Světová zdravotnická organizace (WHO) má podezření, že otrava nebo meningitida by mohla vysvětlit záhadnou nemoc, která údajně zabila 53 lidí v Demokratické republice Kongo.
The neidentifikovaná nemoc ovlivnil lidi v severozápadní provincii Equateur. Od 9. února, kdy byly nahlášeny první případy, zaznamenaly zdravotnické úřady více než 1300 pacientů, kteří splňují „podezřelou definici případu“ nemoci.
Tento nový shluk nemocí a úmrtí sleduje další hlášený v lednu, který ovlivnil 12 lidí a vyústil v osm úmrtí. Obě tato ohniska se vyskytla v provincii Equateur, ale WHO rozhodl, že se jedná o oddělené události s různými příčinami.
Hlášené příznaky vázané na poslední ohnisko jsou široké, včetně horečky, zimnice, bolesti hlavy a dalších příznaků, které byly pozorovány u běžných onemocnění, jako například malárieTakže „trendy v případech je obtížné interpretovat“, podle a Kdo hlásí Publikováno v pondělí (3. března).
Související: Levná nová vakcína proti malárii je „životně důležitým nástrojem“ k ochraně desítek milionů lidí
WHO navrhl, že malárie by mohla být částečně vina za případy, ale předpokládala, že „náhodná nebo úmyslná“ chemická otrava nebo bakterií meningitida -Životní infekce mozku-může vysvětlit neobvyklé úmrtí.
„Definitivní příčina nemoci zůstává neurčená,“ poznamenává zpráva WHO. Současné důkazy však naznačují trend klesajícího počtu úmrtí od prvních úmrtí, které byly hlášeny 9. února; Poslední smrt byla zaznamenána 22. února. Zdá se, že nemoci jsou také geograficky seskupeny, přičemž většina úmrtí se omezila na jednu vesnici, zvanou Bomate, takže se nezdá, že se šíří na základě dostupných důkazů.
„Většina úmrtí (50) se objevila ve stejné vesnici,“ uvádí zpráva WHO. „Navíc výskyt smrti rychle klesl po počátečním shluku, což naznačuje, že se nejedná o událost, která se šíří v čase nebo místě.“
Dva klastry
Tajemné nemoci byly zpočátku označeny u tří malých dětí ve vesnici zvané Boloko. Mezi 10. lednem a 13. lednem děti zemřely poté, co údajně jedly netopýr. Poté bylo hlášeno více případů, infikoval mnoho dalších lidí a zabil celkem osm napříč Boloko a nedalekou vesnicí Dandou, která byla dříve hlášena živá věda.
Poté, 9. února, byl ve vesnici Bomate hlášen druhý shluk 24 nevysvětlitelných úmrtí, také v Equateur. Tento druhý klastr se stal zaměřením pro zdravotnické úředníky a od 25. února bylo hlášeno 53 celkových úmrtí.
WHO určila, že oba shluky byly oddělené události bez důkazů, které by je spojily.
Zatímco obě ohniska jsou „umístěna v provincii Equateur, tyto zdravotní zóny jsou odděleny přibližně 175 kilometry obtížného terénu včetně hustých lesů a špatné silniční infrastruktury,“ uvádí se ve zprávě. „Epidemiologické vyšetřování nezjistilo žádné důkazy spojené s těmito odlišnými událostmi.“ Laboratorní testování naznačilo, že podle zprávy mohla být těžká malárie za prvním klastrem v Boloko a Dandě.
Abychom prozkoumali druhý klastr, místní úřady začaly sledovat jednotlivce horečkou a alespoň jeden další příznak v této oblasti. Celkem 1 318 lidí mělo příznaky splňující tuto definici mezi 9. únorem a 25. únorem.
Jejich příznaky však byly tak široké, že usoudili, že počet případů pravděpodobně odrážel řadu nemocí souvisejících s horečkou, které jsou v komunitě vždy přítomny. Přibližně polovina z těch, kteří prezentují příznaky hyperendemické“
Neobvyklá úmrtí
53 úmrtí ovlivnilo všechny věkové skupiny, ale zdá se, že nepřiměřeně zasáhly dospívající a mladé muže. To je neobvyklé, protože se podle zprávy obvykle rozprostírá úmrtí v komunitě napříč pohlavími a nejvyššími mírami mezi staršími dospělými a malými dětmi.
Kdo se stále hodně dozví o úmrtích a proč byli mladí muži obzvláště těžce zasaženi. Prozatím byl jako možnou příčinu zvýšen „rychlý nástup bakteriální meningitidy“. Meningitida je infekce meningů, což jsou ochranné membrány, které zakrývají mozek a míchu. Bakteriální forma nemoci má podle několika hodin potenciál zabíjet Clevelandská klinika.
Zdravotní úředníci nadále zkoumají zdroj záhadné nemoci a podle zprávy shromažďují vodu a další vzorky životního prostředí, aby prozkoumali potenciál otravy z chemické kontaminace.
Kdo určil, že nemoc představuje „mírné“ riziko veřejného zdraví na místní úrovni, ale že národní a globální riziko veřejného zdraví zůstává nízké.