Varovné signály, že vaše zažívání vyžaduje naléhavé vyšetřování

Každý tak často mě úplně náhodný reklama zastaví v mých stopách a nutí mě přemýšlet, co se na Zemi dělo v místnosti, kde byla vytvořena. Pro mě ten okamžik přišel tento minulý víkend, se svolením bubblegum-růžového, vesele neskutečného inzerátu pro Pepto-Bismol.

Pepto-Bismol existuje již od roku 1901, kdy byl poprvé navržen tak, aby zmírnil příznaky cholery. Po celá desetiletí se vyvinula ve známou růžovou kapalinu, kterou dnes známe, a slibuje, že zachází nevolnost, pálení žáhyZasvěcení a-jak napovídá jejich jingle-Diarhoea-ah!

Absurdní reklama? Rozhodně. Ale nicméně, protože mě to ve skutečnosti přimělo přemýšlet o Pepto-Bismol poprvé v letech. A na jeho kredit inzerenti sklouzli do kusu skutečně užitečné rady: že pokud vaše příznaky přetrvávají, navštivte lékaře. Na tom záleží, protože pokračující trávení může být známkou něčeho vážnějšího.

Pochopení horního gastrointestinálního traktu

V medicíně je střevo rozděleno do dvou oblastí: horní a dolní. Horní trakt zahrnuje ústa, hltan, jícen (nebo gullet), žaludek a první část tenkého střeva: duodenum. Příznaky z těchto oblastí mohou poukazovat na řadu podmínek.

Jedním z běžných shluků je dyspepsie: nepohodlí nebo bolest, která je často doprovázena nadýmáním, řídnutím, nevolností a pocitem plnosti. Většina z nás to v určitém okamžiku zažije.

Může také zahrnovat reflux – pocit obsahu žaludku, který se vrací zpět – nebo vodní brzda, hořká chuť od žaludeční kyseliny zasahuje zadní část krku. Pacienti je popisují mnoha způsoby: pálení žáhy, kyselý reflux nebo „jídlo, které se na vás opakuje“.

Lékárny nabízejí širokou škálu léků na léčbu zažívacího zažívání. Známý Pepto-Bismol je jen jedním z příkladů. Algináty, jako je Gaviscon, jsou léky, které obsahují sloučeniny odvozené z mořských řas, které tvoří ochranný „vor“, který se vznáší nad obsahem žaludku, snižuje reflux a zabrání podráždění stěny žaludku kyselinou. Žvýkatelné tablety, jako je Rennies, neutralizují žaludeční kyselinu. Dokonce i léky snižující kyseliny, jako je omeprazol, lze zakoupit přes pult. I když tyto mohou zmírnit příznaky, mohou také zpozdit diagnózu a léčbu potenciálně závažných stavů, pokud se na něj spoléhá po dlouhou dobu.

Co způsobuje trávení?

Po bohatém nebo kořeněném jídle nebo žaludeční chybě se očekává určitá trápení – a může trvat několik dní. Zažívací potíže může také pramenit z benigních podmínek, jako je hiatus kýla, kde část žaludku tlačí membránou do hrudníku, což zvyšuje pravděpodobnost refluxu. To je běžné: Odhaduje se, že přibližně třetina lidí nad 50 let může mít jeden.

Mezi další rizikové faktory patří káva, alkohol, kořeněná nebo mastná jídla, velké porce, těhotenství, obezita a kouření. Některé léky, včetně antidepresiv, ibuprofenů, protizánětlivých tablet, mohou také vyvolat příznaky.

Přetrvávající dyspepsie však může být někdy spojena s vážnějšími podmínkami. Zánět jícnu, žaludku nebo duodenum má mnoho příčin, včetně infekce s Helicobacter pylori Běžné bakterie, které mohou žít v podšívce žaludku a jsou hlavní příčinou vředů.

K léčbě mohou být vyžadovány antibiotika a omeprazol. V některých případech může tato infekce postupovat na peptický vřed, který přináší vážná rizika krvácení nebo perforace střeva.

Ještě znepokojivější je, že trávení může být občas příznakem rakoviny horního gastrointestinálního. V takových případech může být nutná endoskopie – flexibilní kamera, která zkoumá horní střevo – s alternativními testy dostupnými pro ty, kteří nemohou tento postup tolerovat.

Jiné vnitřní rakoviny mohou také způsobit trávení mimo jiné příznaky, včetně břišní a vaječníků rakovina. Dokonce i srdeční bolest na hrudi může napodobovat trávení.

Příznaky se mohou značně lišit mezi různými stavy a různými pacienty. To je důvod, proč je důležité, aby se nediagnostikoval a nevyhledával lékařskou pomoc, aby lékař mohl dát kusy dohromady a vytvořit vhodný akční plán.

Kdy se bát

Pokyny z Národního institutu pro zdraví a péči o péči (NICE) – nezávislé veřejné tělo, které poskytuje národní pokyny a rady ke zlepšení zdravotní a sociální péče v Anglii – doporučují naléhavé vyšetřování endoskopií pro pacienty s hmotou v břiše nebo kteří mají potíže s potížemi (dysfagie). Rovněž se týká nevysvětlitelná úbytek na váze nebo horní břišní bolest, zejména u pacientů v 50 letech, kde je riziko rakoviny vyšší.

Vyšetřování lze také považovat za přetrvávající trávení, nebo na to, co nereaguje na léčbu a u pacientů s anémií s nedostatkem železa nebo anamnézou peptických vředů. Rodinná historie je také relevantní. Dalším rizikovým faktorem je mít dva příbuzné prvního stupně (blízká rodina, jako jsou rodiče, sourozenci nebo děti) s horní gastrointestinální rakovinou.

Akutní gastrointestinální krvácení spojené s rakovinou nebo vředem je nouzová situace. To se může vyskytovat jako zvracení krve-buď čerstvě červená nebo vypadající jako kávová země. Někteří pacienti mohou projít krví smíchanou v jejich poo nebo černé, dehtové, zapálené stolici. Tato „melaena“ naznačuje strávenou krev. Zde je nezbytná okamžitá péče o nemocnici.

Mezi další varovné signály patří přítomnost žloutenky (žloutnutí kůže), nevolnost a zvracení, změněné návyky střev a únavu. A protože podmínky, jako je ischemická onemocnění srdeční (zúžení krevních cév srdce, které mohou omezit průtok krve a způsobit bolest na hrudi), se mohou projevit jako trápení, je pro srdeční symptomy důležitá, zejména u lidí s rizikovými faktory.

Zatímco reklama na Pepto-Bismol by mohla vyvolat úsměv (nebo grimase), tady je kontrola reality: Zažívací potíže je běžná, ale ne vždy neškodná. Ošetřovatelská léčba může poskytnout úlevu a mnoho benigních podmínek se často ukazuje jako základní příčina. V některých případech však mohou přetrvávající příznaky signalizovat vážnější základní stav, včetně rakoviny.

Takže, pokud se jedná o opakující se, přetrvávající nebo závažný problém, nebo si všimnete jiných znepokojujících změn, přeskočte doplňování na uličce samoléčení. Místo toho si domluvte schůzku se svým praktickým lékařem. Někdy ta růžová láhev nestačí a problémy se brzy mohou změnit.