Proč lék chutná špatně?

Pro něco léčebného a uzdravení má většina léků překvapivě škodlivou chuť. Proč mnoho našich nejlepších ošetření chutná tak špatně-a kolik na tom ve skutečnosti záleží?
Většina moderních drog byla vyvinuta z nebo inspirována sloučeninami nalezenými v přírodě, zejména u statických druhů, jako jsou rostliny a mořské bezobratlé, jako jsou houby a korály.
Během milionů let se tyto rostliny a zvířata vyvinuly tak, aby produkovaly sloučeniny, které interagují s různými receptory v jejich druhu predátorů, ať už je to srdeční srdeční glykosidy v foxglovechHallucinogenní alkaloidy v rulíknebo toxické taxanové sloučeniny v tisových bobulích.
V reakci se lidé (a mnoho dalších zvířat) vyvinuli receptory chuti k detekci těchto škodlivých sloučenin, přičemž hořká chuť sloužila jako jasný signál, aby se těmto potenciálním potravinám zabránilo. Hořká chuť je proto varovným signálem, že konkrétní chemikálie pravděpodobně změní normální chemii těla.
Rychlý posun vpřed o několik desítek tisíc let a moderní věda nám začala pomáhat s porozuměním, jak tyto sloučeniny interagují s našimi těly, což nám umožňuje využít jejich silné fyziologické účinky v bezpečných a efektivních lécích. Relativně málo léků používá tyto sloučeniny přesně tak, jak jsou produkovány organismem, vzácné příklady jsou antibiotika, jako jsou Penicilin a léky proti bolesti jako morfin. Většina místo toho čerpá inspiraci z chemické struktury přírodních produktů a napodobuje jejich biologickou aktivitu několika cílenými zlepšeními.
„Lék musí mít několik funkcí: musí mít dobrý způsob podávání, musí být absorbován, musí dosáhnout cíle a musí být aktivní,“ řekla Taglialatela Scafati. „Takže někdy je nutné upravit strukturu léčiva, aby toho bylo dosaženo.“
Řekl však Bahijja Raimi-AbrahamFarmaceutický vědec a praktikující lékárník na King’s College London, když přemýšlí o lécích, je důležité rozlišovat mezi aktivní sloučeninou léčiva a dávkovací formou, kterou pacient skutečně má.
V léku, který pacient dostává, je aktivní složka kombinována s biologicky neaktivními složkami známými jako pomocné látky, které regulují vlastnosti léčiva, jako je absorpce a stabilita, a umožňují zpracování léků do sirupů, tablet a tobolek, které jsou snadno podávány.
Teoreticky by tedy přidání ochucených pomocných látek mělo pomoci řešit nepříjemnou chuť aktivní složky v tabletách a sirupech. Jak však pacienti vnímají léky, je ve skutečnosti mnohem složitější než jen chuť, řekl Raimi-Abraham Live Science. „Lidé se hodně soustředí na chuť, ale měli bychom se ve skutečnosti soustředit na chuti,“ vysvětlila. „Nemyslíme jen o vkusu, přemýšlíme o vůni, přemýšlíme o pachutě, textuře, vzhledu. Tyto faktory určují, zda někdo přijme lék.“
Jedná se o obzvláště důležité zvážení při práci s pediatrickými a geriatrickými pacienty – pokud lék není chutný, existuje skutečné riziko, že děti a starší pacienti odmítnou (nebo boj) odmítnout požadovanou dávku. Nejenže to potenciálně ohrožuje zdraví zranitelnějších pacientů, ale nedokončení předepsaného léku může také přispět k rozšířenějšímu jevu Rezistence na drogyzejména s ohledem na antibiotika.
Zasažení rovnováhy mezi různými aspekty chuti je proto nesmírně důležité, ale neuvěřitelně obtížné. Zlepšení jednoho faktoru může často nepříznivě ovlivnit další a část výzvy zde je lidské těloFyzický mechanismus pro chuť.
„Hlavní senzory chuti, o kterých si lidé myslí, jsou v jazyce, ale také máte chuť receptorů v jiných částech tělavčetně jícnu a do žaludku, “řekl Raimi-Abraham. Fortulace ochucená, která maskuje hořkost v ústech, proto může ošklivá pachuť, když se účinná látka rozpustí v žaludku.
Navzdory těmto obtížím farmaceutické společnosti investují každý rok miliony do pokusu o řešení tohoto problému s chuti. „Existuje spousta různých strategií: sladidla a příchutě, povlaky, vylepšení chemické struktury, přidávání modifikátorů ke změně pocitu v ústech a maskování hořkosti. A to vše, s ohledem na rozdíly pacienta, jako je věk, které ovlivňují chuť,“ řekl Raimi-Abraham. „Myslím, že důvodem, proč některé léčivé přípravky mají stále hořkou chuť, je to, že je to umění i věda, jak získat tuto formulační strategii pro celkovou chuť správně.“