Pokud je identifikováno včasné a správně spravováno, lze mnoho ústních lézí účinně léčit, čímž se zabrání jejich progresi na plně foukanou rakovinu. Pro včasnou detekci jsou nezbytné pro včasnou detekci, protože umožňují identifikaci prekancerózních podmínek nebo lézí | Fotografický kredit: Zvláštní ujednání
Rakovina ústní dutiny zůstává jedním z nejčastějších rakovin v Indii, přičemž více než 1 35 000 nových případů ročně uvádí. To umístí Indii mezi zeměmi s nejvyšší zátěží rakoviny ústní dutiny po celém světě. Podle Globocan 2020 a Národního programu registru rakoviny představuje Indie téměř jednu třetinu globálního výskytu nemoci. Rozšířený Použití bezdýmného tabákuBetel Quid a Areca Nut – zejména v nedostatečně obsluhovaných komunitách – jsou hlavním faktorem přispívajícím.
Včasná detekce a multidisciplinární diagnóza
Přes probíhající kampaně veřejného zdraví a opatření na kontrolu tabáku T, TVýskyt rakoviny ústní dutiny v Indii stále roste. Zlepšení v lékařské technologii a strategie včasné detekce však vedlo k výrazně lepšímu výsledku u pacientů. Když je diagnostikována v rané fázi, je rakovina orálního ústního velmi léčitelná, přičemž pětileté míry přežití přesahují 80% pro případy I a II.
Mnoho pacientů se vyskytuje s prekancerózními stavy, jako je leukoplakia nebo perorální submukózní fibróza, zejména pacienty s anamnézou užívání tabáku. Při pravidelném monitorování a včasném zásahu lze tyto podmínky často řídit efektivně, což snižuje riziko progrese na rakovinu.
Měli bychom se zaměřit na včasnou detekci a řízení založené na důkazech. Pokročilé diagnostické nástroje, jako je Velscope a OncodiagnoScope, by se měly použít k obrazovce podezřelých červených nebo bílých skvrn v ústní dutině. Léze považované za vysoce rizikovou biopsii a pacienti by měli být umístěni pod Pravidelný dohled na monitorování pro jakékoli známky maligní transformace.
Včasná diagnóza rakoviny ústní dutiny významně zlepšuje výsledky léčby, snižuje potřebu rozsáhlé chirurgie a zvyšuje dlouhodobou kvalitu života | Fotografický kredit: Zvláštní ujednání
Pokročilá léčba, rehabilitace a kvalita života
Dnes zubní lékaři nabízejí komplexní, multidisciplinární péči o rakovinu ústní dutiny i prekancerózní léze. Každý případ je důkladně hodnocen a diskutován nádorovou deskou zahrnující specialisty na chirurgickou onkologii, lékařskou onkologii, radiační onkologii, radiologii a patologii kromě našeho týmu maxilofaciálních chirurgů. Plány léčby jsou individualizovány a sledují mezinárodně uznávané protokoly.
Pro zvýšení chirurgické přesnosti a zlepšení výsledků je do předoperačního plánování a rekonstrukce začleněn trojrozměrný (3D) tisk. Tato technologie nám umožňuje vytvářet přesné anatomické modely, simulovat operace a vyrábět chirurgické průvodce a rekonstrukční desky specifické pro pacienta. Tyto pokroky zlepšily chirurgickou přesnost, zkrátily provozní dobu a přispěly k lepší pooperační funkci a estetice.
Naše zaměření by mělo přesahovat léčbu. Pooperační péče zahrnuje logopedii, nutriční podporu, fyzickou rehabilitaci a psychologické poradenství na podporu zotavení a kvality života. Probíhající sledování zajišťuje včasnou detekci jakékoli recidivy nebo sekundárních podmínek.
Snížením včasné diagnózy, léčby přizpůsobené a holistické rehabilitací na míru se zaměřujeme nejen na efektivně zvládání rakoviny ústní dutiny, ale také na podporu pacientů při opětovném získání funkce a návratu do každodenního života se zlepšeným zdravím a důvěrou.
(Dr. J.Naveen Kumar je profesorem a vedoucím oddělení, ústní a maxilofaciální chirurgie, naveenkumarj@sriramachandra.edu.in; Dr. Elengkumaran je vedoucí konzultant, Elengkumarans@sriramachandra.edu.in; Dr. Kalpa Pandya. Všichni autoři jsou s Sri Ramachandra Dental College a Hospital.)
Publikováno – 6. července 2025 05:50
