Vitamin B3 pilulka ukazuje slibné při prevenci rakoviny kůže, navrhuje velká studie VA.
Podle nových analýz zveřejněných v Dermatologii Jama může být běžná volně prodejná forma vitaminu B3, nikotinamid, známá také jako niacinamid, pomoci předcházet určitým rakovinám kůže. V největším datovém souboru svého druhu vědci zkoumali zdravotní záznamy od 33 822 amerických veteránů a zjistili, že ti, kteří užívají nikotinamid (500 mg dvakrát denně po dobu delší než 30 dní), měli méně nových rakovin kůže než srovnatelné pacienti, kteří doplněk nepřijali.
„Nicotinamid, jednoduchý derivát vitamínu B3, vykazuje skutečný slib jako praktický nástroj pro prevenci rakoviny kůže,“ řekl Dr. Yousuf Mohammed, vedoucí výzkumný pracovník a vedoucí výzkumu ve Frazerově institutu, University of Queensland. „V této velké záležitosti veteránů retrospektivní studie u více než 33 000 pacientů měli ti, kteří předepsali orální nikotinamid (500 mg dvakrát denně), celkové snížení nových rakovin kůže ve srovnání s těmi, kteří to nebrali.“
Co je nikotinamid?
Nicotinamid je neplavecká forma vitamínu B3 (odlišná od niacinu). Biologicky slouží jako prekurzor NAD⁺, kofaktoru zapojeného do produkce buněčné energie a DNA opravit. V kůži, předchozí laboratorní a klinický výzkum naznačuje, že nikotinamid může posílit opravu DNA po expozici ultrafialové (UV) a zmírnit imunosupresi vyvolanou UV UV.
„Pro lékaře spočívá v jeho dostupnosti, bezpečnosti a snášenlivosti přitažlivost nikotinamidu,“ poznamenal Dr. Mohammed. „Na rozdíl od systémových retinoidů nebo invazivních terapií polních terapií je nikotinamid levný, volně prodejnou a bez významných vedlejších účinků.“
Jak byl výzkum proveden
Nová zjištění pocházejí z retrospektivních kohortových analýz amerických záležitostí veteránů (VA) elektronických zdravotních záznamů, které se rozprostírají v říjnu 1999 až prosinec 2024. Mezi 33 822 veterány bylo 12 287 vystaveno nikotinamidu při 500 mg dvakrát denně (po dobu> 30 dnů) a 21 479.
Týmy používaly skóre skóre náchylnosti, které odpovídaly rozdílům, které by mohly ovlivnit riziko kožních rakoviny-včetně předchozí historie kožních rakoviny (počet a načasování), věk, pohlaví, rasu, použití retinoidů (acitretin), topické polní terapie a historie chronické lymfocytické leukemie nebo transplantace pevných orgánů. Stratifikované modely COX pak odhadly, jak se používání nikotinamidu souvisí s časem až do další rakoviny kůže.
Důležité je, že analýzy zkoumaly výsledky napříč třemi běžnými typy rakoviny kůže a stratifikované výsledky podle historie pacientů, zejména to, zda byl nikotinamid zahájen po prvním, druhém nebo pozdějším rakovině kůže.
Co studie zjistily
- Celkové snižování rizika: V rámci shody s kohortou bylo používání nikotinamidu spojeno se 14% snížením rizika vzniku nové rakoviny kůže.
- Načasování záležitostí: Zahájení nikotinamidu po prvním rakovině kůže bylo spojeno s největším přínosem – asi o 54% nižší riziko jiné rakoviny kůže. Ochranný účinek poklesl u pacientů, kteří již zažili více rakoviny kůže před zahájením nikotinamidu.
- Podle typu rakoviny: Snížení rizika bylo pozorováno přes karcinom bazálních buněk a kožní spinocelulární karcinom (CSCC) s největším účinkem v CSCC.
- Příjemci transplantace: U příjemců transplantace pevných orgánů, kteří čelí vysokému riziku kožních rakovin v důsledku imunitních potlačujících léků, nebylo pozorováno žádné celkové významné snížení rizika. Dřívější použití však vykazovalo známky přínosu při snižování incidence CSCC.
„Největší dopad byl pozorován u spinocelulárního karcinomu, kde riziko kleslo o více než 20%,“ řekl Dr. Mohammed. „Ještě výraznější, pacienti, kteří začali nikotinamid po prvním rakovině kůže, měl snížení rizika téměř o 50%. Tato zjištění zdůrazňují, že načasování záleží na dříve, počínaje dříve mohou být klíčem k silnější ochraně.“
Zjištění naznačují, že volně prodejnou nikotinamid (500 mg dvakrát denně) je levný, obecně dobře tolerovaný doplněk, který může mírně snížit nové rakoviny kůže; Nejedná se však o ochranu před sluncem nebo rutinní dermatologický dohled.
Protože tyto analýzy jsou retrospektivní a čerpány převážně ze starších, převážně mužských, bílých veteránů, definitivní odhady přínosu a širší zobecnění budou vyžadovat potenciální, randomizované studie a zaměřené práce ve vysoce rizikových skupinách, jako jsou příjemci transplantace pevných orgánů.
Reference: „Nicotinamid pro chemoprevenci rakoviny kůže“ od Kimberly F. Breglio, Katlyn M. Knox, Jonathan Hwang, Rachel Weiss, Kyle Maas, Siwei Zhang, Lydia Yao, Chris Madden, Yaomin Xu, Rebecca I. HARTMAN a LEE WHEEMES. Dermatologie Jama.
Doi: 10.1001/jamadermatol.2025.3238
„Nicotinamid pro chemoprevenci rakoviny kůže“ od Sarah T. Arron, 17. září 2025, Dermatologie Jama.
Doi: 10.1001/jamadermatol.2025.3237
Nikdy nezmeškáte průlom: Připojte se k zpravodaji Scitechdaily.
