Znečištění ovzdušíNebezpečí vydrželo každý den miliony v celé Indii v různých stupních, je již dlouho spojováno s řadou onemocnění dýchacích cest, srdečními podmínkami a rostoucím seznamem zdravotních problémů. Nyní nová studie odhaluje škodlivé účinky znečištění ovzduší sahající daleko za plíce a srdce, což postihuje lidi předtím, než se dokonce narodí.
Publikováno v Globální veřejné zdraví PLOSStudie provedli vědci z institucí v Indii, Thajsku, Irsku a Velké Británii s údaji z National Family Health Survey (NFHS) spolu se satelitními údaji. Tým posoudil vliv kvality okolního ovzduší na výsledky narození, konkrétně předčasně narozených narození (PTB) a nízké porodní hmotnosti (LBW). Součástí datového souboru zahrnovala děti ve věku 0 až 5 let; 52% byly ženy a 48% mužů.
Výsledky naznačují, že expozice jemných částic (PM2.5) během těhotenství významně zvyšuje pravděpodobnost těchto nepříznivých výsledků. PM2,5 se skládá z vzdušných částic menších než 2,5 mikrometrů v průměru.
Podle studie měly matky vystavené zvýšené hladině PM2,5 o 70% vyšší šanci předčasně doručit ve srovnání s těmi, kteří nebyli vystaveni. Pravděpodobnost porodu dítěte s nízkou porodní hmotností vzrostla o 40% u matek, které čelily vyšší úrovni znečištění ovzduší.
Severní státy s větším rizikem
Obzvláště významným zjištěním ve studii je regionální disparita: konkrétně Dillí, Pandžáb, Haryana, Uttar Pradesh a Bihar nesou nápor následků znečištění ovzduší. Tyto regiony jsou známé tím, že jsou silně industrializovány s vysokými emisemi vozidel a rozšířeným používáním pevných paliv pro vaření.
Tento závěr je v souladu s předchozími zprávami. Další nedávná studie v Lancet uvedli, že průměrná koncentrace PM2,5 v Dillí byla o 13,8krát vyšší než v Kerala.
PTB byla nejčastější v Himachal Pradesh (39%) a Dillí (17%), zatímco LBW byla nejčastější v Pandžábu (22%) a Dillí (19%). Děti se s větší pravděpodobností narodily s LBW (20%) ve srovnání s muži (17%) – ačkoli bylo zjištěno, že obě podmínky jsou častější u dětí negramotných a chudších matek.
Domácnosti, které používaly pevné palivo k vaření, také vykazovaly vyšší míry LBW i PTB.
Vyšší hladiny PM2,5 během těhotenství významně zvýšily pravděpodobnost LBW i PTB o 1,37x a 1,67x, v tomto pořadí, dokonce i mírný nárůst teploty spojeného se zvýšením případů LBW, i když ne PTB.
Vyšší teploty byly dříve spojeny s dehydratací matek, tepelným stresem a zvýšeným kardiovaskulárním napětím, z nichž všechny narušují placentární funkci a narušují růst plodu. Naopak, nadměrná srážka, zejména během monzunu, zvyšuje riziko infekcí způsobených vodou, které mohou dále bránit růstu plodu, naznačuje studie.
Záplavy a vysídlení spojené s silnými deštěmi mohou také narušit přístup zdravotní péče, což vede ke zpožděným lékařským zásahům a zvýšení pravděpodobnosti těhotenských komplikací.
Intervence specifické pro region
Zjištění studie objasňují, že zatímco Indie dosáhla určitého pokroku při řešení znečištění ovzduší s iniciativami, jako je Národní program čistého vzduchu, je třeba udělat více, aby se zmírnila rizika, která představuje špatná kvalita ovzduší. Výsledky studie naznačují, že cíl vlády na snížení koncentrací částic o 20% do roku 2024 je krok správným směrem, i když nemusí stačit k řešení krize veřejného zdraví rostoucí v tandemu.
Autoři požadují komplexnější zásahy ke snížení expozice znečištění ovzduší, zejména v severní Indii, která byla identifikována jako nejzranitelnější region. Studie kromě řešení znečištění ovzduší zdůrazňuje důležitost řešení vnitřního znečištění, zejména z spalování pevných paliv v domácnostech. Technologie čistšího vaření a lepší přístup k čisté energii by mohly výrazně snížit škodlivé účinky znečištění ovzduší, zejména ve venkovských oblastech.
Výzkum také vyžaduje větší integraci údajů o kvalitě ovzduší se systémy zdravotního sledování k identifikaci rizikových populací a implementaci cílených intervencí.
Pro zmírnění dopadů znečištění ovzduší na zdraví matek a zdraví matek a zdraví dítěte je nezbytný více lokalizovaný přístup zaměřený na specifické potřeby vysoce rizikových regionů. Iniciativy v oblasti veřejného zdraví by měly upřednostňovat rozvoj strategií zdravotní péče odolné vůči klimatu, jako jsou akční plány a zlepšené systémy vodního hospodářství, na ochranu těhotných žen před duálními hrozbami znečištění ovzduší a extrémními povětrnostními událostmi.
Publikováno – 7. července 2025 06:30
