PROTIAcction je jedním z nejúčinnějších a nejúčinnějších opatření v oblasti veřejného zdraví a šetří miliony životů. Indický univerzální imunizační program (UIP) je největší na světě a každoročně očkoval 2,6 kojenců crore a 2,9 crore těhotné ženy. Podle systému registrace vzorku 2021 to přispělo k poklesu úmrtnosti mladších 5 let ze 45 na 31 na 1 000 živě narozených v letech 2014 až 2021.
UIP nabízí bezplatnou imunizaci proti 12 chorobám – 11 vakcín na celostátní úrovni a jednu vakcínu v endemických oblastech. V posledním desetiletí bylo do UIP napříč věkovými skupinami přidáno šest vakcín-tetanus a dospělé difterie, inaktivovaný poliovirus, spalničky-rubella, rotavirus, pneumokokový konjugát a japonská encefalitida.
Úplné imunizační pokrytí Indie bylo v roce 2014 62% (průzkum National Family Health-4, 2015-16). Aby bylo dosaženo 90% pokrytí, Indie spustila v roce 2014 Mission Indradhanush (MI). V roce 2017 zahájila intenzifikovaný program MI (IMI), aby strategicky zacílilo na oblasti s nízkým pokrytím a zmeškané populace. Do roku 2023 bylo dokončeno 12 fází MI a IMI, očkování 5,46 dětí a 1,32 těhotných žen. Fáze MI a IMI byly integrovány do kampaní, jako je Gram Swaraj Abhiyan a rozšířený gram Swaraj Abhiyan, aby podpořili dosah. V důsledku toho se v letech 2024–25 zvýšilo plné imunizační pokrytí.
Výzvy však zůstávají při dosahování vzdálených a migračních populací, shluků s nízkým povědomí a populace s váháním vakcíny. K řešení těchto mezer se používají inovativní strategie, jako je terénní dávka „nulové dávky“, digitální sledování a zlepšení infrastruktury.
Pokrytí vakcíny
Indie si od roku 2011 udržuje svůj status bez dětské obrny prostřednictvím pokračujícího přísného dohledu. Lekce z národního programu obrny posílily dohled nad UIP a očkováním o nemoci. Indie také dosáhla eliminace mateřských a novorozenců tetanus v roce 2015 a v roce 2016 byla vyhlášena bez Yaws.
V letech 2017 až 2019 bylo prostřednictvím celostátní kampaně spalniček-Rubella doháněno 34,8 crore dětí ve věku 9 měsíců až 15 let, spolu s zavedením vakcíny proti zarděnky do UIP. Pandemie CoVID-19 narušila rutinní imunizační služby a způsobovala neúspěchy v ziscích v rámci UIP. Narušující ohniska spalniček mezi lety 2022 a 2024 signalizovaly mezery imunity a ovlivnily velké shluky neimunizovaných dětí. V reakci na to IMI 5.0 v roce 2023 zacílil na pět dětí po celé zemi. V roce 2025 byla zahájena kampaň s nulovou eliminací spalniček- rubely, aby se zvýšila povědomí veřejnosti o imunizaci. Cílem tohoto úsilí je překonat 95% národní pokrytí spalniček-Rubella a budovat silnou imunitu stáda.
Technická integrace
Indie upřednostňovala logistiku studeného řetězce, posílení systému prostřednictvím Pradhan Mantri Ayushman Bharat Health Infrastructure Mission a doručování a očkování proti vakcíně pomocí platformy U-vítězství. Na základě úspěchu společnosti Co-Win, U-Win a umožňuje end-to-end digitální vakcinaci a rekordy a sledování očkování pro těhotné ženy a děti až 16 let. Umožňuje celostátní, kdykoli přístup k očkování, zejména pro očkovací služby, zejména pro migrační populace. Mezi doplňkové digitální technologie patří elektronická zpravodajská síť pro vakcíny pro zásoby vakcíny, národní informační systém pro správu studeného řetězce pro sledování studeného řetězce v reálném čase a modul bezpečného VAC pro hlášení bezpečnosti vakcíny.
Během pandemie Covid-19 byla Indie průkopníkem ve vývoji vakcíny. Očkovací program Covid-19 byl zahájen 16. ledna 2021, jen několik týdnů po globálním zavádění. V lednu 2023 bylo podáno více než 220 dávek crore, které pokrývalo 97% občanů jednou dávkou a 90% s oběma dávkami, což znamenalo velký úspěch ve veřejném zdraví na globální fázi. Navzdory tlaku z různých odvětví se Indie spoléhala na jeho domácí rozvoj a výrobní kapacitu vakcíny.
S proaktivními partnerstvími veřejného a soukromého sektoru splnila Indie nejen své národní potřeby, ale také podpořila mnoho zemí s nízkými a středními příjmy prostřednictvím iniciativy vakcíny Maitri, což odráží ducha Vasudhaivy Kutumbakam (svět je jedna rodina). Indie je nyní největším výrobním centrem pro výrobu vakcíny na světě. Se strategií „Make In India“ má země potenciál transformovat budoucí globální vakcínní krajinu.
Indické imunizační úspěchy v posledním desetiletí jsou zlomené a celosvětově uznávány jako model pro emulaci. Dne 6. března 2024 získala Indie cenu za spalničky a rubella šampiona od partnerství spalniček a rubelly a ctila své úsilí v jihovýchodní Asii.
Indie učinila pozoruhodný pokrok v rozšiřování pokrytí vakcíny, posilování dodavatelských řetězců, zvyšování dohledu a budování důvěry veřejnosti. Bez ohledu na tyto úspěchy zůstává potřeba úzce propojit vysoce kvalitní a citlivý dohled nad onemocněním s imunizačním úsilím a také monitorování příběhů proti vakcinaci. U Pandemické/epidemické připravenosti země musí mít imunizace a dohled nad onemocněním vakcíny a dohled nad onemocněním onemocnění. To by znamenalo péči o stávající platformy a integraci společného dohledu nad lidskými, zvířecími a environmentálními systémy.
Publikováno – 24. září 2025 12:25
