Představte si Priya, jasného třináctiletého ve vesnici zasazené míle od nejbližšího města. Její první období nedochází s porozuměním nebo podporou, ale s tichými varováními a hmatatelným pocitem hanby, předávané generacemi. Vzhledem k drsnému, nedostatečnému kousku látky je tiše instruována, aby se vyhýbala kuchyni, zdrželi se dotknutí sdílené vodní hrnce a zásadně zůstali doma ze školy během těchto pěti dnů každý měsíc. Základní toaletu školy postrádá vodu, soukromí a likvidační zařízení, díky čemuž je její období nemyslitelné utrpení. Priya se obává úniků, šepotů a porušování nevyslovených pravidel, izoluje se, její vzdělání narušilo a její potenciál se ztmavl každým opakujícím se cyklem.
Příběh Priya bohužel není jedinečný. Opakuje živou zkušenost s bezpočet dívek a žen po celé Indii, zejména ve venkovských oblastech. Jak pozoroval den menstruační hygieny 28. května, je zásadní uznat, že zatímco povědomí o menstruaci roste v Indii, zůstává do značné míry chybějící v hlavním politickém agendě a veřejném diskurzu. Menstruační zdraví je často odsunuto jako „ženský problém“, zahalený v všudypřítomné kultuře ticha a obarven patriarchálními pojmy, které omezují znalosti a otevřenou konverzaci. Toto ticho se promítá do chronické zdraví a sociální výzvy, kde Mnohokrát chybí odpovídající informacePřístup k nezbytným produktům a čelí stigmatu, který má dopad na jejich pohodu a účast ve společnosti. I když úsilí o distribuci sanitárních podložek je viditelné a někdy se objevuje ve vládních schématech, musíme si uvědomit, že skutečný přístup vyžaduje zásadní posun nad produkty směrem k změně systémové politiky a robustní infrastruktuře.
Složitá realita
Zaměření pouze na distribuci produktu dobové nebezpečně zjednodušuje tuto složitou realitu. Zatímco došlo k chvályhodnému pokroku, s údaji o průzkumu národního rodinného zdraví-5, které naznačují, že kolem 78% jednotlivců, kteří menstruují V Indii může používat produkty komerčního období, tato statistická statistika maskuje hlubší infrastrukturní mezeru. Postava dramaticky klesá, když zvažujeme ty, kteří mají přístup obě produkty a Základní zařízení vody, hygieny a hygieny (WASH) – čisté, soukromé toalety s vodou a mýdlem. Šokující pouze Asi 27,7% těží z tohoto komplexního přístupu. Tento výrazný rozdíl zdůrazňuje kritický bod: Distribuční podložky dosahuje malého skutečného pokroku směrem k důstojnému menstruačnímu zdraví, pokud jednotlivcům chybí základní infrastruktura potřebná k hygienicky a soukromému řízení svých období, zejména ve školách a veřejných prostorech. Tento nedostatek nezbytných mycích zařízení zůstává přetrvávající bariérou, často zdůrazňovaná během krizí, které narušují normální život.
Současná politická krajina ukazuje některé chvályhodné, i když omezené kroky. Cílem v Andhra Pradesh v Maháráštře nebo „Asmita Yojana“ v Maháráštře ve školách v Maháráštře nebo „Swechcha“ ve školách v Maháráštře nebo „Swechcha“ v Andhra Pradesh v Maháráštře nebo „Swechcha“ v Maháráštře nebo „Swechcha“ v Maháráštře nebo „Swechcha“ v Andhra Pradesh v Maháráštře nebo „Asmita Yojana“ v Maháráštře nebo „Swechcha“ v Andhra Pradesh v Maháráštře nebo „Asmita Yojana“ v Maháráštře nebo „Swechcha“ v Andhra Pradesh, v Maháráštře ve školách v Maháráštře ve školách nebo „Asmita Yojana“ v Maháráštře ve školách, jako jsou národní zdravotní misi nebo státem, jako je „Asmita Yojana“ v Maháráštře ve školách. Přestože jsou tyto iniciativy cenné, často čelí omezením. Jejich zaměření často vylučuje ženy mimo školní systém, ženy v pracovní síle nebo jiné zranitelné skupiny. Kromě toho může být distribuce omezena vnější faktory Stejně jako uzavření školy a zaměření často zůstává úzce na jednorázových polštářích, aniž by přiměřeně rozšiřovala znalosti o rozmanitých, udržitelných možnostech, jako jsou menstruační poháry (navzdory průkopnickým úsilí ve státech, jako je Kerala a Karnataka) nebo řešení zásadní potřeby bezpečného odstranění a dopadu na environmentální dopad hygienických polštářků. Tento nedostatek silné, konzistentní politické podpory, často pramenící z nedostatečného zastoupení žen a jejich spojenci v rozhodovacích prostorech, znamená, že menstruační zdraví zůstává relativně zanedbaným problémem veřejného zdraví, náchylné k politickým dohledům, jako je počáteční vyloučení ze seznamů základních položek během mimořádných událostí nebo debat.
Integrace do rámce národní politiky
Proto budování skutečně stigmatické, inkluzivní menstruační zdravotnické infrastruktury vyžaduje svou integraci do jádra našeho rámce národní politiky. To znamená legislativu pro povinné, komplexní a vědecky přesné menstruační zdravotní výchovu v rámci školních osnov pro všechny studenty a zacházet s ním nejen jako s biologií, ale jako nezbytné pro spravedlnost a posílení postavení. Vyžaduje to prioritu a financování národních standardů pro zařízení pro mytí MHM ve všech veřejných institucích-považovat to za kritickou infrastrukturu nezbytnou pro veřejné zdraví, kontinuitu vzdělávání a umožnění plné ekonomické účasti. Zdravotní politika musí být reformována, aby vyškolila poskytovatele zdravotní péče pro citlivou péči, integrovaly screening a léčbu MHM do primární zdravotní péče, zajistily pojistné krytí a používaly inkluzivní jazyk pro všechny, kteří menstruují. K zajištění zajištění toho, aby dostupnost nebyla překážkou důstojnosti, jsou nezbytné spravedlivé fiskální politiky, jako je odstranění diskriminačních daní z základních menstruačních produktů a zkoumání cílených dotací. Politické páky by měly podporovat podpůrná prostředí na pracovišti s odpovídajícími zařízeními a porozumění pro menstruační zdravotní potřeby a uznat její dopad na účast pracovních sil.
Je důležité, že tyto komplexní intervence musí být orámovány jako výdaje, ale jako strategický politický a ekonomický investice. Zajištění ekonomické životaschopnosti vyžaduje přesun nad projekty za upravené. Financování pro MHM by mělo být integrováno do stávajících rozpočtů na zdraví, vzdělávání, praní, genderovou rovnost a rozvoj venkova/měst, využívající stávající politické a administrativní struktury. Inteligentní fiskální nástroje, jako je daňová reforma a cílené dotace, nabízejí nákladově efektivní způsoby, jak zlepšit přístup. Podpora místních sociálních podniků produkujících cenově dostupné a udržitelné menstruační produkty může posílit místní ekonomiky, vytvářet pracovní místa a snížit závislost na dovozu a vyrovnat se s cíli národního rozvoje. A co je nejdůležitější, tvůrci politik musí uznat a prosazovat významnou návratnost investic: zlepšené dosažení vzdělávání, zvýšené účast pracovní síly, lepší výsledky veřejného zdraví a zrychlení genderové rovnosti daleko převažují nad náklady. Ekonomické a sociální náklady na nečinnost – udržované tichem a zanedbáním politiky – aktivně podkopávají širší cíle rozvoje Indie.
Tento den menstruační hygieny musí být pro rozhodující politické jednání. Potřebujeme politické vůdce a strany, aby prosazovali menstruační zdraví ne jako okrajový problém, ale jako zásadní pro lidská práva, veřejné zdraví a národní pokrok. Vyžaduje robustně integraci MHM do národních plánů rozvoje, legislativních programů a přidělování zdrojů. Zatímco úsilí nevládních organizací a místních šampionů je zásadní, udržitelné změny v měřítku závisí na politické vůli. Je čas prolomit ticho v našich politických komorách a vybudovat Indii, kde může každý zvládnout svou menstruaci s důstojností, bezpečností a informovaným výběrem – odemknutí plného potenciálu poloviny naší populace.
(Karan Babbar je přicházející docent na Plaksha University. E -mail: phd17karanb@iima.ac.in)
Publikováno – 31. května 2025 12:00
