Nová pracovní skupina pro podvýživu indukovaný diabetes vytvořený na nedávném světovém kongresu diabetes

Reprezentativní obrázek souboru. | Fotografický kredit: B. Velankanni Raj

Na světovém kongresu Diabetes v Bangkoku v Bangkoku minulý týden bylo přijato rozhodnutí o diabetu s diabetem (IDF), bylo přijato rozhodnutí o epochě, téměř 75 let poté, co byl poprvé zaznamenán určitý typ cukrovky. Peter Schwarz, prezident IDF, oznámil inauguraci pracovní skupiny pro diabetes typu 5 a obrátil pozornost na diabetes vyvolaný podvýživou.

Zatímco diabetes 2. typu, kde jsou globální čísla největší, může nastat z neregulovaného příjmu potravy a v důsledku toho je cukrovka typu 5 typu 5 na polárním konci hmotnosti a výživové spektra, která se rozumí spojována s podvýživou a nízkou hmotností. To bylo poprvé hlášeno na Jamajce v roce 1955 a poté definováno jako diabetes typu J a WHO jej klasifikoval v roce 1985 jako diabetes mellitus související s podvýživou, pouze proto, aby to odstranil v roce 1999, s odvoláním na nedostatek důkazů o příčinném spojení s podvýživou.

Jiné národy, včetně Indie, Srí Lanky, Bangladéše, Ugandy, Etiopie, Rwandy a Koreje, však takové případy začaly hlásit a odhaduje se, že dnes existuje asi 25 milionů lidí celosvětově žijící s diabetem typu 5. „Dokud nebyla tato pracovní skupina vytvořena na kongresu IDF, byla tato forma cukrovky do značné míry podceňována a špatně diagnostikována,“ říká Nihal Thomas, vedoucí profesor, oddělení endokrinologie, diabetes a metabolismus, Christian Medical College, Vellore.

Dr. Thomas spolupracuje od roku 2008 s Meredith Hawkins, ředitelkou, Global Diabetes Institute, Albert Einstein College of Medicine, New York, který byl v popředí výzkumu o tom, jak je podvýživa v raném životě potenciálním rizikovým faktorem pro rozvoj diabetu v dospělém životě. Oba jsou židle pracovní skupiny IDF. Říká, že počáteční setkání konsensu pro položení cesty k pracovní skupině IDF se konalo v CMC Vellore v lednu 2025, organizované spolu s kolegou Felixem Jebasinghem. Zde 42 účastníků z celého světa podepsalo deklaraci Vellore, aby podpořili další výzkum a zvýšili povědomí o diabetu typu 5 mezi klinickými lékaři a výzkumníky po celém světě. „Ve skutečnosti právě zde prof. Schwarz navrhl, aby se jmenoval diabetes typu 5, aby jej odlišil od jiných forem,“ dodává Dr. Thomas.

Výsledky studie zveřejněné v roce 2022 u pacientů v CMC Vellore zavedly diabetes typu 5 jako odlišnou metabolickou entitu. Lidé s touto formou „Lean Diabetes“ mají historii podvýživy v děloze a nadále mají nízkou BMI do dospělosti, přitahují se v teorii Thrifty Gene Diabetes, Riddhi Dasgupta, spoluautor papíru Hindu pak.

Hawkins vysvětlil, že kvůli programování v děloze tito lidé ve skutečnosti nashromáždili více tuku, než je plánován genem, což vedlo k fenoménu „tenkého“. Tito jednotlivci nikdy nedopadají nutriční požadavky a zůstávají nutričně zpochybňováni jako dospělí.

Pracovní skupina byla pověřena definováním diagnostických kritérií pro diabetes typu 5, diagnostické a správní pokyny, zavedení globálního registru pro usnadnění globální výzkumné spolupráce, podpora výzkumu patofyziologie a řízení a vývoj vzdělávacích modulů pro školení zdravotnických pracovníků po celém světě.