Některé rakoviny s časným nástupem-ty, které se vyskytují u lidí mladších 50 let-jsou ve Spojených státech na vzestupu.
Podle nové analýzy je toto celkové zvýšení způsobeno nárůstem 14 různých typů rakoviny u mladších lidí. Největší zvýšení došlo k diagnózám rakoviny prsu, kolorektálního, ledvin a dělohy.
Zatímco celkový výskyt rakoviny včasného nástupu je stále nízký, tato malá zvýšení by se mohla postupem času sčítat.
Nárůst několika procent ročně je „není obrovskou změnou počtu diagnóz, protože rakovina je v těchto věcích stále vzácná“ Miranda Fidler-BenaoudiaLive Science řekl epidemiolog rakoviny v Alberta Health Services a University of Calgary. „Ale to je, když se to děje přes dvě, tři desetiletí, že to opravdu vede k smysluplnému nárůstu v tomto období.“
Důvody těchto zvýšení jsou složité a rozmanité a mnoho z nich je pravděpodobně specifické pro každý typ rakoviny, říkají odborníci.
Chcete-li škádlit trendy v diagnózách rakoviny rakoviny a nesčetných důvodů za nimi, Epidemiolog Národního rakoviny Meredith Shiels a kolegové sestavovali údaje o rakovině diagnostikované v 15 až 49 letech v letech 2010 až 2019 v USA ve studii zveřejněné 8. května v časopise Objev rakovinyTým přerušil změny míry různých rakovin ve třech věkových skupinách: 15 až 29, 30 až 39 a 40 až 49.
Míra rakoviny prsu a dělohy se zvýšila v každé věkové skupině s časným nástupem, zatímco míra kolorektálního a určitého rakoviny ledvin se zvýšila u 30 až 39 let a 40 až 49 let, zjistil tým. Více než 80% dalších rakovin, ke kterým došlo v roce 2019 ve srovnání s rokem 2010, bylo jedním z těchto čtyř typů. Mezi další diagnózy, které se zvýšily v alespoň jedné kohortě s časným nástupem, patřila melanom, rakovina děložního čípku a rakovina žaludku, i když incidence těchto rakovin zůstala celkově nízká.
Změny životního stylu
K těmto pozorovaným zvýšením by mohlo přispět mnoho faktorů. Výzkum to naznačuje obezita je rizikovým faktorem pro karcinom kolorektálního, ledvin a dělohy, z nichž všechny rostou u mladších lidí. Globálně má procento dospělých, kteří mají nadváhu nebo obézní zvýšené Od roku 1990 je významné. Ačkoli většina studií spojených s rakovinou a obezitou byla prováděna u starších dospělých, je možné, že vyšší míra obezity u mladších lidí by také mohla zvýšit míru rakoviny včasného nástupu, psali vědci. Jedna studie 2024 naznačuje, že v roce 2019 může být spojena s obezitou více než polovina rakoviny dělohy.
Změny v reprodukčních vzorcích v průběhu let by mohly také přispět ke zvýšenému výskytu rakoviny prsu s časným nástupem, uvedl Fidler-Benaoudia. Dívky jsou Získání jejich období dřívea ženy jsou mít méně dětía mít je později v životěnež před několika generacemi. Být mladší při první menstruaci, méněkrát porodit a poprvé později v životě bylo spojeno s vyšším rizikem rozvoje určitých typů rakoviny prsu včas, uvedli vědci. Jiný výzkum naznačuje, že použití perorálních antikoncepčních prostředků (antikoncepce) může také mírně zvýšit riziko rakoviny prsu s časným nástupem, i když to může také chránit proti rakovině vaječníků a endometria.
Lepší detekce
Role může hrát také dřívější detekce rakovin u lidí s genetickými rizikovými faktory. Například lidé s určitými varianty genu BRCA mají vyšší riziko rakoviny prsu, vaječníků nebo prostaty, zatímco ti s Lynchův syndrom čelí zvýšenému riziku nesčetných rakovin, včetně rakoviny tlustého střeva, rakoviny žaludku a rakoviny mozku.
Myslím, že potřebujeme velké studie, které sledují jednotlivce v životním kurzu, včetně mladšího věku, aby bylo možné identifikovat rizikové faktory pro rakoviny včasného nástupu.
Meredith Shiels
Novější pokyny pro screening Doporučte lidi s těmito geny začínají screening na rakovinu dříve než geny s průměrným rizikem onemocnění. Dokonce i malé zvýšení počtu rakovinných rakovin detekovaných prostřednictvím těchto nových doporučení by mohla vyvolat nárůst diagnóz.
Screening na další, nesouvisející problémy by také mohly pomoci identifikovat určité rakoviny dříve. Například změny zobrazovacích postupů pro MRI a CT skenování znamenají, že zdravotničtí pracovníci chytí Více případů karcinomu renálních buněkTyp rakoviny ledvin, během jiných testů. Tato vedlejší detekce vedla ke zvýšení diagnóz rakoviny ledvin ve téměř všech věkových skupinách, napsali vědci.
Environmentální expozice
Prenatální nebo rané expozice lidí na určité sloučeniny mohou také podpořit specifické rakoviny včasného nástupu. Vědci informovali v dubnu v časopise Příroda že dětství vystavení chemické látce zvané colibactin, která je jistě produkována E. coli Kmeny v tlustém střevě způsobují mutace DNA pozorované častěji u rakovinného karcinomů kolorektálních rakovin.
Ukazující, že expozice přímo způsobuje určitý typ rakoviny včasného nástupu-nebo dokonce určující, které typy expozic by mohly představovat riziko-není snadný výkon. „Myslím, že potřebujeme velké studie, které sledují jednotlivce v životním kurzu, včetně mladšího věku, abychom mohli identifikovat rizikové faktory pro rakoviny včasného nástupu,“ Shiels řekl živé vědě v e -mailu.
I s těmito druhy rozšířených studií však může být náročné snížit přesné příčiny rakoviny včasného nástupu. „Problém s rakovinou v mladém věku je, i když se zvyšuje, je to stále relativně vzácné (porovnáno) s těmi staršími věkovými skupinami,“ řekl Fidler-Benaoudia. „Mít dostatek lidí vyvinout rakovinu, aby pak identifikovali rizikové faktory tímto budoucím způsobem, je neuvěřitelně náročné, protože potřebujete obrovská, obrovská čísla.“
I když je nemožné eliminovat vaše individuální riziko získání rakoviny, existují věci, které snižují celkové riziko na populační úrovni. Například nošení ochrany před sluncem a očkování proti lidskému papilomaviru (HPV) může pomoci chránit před určitými rakovinami, řekl Fidler-Benaoudia. Podobně omezení alkoholu a kouření může snížit pravděpodobnost, že osoba vyvíjí rakovinu v kterémkoli bodě jejich života, nejen před 50 věkem, Tomotaka UgaiLive Science řekl epidemiolog rakoviny na Harvardu Chan School of Public Health a Brigham a Dámská nemocnice.
