Ne každý se schizofrenií slyší hlasy. Zde je Proč

Proč jen někteří lidé se schizofrenií slyší hlasy?

Podle Hannah Seo upravil Lauren J. Young

Slyšení imaginárních hlasů je běžným, ale záhadným rysem schizofrenie. Až 80 procent lidí s tímto onemocněním zažívá sluchové halucinace – slyší hlasy nebo jiné zvuky, když žádné nejsou. Nyní nás nový výzkum dostal blíže k odhalení mozkových mechanismů za tímto fenoménem.

Odborníci se dlouho domnívali, že sluchové halucinace vznikají tím, že člověk vnímá své vnitřní myšlenky nebo řeč jako skutečné hlasy přicházející z vnějšího světa. Když lidé bez schizofrenie mluví nebo se připravují mluvit, oblast mozku, která plánuje pohyby, potlačuje signály ve sluchové kůře. To pomáhá lidem odlišit jejich vlastní řeč od vnějších zvuků. Vědci se domnívali, že tento mechanismus by se mohl vztahovat i na vnitřní řeč zdravých lidí – i když to bylo obtížné studovat a ověřit. Dysfunkce v aktivitě mezi těmito oblastmi mozku může vést k slyšení hlasů.

Ve studii zveřejněné minulý měsíc v Bulletin o schizofrenii, výzkumníci prokázali, že vnitřní řeč skutečně potlačila mozkovou sluchovou kůru u dospělých bez schizofrenie. Ale pro lidi s tímto stavem a podobnými, kteří měli sluchové halucinace, vnitřní řeč posílena odpověď sluchové kůry.

O podpoře vědecké žurnalistiky

Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceňované žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a nápadech, které formují náš dnešní svět.

„Na studiu vnitřní řeči je těžké to, že je ze své podstaty soukromá,“ říká Thomas Whitford, kognitivní neurolog z University of New South Wales v Austrálii a spoluautor studie.

Whitford a jeho tým využili k odposlechu té vnitřní řeči elektroencefalografie (EEG) k měření mozkové aktivity u lidí s onemocněním na schizofrenním spektru, včetně účastníků, kteří hlasy slyšeli, a těch, kteří je neslyšeli (ale možná v minulosti), a účastníků, kteří takové stavy neměli. Výzkumníci vyzvali účastníky, aby si představili vyslovení konkrétní slabiky, buď „bah“ nebo „včela“, aniž by ve skutečnosti pohnuli ústy. Současně se ve sluchátkách, které měli účastníci, přehrával zvuk, který se buď shodoval, nebo neshodoval se zvukem, který jim bylo řečeno, aby si představovali, že mluví. Jako kontrolní podmínka bylo účastníkům někdy řečeno, aby si nic nepředstavovali a jednoduše poslouchali zvuky pomocí sluchátek.

Současné slyšení a mentální vydávání zvuku utlumilo reakci sluchové kůry u dospělých bez schizofrenie ve srovnání s pouhým posloucháním bez přemýšlení o tom, cokoli říct. Účinek byl nejsilnější, když zvuk, který tito účastníci slyšeli ve sluchátkách, odpovídal tomu, který si představovali. Naproti tomu účastníci se schizofrenií, kteří měli sluchové halucinace, zaznamenali opačný účinek: když se tyto dva zvuky shodovaly, jejich mozková reakce byla ještě silnější. Výsledky pro lidi se schizofrenií, kteří v současné době neslyšeli hlasy, byly mezi dvěma dalšími skupinami. Whitford naznačuje, že to může být známkou toho, že tito účastníci měli potenciál halucinovat.

Tento článek navazuje na předchozí výzkum neurovědce Xing Tiana z New York University Shanghai a jeho kolegů. Tianův tým provedl řadu studií zaměřených na oddělování mechanismů v motorických a sluchových oblastech mozku, včetně mapování abnormálních signálů, které by mohly vést k záměna mezi vnitřními a vnějšími zvuky.

Nový výzkum Whitforda a jeho kolegů pomáhá objasnit jeden možný mechanismus pro sluchové halucinace schizofrenie, říká Albert Powers, psychiatr na Yale School of Medicine, který se studie nezúčastnil. Je však zapotřebí dalšího zkoumání, abychom zjistili, zda tento vzorec mozkové aktivity přispívá ke všem různým halucinacím založeným na zvuku, které mohou lidé se schizofrenií zažít, říká.

Nicméně tento výzkum je „opravdu docela chytrý“, zejména proto, že tyto vnitřní mechanismy je obtížné experimentálně testovat, říká Mahesh Menon, psycholog a spoluvedoucí programu Schizofrenie na University of British Columbia, který se také na práci nepodílel. Menon dodává, že nové poznatky by mohly být cenné pro pochopení toho, jak k podobným psychotickým symptomům dochází.

Powers to zdůrazňuje mající sluchové halucinace neznamená vždy těžkou schizofrenii a že mít vážný případ onemocnění nemusí nutně znamenat, že člověk zažije halucinace. Rozpojení různých cest v mozku, které by mohly vést k těmto halucinacím, může vést k novým a neotřelým možnostem léčby a „tento článek nám pomáhá se tam dostat,“ říká. Whitford doufá, že EEG test jeho týmu by mohl být nakonec použit k posouzení něčího rizika rozvoje psychotických příznaků a halucinací. Tato prediktivní schopnost, říká, by byla „svatým grálem“, který by mohl pomoci nasměrovat lidi k včasné preventivní léčbě.

Je čas postavit se za vědu

Pokud se vám tento článek líbil, rád bych vás požádal o podporu. Scientific American sloužil jako obhájce vědy a průmyslu již 180 let a právě teď může nastat nejkritičtější okamžik v této dvousetleté historii.

Byl jsem a Scientific American předplatitel od mých 12 let a pomohlo mi to utvářet můj pohled na svět. SciAm vždy mě vzdělává a těší a vzbuzuje úctu k našemu obrovskému, krásnému vesmíru. Doufám, že to udělá i vám.

Pokud vy přihlásit se k odběru Scientific Americanpomáháte zajistit, aby se naše pokrytí soustředilo na smysluplný výzkum a objevy; že máme zdroje na podávání zpráv o rozhodnutích, která ohrožují laboratoře v USA; a že podporujeme začínající i pracující vědce v době, kdy hodnota samotné vědy příliš často zůstává nepoznaná.

Na oplátku získáte zásadní zprávy, strhující podcastyskvělá infografika, nepřehlédnutelné newsletteryvidea, která musíte vidět, náročné hrya nejlepší vědecké psaní a zpravodajství. Můžete dokonce darovat někomu předplatné.

Nikdy nebyl důležitější čas, abychom vstali a ukázali, proč na vědě záleží. Doufám, že nás v této misi podpoříte.