Vysoce dopadové sporty, jako je americký fotbal, fotbal a ragby, často zahrnují opakované údery do hlavy, a ačkoli tyto dopady ne vždy způsobují otřesy, nová studie ukazuje, že i drobné hity mohou mozek poškodit.
Až dosud si vědci mysleli Chronická traumatická encefalopatie (CTE) – degenerativní onemocnění mozku spojené s opakovaným traumatem hlavy, které se vyznačuje náladou, chováním, myšlením a pamětí – začalo hlavně nahromadění abnormálního proteinu v mozku. Tento protein, nazývaný tau, obvykle pomáhá udržovat neurony zdravé, ale ve své abnormální formě je může zabít. Ve skutečnosti může být CTE diagnostikována jistota pouze po smrti, protože v té době mohou lékaři přímo zkoumat hladiny proteinu tau v mozkové tkáni.
„Tato zjištění poskytují některé z nejjasnějších důkazů, že opakující se dopady hlavy mohou vyvolat trvalé změny v mozku, a to ještě před vývojem chronické traumatické encefalopatie (CTE),“ Brooke Conway StickPostdoktorský vědec sportovních dat Analytics na University of Nevada v Las Vegas, který se do studie nezúčastnil, řekl Live Science v e -mailu.
Studie také zpochybňuje společnou přesvědčení, že jejich riziko CTE určuje pouze počet otřesů otřesů.
„Ve skutečnosti je to kumulativní expozice dopadům hlavy, jakékoli intenzity, které způsobuje dlouhodobé poškození,“ řekl Kleven. „Headgear podstatně nesnižuje síly přenášené mozkem, takže lepší ochrana sama o sobě nemusí problém vyřešit.“ Změny politiky, které snižují zbytečné dopady hlavy ve sportu, by byly efektivnější než samotné vybavení, řekla.
Nicholas MurrayŘeditel docent a ředitel neuromechaniky na University of Nevada, Reno, který se nezúčastnil studie, souhlasí s tím, že Přilby a kryty přilby s měkkou skořápkou nejsou dostatečně ochranné. Spíše může být vhodnější rekvalifikace sportovců za účelem omezení nadpisu.
Kumulativní poškození
Nějaký výzkum Rovněž naznačuje, že zahájení kontaktních kolizních sportů v mladším věku zvyšuje riziko poklesu mozku v pozdějším životě, řekl Murray Live Science.
V nové studii vědci zkoumali mozkovou tkáň od 28 lidí, kteří byli ve věku 20 až 51 let v době smrti. Někteří neměli žádnou historii dopadů hlavy; Někteří hráli kontaktní sporty, ale nevykazovali žádné známky CTE; a další měli včasnou fázi CTE na základě analýz jejich mozkové tkáně.
Pomocí metody zvané jednobuněčné RNA sekvenování tým studoval téměř 171 000 jednotlivých mozkových buněk. RNA je molekula, kterou buňky používají k vytváření proteinů, takže sekvenování RNA může poskytnout pocit, které proteiny se vyrábějí v dané buňce; Tyto proteiny pak mohou odhalit identitu a roli uvedené buňky. Tento přístup umožnil vědcům vidět, jak opakované trauma hlavy ovlivnilo různé typy buněk v mozku.
V mozkové frontální kůře – oblast, která bere nápor dopadů hlavy – zjistili vědci 56% pokles specifických neuronů, které pomáhají komunikovat různé oblasti mozku. Tato ztráta se ukázala, zda sportovci detekovatelné nahromadění proteinu tau, charakteristickým znakem CTE.
„To nám říká, že poškození se může hromadit dříve a jemněji, než se dříve myslelo, a že příznaky u sportovců mohou pramenit nejen z nahromadění bílkovin, ale také ze změn zánětu a průtoku krve,“ řekl Kleven.
Pokles byl úzce vázán na počet let, kdy sportovec strávil hraním amerického fotbalu, bez ohledu na jejich věk při smrti nebo na stupni abnormálního nahromadění tau. To znamená, že samotné opakované dopady mohou stačit k zvýšení velké ztráty neuronů.
A poškození nebylo omezeno na neurony. Vědci také zjistili, že opakované dopady hlavy mohou narušit imunitní buňky mozku, nazývané mikroglie, vyčerpávající buňky zapojené do udržování homeostáza a zvýšení těch, kteří se podílejí na zánětu. Dopady hlavy byly také vázány na zánět v buňkách krevních cév a astrocytů, což jsou buňky ve tvaru hvězd, které poskytují energii neuronů a podporují Předávání mozkových signálů.
Vědci mají podezření, že když jsou lidé vystaveni roky opakovaných dopadů hlavy, krevní cévy jsou napjaté, kapky na dodávání kyslíku a bariéra krve-chvění-štít, který normálně chrání mozek-se začne rozpadat. To pak může spustit smyčku zpětné vazby: poškozené krevní cévy aktivují imunitní buňky a astrocyty, které se poté zanívají. Každý nový zásah reaktivuje cyklus před mozkem čas na to, aby se vzpamatoval na jeho základní linii, čímž se krátkodobé zranění změní na dlouhodobý problém.
Ačkoli nová studie maluje znepokojivý obrázek, má určitá omezení. Například vědci identifikovali vystavení opakovaným dopadům hlavy prostřednictvím podrobných rozhovorů s příbuzným dárcům – metodou, která může být nepřesná a náchylná k omyl, řekl Murray. Lepším přístupem by bylo použití vzorků mozku od lidí s zdokumentovanou historií dopadu hlavy, kvantitativně měřeno pomocí přístrojových chráničů nebo jiných nástrojů, řekl. V retrospektivních studiích to však nemusí být nutně možné.
„Skutečnost, že skupina opakujících se hlavy byla zemřelá v tak mladém věku, může naznačovat mnoho dalších komorbidit/faktorů, které by mohly přispět k neurodegeneraci,“ zdůraznil Murray. V tomto případě tedy mohou být výsledky zkresleny populací studie, která má jiné podmínky, díky nimž jsou tyto jedince náchylné ke ztrátě mozkových buněk.
Tento článek je pouze pro informační účely a nemá za cíl nabídnout lékařskou pomoc.
