vakcínám. Jedním ze skutečných obav je: Pokud ACIP nedoporučuje vakcínu, mohou se pojišťovny rozhodnout, že náklady nepokryjí, a některé z těchto vakcín mají důležité náklady mimo kapsu. Někteří z nás si to mohou dovolit, ale mnoho z nás nemůže. A tak existují skutečné problémy o tom, kdo bude moci těžit z vakcín, a to vytváří skutečnou nerovnost.

Může to mít také vliv na trh a ochotu společností vyvolat rizika výroby vakcín. Vakcíny nejsou jako výroba auta. Musí se vyskytnout proces objevování a proces výzkumu a rozvoje. Pokud se výrobci vakcíny obávají, že nebudou moci prodávat vakcíny, že k nim lidé nebudou mít přístup, pak se mohou jednoduše rozhodnout, že je nevytváří. Mohli by se rozhodnout, že americký trh není tam, kde chtějí investovat své zdroje, a mohou se rozhodnout místo toho sloužit jiným zemím.

Nejde tedy jen o to, že ACIP poskytuje radu, že americká veřejnost může použít k přijímání vlastních rozhodnutí o vakcíně, ale také (že) je často základem, kterým poskytovatelé (vakcíny) a pojišťovny zpřístupní vakcíny. Nejde tedy jen o informace; Je to také o přístupu.

Co znamená tato akce potenciálně pro budoucí politiky vakcíny?

V tuto chvíli se obávám všech vakcín. Nemohu vyloučit, že to není jen první varovný výstřel. Některé z důvodu Kdo by měl nebo neměl získat posilovače coviduPodle mého názoru se cítí jako otevření pro odstranění dostupnosti vakcín proti chřipce. Viděli jsme sekretářka HHS nesprávně malign MMR vakcíny uprostřed Jedno z nejhorších spalniček, které USA zaznamenaly za desetiletí. Takže se obávám, že je všechno férová hra.