Riziko závislosti se objevuje v dětských skenech mozku před zahájením užívání drog

Masivní studie převrátí náš příběh závislosti a mozku

Podle Maia Szalavitz editoval Allison Parshall

Po celá desetiletí bylo Američanům řečeno jednoduché Příběh o závislosti: užívání drog poškozuje mozek – a čím dříve v životě děti začínají používat látky, tím je pravděpodobnější, že postupují „bránou“ od mírnějších, jako jsou například Maryan k nebezpečnějším drogám, jako jsou opioidy. Opravdu, ti, kteří začnou používat v mladším věku stát se závislý.

Ale nedávná studie, součást probíhajícího projektu na skenování mozků 10 000 dětí, když se pohybují dětství do dospělostikomplikuje obrázek. Zjistilo se, že mozky těch, kteří začali experimentovat s konopím, cigaretami nebo alkoholem před 15 let vykazovaly rozdíly od těch, kteří to neudělali –před Jednotlivci si vzali svůj první obláček nebo doušek. Když jsou zjištění spárována s nezávislým pokusem o úspěšném preventivním programu přizpůsobeném ohroženému dětem, naznačují zjištění lepší způsoby, jak před zahájením odrazit poruchy užívání návykových látek.

„Tato studie je velmi užitečná, protože začíná nastínit změny mozku, které jsou vidět u dospívajících, kteří začnou užívat drogy brzy,“ říká Ayana Jordan, docentka psychiatrie a zdraví populace na NYU Grossman School of Medicine, která nebyla s projektem spojena.

O podpoře vědecké žurnalistiky

Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceněné žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a myšlenkách, které dnes formují náš svět.

Zjištění „ve skutečnosti vám říkají, že existují faktory zranitelnosti a jejich identifikace,“ říká Nora Volkow, ředitelka Národního institutu pro zneužívání drog (NIDA), která je součástí Národních ústavů zdraví, které výzkum financovaly. Publikováno v prosinci 2024 v Síť JAMA Open, Nová práce je součástí probíhajícího vedení Nida Adolescentní mozek kognitivní vývoj Iniciativa, vůbec největší dlouhodobá americká studie o zdraví a růstu mozku dětí. (Stejně jako všechny současné projekty NIH je ohroženo rozpočtovým škrty uložené Trumpovou správou, ačkoli Volkow říká, že udržení je pro NIDA nejvyšší prioritou.) V nové studii prošly děti ve věku devíti až 11 let pravidelnými mozkovými skenováními po dobu tří let. V samostatných rozhovorech účastníci a jejich rodiče také poskytovali informace o užívání stravy a návykových látek. Téměř čtvrtina dětí použila drogy včetně alkoholu, konopí a nikotinu před zahájením studie.

Děti, které začaly užívat drogy během studijního období, měly v mnoha oblastech mozku již existující zvětšení a měly celkově větší mozky, když studie začala než ty, kteří nepoužívali drogy, vysvětluje hlavního autora Alexe Millera, odborníka psychiatrie na Indiana University School of Medicine. Tato mládež měla mnoho stejných rozdílů v mozku jako děti, které začaly užívat drogy před začátkem studie. V obou skupinách měla vnější část mozku nazývaná kůra také v průměru větší povrchovou plochu s více záhyby a drážky.

Mít objemnější a silněji zmačkaný mozek je obecně spojen s vyšší inteligencei když tyto faktory nejsou zdaleka jediné, na kterých záleží. Větší a groovier není vždy lepší: během dospívání přirozené procesy ve skutečnosti „prořezávají zpět“ některé oblasti mozku – tedy, zda rozdíly velikosti jsou pozitivní, závisí na studovaném stavu života a v oblastech mozku, které by v té době měly být velké.

Jiný výzkum spojil některé rozdíly v mozku nalezených ve studii s určitými osobnostními rysy: zvědavost nebo zájem o prozkoumání životního prostředí a zálibu v provádění rizika.

Stejně jako mít velký mozek, zvědavost a zájem o novinkou (které jsou někdy měřeny společně jako rys osobnosti zvané „otevřenost pro zkušenosti“) jsou) spojené s inteligencí. Ale když je zvědavost spojena se silnou snahou hledat intenzivní pocity a ochotu riskovat, aniž by zvážila důsledky, je také spojena s vyšší pravděpodobností vyzkoušení drog.

Pokud tyto časné rozdíly v mozku nejsou způsobeny drogami, odkud pocházejí? Mohly by odrážet určité genetické variace nebo vystavení dětství nepříznivým zážitkům – z nichž již byly dříve spojeny s rizikem závislosti. I když je stále možné, že látky by mohly chemicky zasahovat do vývoje mozku, což přispívá ke zvýšenému riziku závislosti mezi těmi, kteří začnou pít nebo brát jiné drogy Brzy studie naznačuje, že ve hře existují i ​​jiné, existující faktory.

Rozdíly v mozku zde byly spojeny pouze s včasným zahájením drogy použití—Po nutně samo o sobě závislost. „Je zapotřebí více údajů, aby se zjistilo, zda některá z těchto změn mozku souvisí s progresí onemocnění, závažností použití nebo jak mohou dospívající reagovat na léčbu,“ říká Jordan.

Výzkum již naznačuje, že včasné rozdíly mohou být zaměřeny na zlepšení preventivních programů. Ve skutečnosti nedávná studie ukázala, že poruchy užívání návykových látek může být zabráněno u dětí s osobnostními rysy, které je vystavují vyššímu riziku. Některé z osobnostních rysů zaměřených v této studii byly dříve spojeny s druhy rozdílů v mozku nalezených v nové studii skenování mozku.

V preventivní zkoušce vědci porovnávali školy v Montrealu, ve kterých dospívající dostávali zásah založenou na osobnosti v sedmém ročníku s těmi, které tomu tak nebylo. Program začal tím, že děti absolvovaly ověřenou test osobnosti. O měsíce později, bez odkazu na test, byli dospívající, kteří skórovali nejvyšší ve vlastnostech impulzivity, hledání senzací, beznaděje nebo citlivosti na úzkost, aby se zúčastnili dvou 90minutových workshopů. Tyto workshopy vyučovaly kognitivní dovednosti zaměřené na maximalizaci silných stránek a minimalizaci slabých stránek obvykle spojených s jejich specifickým nejsilněji odlehčím rysem.

O pět let později měli studenti ve školách, kteří tento program používali, 87 procent nižší šance na rozvoj poruch užívání návykových látek. „Je to 35 % snížení ročního růstu poruch užívání návykových látek v čase,“ říká Patricia Conrod, profesorka psychiatrie na Montrealu University a vedoucí autorka preventivního soudu. Výsledky byly zveřejněny v American Journal of Psychiatry v lednu.

Conrod zdůrazňuje, že „riskantní“ rysy mají plusy i minusy. Například tendence hledat nové zkušenosti může být rozhodující pro úspěch ve vědě, medicíně a umění. Ochota riskování je užitečná v povoláních od hasičského pobytu po podnikání. Trik spočívá v tom, že mladým lidem pomáháme tak bezpečně zvládnout takové předsudky.

U některých dětí, s nimiž pracovala, které začínají drogy již ve věku 13 let, Conrod říká, že „snaha o samoléčení je tak silné; je to opravdu nápadné. Opravdu je toto nepohodlí s jejich vnitřním světem.“ Výsledkem je, že poskytování způsobů, jak tyto pocity řídit bez zneužití drog – a bez patologizace těch, kteří mají odlehlé rysy – mohou být silným způsobem, jak podpořit zdravý rozvoj.