Pokud jsou antibiotika stále méně účinná, proč je nekombinovat?

Mohlo by se zdát logické zkombinovat různá antibiotika a vytvořit tak silnější zbraň proti rezistentním bakteriím, ale tento přístup může překvapivě selhat. Namísto toho, aby zesílily, mohou některé kombinace antibiotik působit proti sobě, což je fenomén známý jako antagonismus. To znamená, že směs může být méně účinná než použití jediného vhodného antibiotika.

Jedním z důvodů je, že některá antibiotika, nazývaná bakteriostatická činidla, pouze zastavují množení bakterií, zatímco jiná, známá jako baktericidní antibiotika, je aktivně zabíjejí. Pokud tyto dva smícháte, bakteriostatický lék může zabránit správnému fungování baktericidního léku, protože ten se často zaměřuje na procesy v aktivně se dělících buňkách.

Kromě toho každé použití antibiotik, včetně jejich kombinací, vyvíjí tlak na bakterie, aby se vyvíjely a vyvinuly rezistenci. Použití kombinací bez jasného přínosu může nechtěně přispět k vytvoření „superbugů“, které se ještě hůře léčí. To je důvod, proč je pro lékaře klíčové, aby pečlivě vybrali správné antibiotikum na základě konkrétní infekce, spíše než je jednoduše smíchali.

Studie zveřejněná v Biologie molekulárních systémů 27. října tento problém ilustroval v Escherichia coli bakterie. Vědci zkombinovali ciprofloxacin, antibiotikum, které zabíjí bakterie poškozením DNA, s tetracyklinem, který jim pouze brání v růstu. Zjistili, že tetracyklin ve skutečnosti zpomaluje metabolismus bakterií a brání ciprofloxacinu, aby je zabil. Nakonec se míra přežití bakteriálních buněk zvýšila.