Skupina nejstarších (zejména stoletých lidí ve věku 100 a více let) může nabídnout cenné poznatky a poznatky k pochopení dlouhověkosti prostřednictvím zdravotního a zdravotního chování, sociálního zabezpečení, stravovacích vzorců a životních návyků. Zatímco investice do výzkumu zaměřené na pochopení tajemství dlouhověkosti výrazně vzrostly v zemích s vysokými příjmy, rozvojové a lidnaté země, jako je Indie, dosud nebyly svědky takového pokroku ve výzkumu. Přestože tradiční indické znalostní systémy obsahují bohaté poznatky o charakteristikách dlouhověkosti, přetrvávající mezery ve výzkumu a spolehlivých statistikách nadále brání úsilí o dekódování stávající moudrosti. Nedávno zveřejněný papír o profilování zdraví a blaha stoletých lidí s využitím údajů z Studie longitudinálního stárnutí v Indii (LASI) nabízí nějaké poučení.
Značky zdraví
Indický vzorek stoletých lidí odhaluje pozoruhodné vzorce vynikajících zdravotních ukazatelů a odolnosti. Je zajímavé, že většina z nich je v dobrém zdravotním stavu, což odráží optimální profily biomarkerů. Více než polovina (55,5 %) stoletých lidí měla normální index tělesné hmotnosti (BMI), zatímco asi 41 % mělo podváhu. Dále více než 91 % stoletých (100 % stoletých žen) mělo normální obvod pasu. Absence nadváha a vysoký obvod pasu stoletých lidí ve vzorku jasně poukazuje na důležitost regulace hmotnosti a štíhlého životního stylu (stratové omezení a fyzická aktivita) pro zdravější a delší život. Chronické nemoci že dominující diskuse o stárnutí prakticky chyběly, s nulovými případy vysokého cholesterolu, mrtvice nebo srdečních chorob a pouze několik s cukrovkou (1,7 %). Více než 90 % stoletých nikdy nepilo alkohol a asi 68 % nikdy nekouřilo tabák. Souhrnně tato zjištění zdůrazňují absence hlavních rizikových faktorů jako určující ukazatel dlouhověkosti. Globální studie také zjistily, že staletí se buď zcela vyhýbají, nebo výrazně oddalují nástup chronických onemocnění.
Tato zjištění přidávají na síle sílícím výzvám odborníků posouvat diskurz o veřejném zdraví v Indii za účelem podpory zdravých stravovacích návyků a aktivního životního stylu na úrovni populace, zejména u starších dospělých ve městech. Výživová politika a programy je třeba se zaměřit na behaviorální intervence (vyhrazené kampaně náboženských vůdců a influencerů, stejně jako cílené tábory), aby se podpořilo povědomí o výhodách regulace hmotnosti prostřednictvím zdravé stravy – snížení spotřeby potravin obsahujících s vysokým obsahem tuku, cukru a soli; omezení příjmu alkoholu a tabáku; a vytvoření konzistentní zdravotní rutiny. Aktivní politická angažovanost v tomto ohledu musí začít již nyní, aby se zmírnila zdravotní zátěž v nadcházejících desetiletích, kdy se počet superagerů a stoletých lidí v Indii zvýší. očekává se nárůst mnohonásobný.
Činnosti denního života
Pouze asi třetina stoletých lidí uvedla potíže se základními denními aktivitami (ADL), včetně chůze (33,3 %), jídla (33,3 %), koupání (36,1 %) a oblékání (36,1 %). Složitější instrumentální činnosti každodenního života však představovaly značné překážky. Velká část stoletých lidí se potýkala s domácími pracemi (88,9 %), správa peněz (83,3 %), telefonování (77,8 %)nakupování (75 %) a vyhledávání adres (69,4 %). Z genderového hlediska jsou zjištění alarmující, protože většinu staletí ve vzorku tvořily ženy vdovy z venkovských oblastí.
Dualita odolnosti ve zdraví a závislosti na každodenních funkcích má přímé důsledky pro politiky související se stárnutím. Zjištění zaručují trvalé úsilí o propagaci formální péče, komunitní služby denní péčedostupná doprava, ošetřovatelská a ambulantní péče. Tato omezení ADL také naznačují požadavek na věkově přizpůsobený přístup k poskytování péče o seniory a fungující pomoci z politického hlediska.
K podpoře a destigmatizaci jsou také nutné behaviorální intervence mimorodinné službyjako je vnější pomoc při formální ošetřovatelské péči o seniory, aby se ulehčilo pracovní zátěži rodinných příslušníků. To se stává zvláště důležité pro úkoly, které vyžadují duševní a kognitivní schopnosti, včetně správy financí a volání o pomoc v případě nouze. Pokrok v moderní technologii lze také využít k poskytování podpory vzdáleného monitorování specializované geriatrické pomůcky a vybavení zvládnout naléhavé potřeby zdravotní péče. A konečně, zaměření na zlepšení sítí sociálního zabezpečení pro nejstarší staré je zásadní pro podporu placené péče spolu s posílením sebeúcty a subjektivního blahobytu odvozeného z finanční autonomie.
Profil pohody
Je známo, že subjektivní sebehodnocení je důležitým ukazatelem dlouhověkosti. Několik studií prokázalo, že lidé s pozitivním hodnocením vlastního zdraví a úrovně životní spokojenosti mají vyšší pravděpodobnost lepších zdravotních ukazatelů a delšího života. Většina staletí ve vzorku v Indii vyjádřila střední (36,8 %) a vysokou (51,2 %) spokojenost se svým životem. Více než 75 % ze vzorku stoletých lidí věřilo, že jsou zdraví a šťastní.
Taková zjištění poukazují na potřebu podporovat diskuse v okolí socializační aktivity a angažovanostrodinná péče a vazby, životní uspořádání a problémy duševního zdraví. Potenciální cesty by mohly být ve formě oddaných platforem denní péče o seniory, které by podporovaly dobrovolné pomocné činnosti (nápravné vyučování a rodičovská podpora), rozšiřovaly smysl pro smysluplnost, a tím posilovaly sebehodnocení blahobytu. Kromě toho jsou duchovní setkání (jóga, meditace a skupiny duchovních rozhovorů) základní platformou pro starší Indy, aby se mohli stýkat a propojovat v pozdějších fázích života. Pěstování takových kongregací může být prospěšné pro oba psychickou a emocionální pohodu. A konečně, vysoké hodnocení pohody od nejstarších lidí také naznačuje důležitost duševní pohody. Možnými poznatky z toho by mohlo být přijetí lepších spánkových rutin, více venkovních rekreačních aktivit a omezení času stráveného na obrazovce.
Cesta vpřed
Indie bude domovem pro nejvyšší číslo stoletých (superagerů) do roku 2050; proto si předmětná doména zasluhuje včasnou pozornost výzkumu a politiky. Projevit se jako globální ekonomická velmoc vyžaduje dlouhodobou perspektivu výzkumu dlouhověkosti a blahobytu. Prvním krokem vpřed je vybudování posílené databáze nejstarších lidí, jejich distribuce napříč geografickými, demografickými a socioekonomickými skupinami a jejich základních životních návyků. V současné době jsou počty zaměstnanců o stoletých starcích v Indii ve všech zdrojích dat záhadou. Například sčítání lidu z roku 2011 ukazuje, že stoletý počet zaměstnanců v zemi je 605 778, přičemž 67 % z nich žije ve venkovských oblastech; Projekce OSN však byly mnohem nižší na 20 000 stoletých v roce 2012, přičemž se očekává, že do roku 2050 překročí 6 00 000.
Indie prokázala pozoruhodný úspěch při generování spolehlivých demografických a zdravotních statistik o porodech kojenců, očkování a zdraví matek. Rozsáhlé úsilí a desetiletí investic do veřejného zdraví odrážejí úsilí země posílení zdraví matek a dětí datová infrastruktura. Tuto kapacitu je nyní třeba rozšířit na dlouhověkost a vědecký výzkum stárnutí na základě politik. Celosvětové důkazy ukázaly, že tajemství dlouhověkosti se prolínají klinickými, biologickými, fyziologickými, genetickými a socioekonomickými faktory. Indie se svým obrovským rozsahem a rozmanitostí má jedinečné postavení, aby přispěla k tomuto porozumění.
(Sunil Rajpal je odborný asistent ekonomie a ředitel Centra pro výzkum pohody a štěstí (CRWBH), Univerzita FLAME, Pune. sunil.rajpal@flame.edu.in Shreya Ronanki je výzkumná analytička, CRWBH, Univerzita FLAME, Pune. shreya.ronanki@flame.edu.
Publikováno – 28. listopadu 2025 06:00 IST
