V „extrémně vzácném“ případu zemřel Michigan z vztekliny po obdržení transplantované ledviny nesoucí virus
V „extrémně vzácném“ případě osoba zemřela na vzteklinu poté, co podstoupila transplantaci orgánů v nemocnici v Ohiu.
V prosinci loňského roku v prosinci loňského roku obdržel transplantaci ledvin na University of Toledo Medical Center (UTMC) v Ohiu transplantaci ledvin na University of Toledo Medical Center (UTMC) v Ohiu v Ohiu v Ohiu v Ohiu Lynn Sutfin řekl ve svém prohlášení AP hlásí. Zemřeli v lednu 2025.
To znamená první lidský případ vztekliny v Michiganu Od roku 2009. „Přenos vztekliny mezi osobou je velmi vzácný, i když byl zdokumentován ve velmi malém počtu případů týkajících se transplantace orgánů,“ čte prohlášení z UTMC, jak bylo uvedeno Místní zprávy WTOL 11.
Vzteklina je smrtící onemocnění způsobené virem vztekliny, který ovlivňuje centrální nervový systém savců, včetně lidí. Virus je obvykle přenášen slinami infikovaného zvířete kousnutím a otevřenými rány, jako jsou škrábance.
Související: Můžete transplantovat orgán více než jednou?
Jakmile se objeví příznaky, vzteklina je téměř vždy fatální. Čas, který trvá vystavení příznakům, se objevuje od týdnů do měsíců, ale příznaky se obvykle vyskytují dříve Když je rána blíže k mozku. Příznaky se původně podobají chřipce (horečka, bolest hlavy, slabost), ale postupují do neurologických problémů, jako je zmatek, halucinace, ochrnutí, hydrofobie (strach z vody) a nakonec kóma a smrt. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) přežilo vzteklinu méně než 20 lidí. Odhady CDC každý rok umírá na vzteklinu v USA každý rok.
Podle CDCPřevážná většina případů vztekliny v USA je výsledkem vystavení netopýrům, mývalům, skunkům a liškám. V USA 7 z 10 lidí, kteří umírají na vzteklinu jsou infikovány netopýryZatímco po celém světě způsobují domácí psi více než 95% z odhadovaných 70 000 ročních úmrtí na lidskou vzteklinu.
Vzteklina Michiganská rezidentka byla potvrzena Laboratoř CDC RABIES. V prohlášení CDC uvedl, že dárce orgánů byl vystaven vzteklině z divokého zvířete v Idahu pět týdnů před smrtí a jejich orgán byl transplantován, ABC News zprávy. Dárce nezemřel s „tradičními příznaky vztekliny“ a po vystavení zvířeti nevyhledali lékařskou pomoc nebo oznámili úředníky veřejného zdraví.
Po kousnutí zvířat lze vzteklinu zabránit profylaxí po expozice (PEP). To zahrnuje okamžitě mytí rány mýdlem a vodou pro nejméně 15 minuta přijímání čtyř nebo pěti dávek vakcíny proti vzteklině v průběhu 14 dnů po kousnutí. Vakcína pomáhá imunitnímu systému produkovat protilátky proti viru vztekliny. Pokud osoba nikdy nebyla očkována proti vzteklině, obdrží také vzteklinu imunitního globulinu (RIG) v den kousnutí, což poskytuje okamžitou pasivní imunitu, zatímco vakcína vyvolává vlastní imunitní odpověď těla.
O 800 000 lidí Každý rok dostávat lékařskou péči související s vzteklinou od místních nebo státních zdravotnických oddělení po celé USA.
V minulosti bylo hlášeno několik případů vztekliny z transplantovaného orgánu. Studie z roku 2005 v New England Journal of Medicine hlásili, že čtyři příjemci ledvin, játra a kus tepny zemřeli v důsledku toho, že dárce nakazil vzteklinu z pálky, a studie 2020 v časopise Transplantace odhalil, že po transplantaci ledvin zemřela pětiletá dívka a další příjemce na vzteklinu.
Ostatní příjemci orgánů byli zachránili
„Kromě ledvin dárce orgánů doktoři implantovali rohovky z očí dárce do tří různých pacientů ve třech státech,“ četlo nejnovější prohlášení CDC. „Na základě týkajících se příznaků příjemce ledvin, který zemřel, CDC spolupracoval s úředníky Missouri Health, aby zachytil čtvrtý rohový štěp, než mohl být implantován do rezidenta Missouri.“
Všichni pacienti, kteří dostali transplantace rohovkové tkáně dárce, dostali od té doby vzteklinu po expozici profylaxis a jsou v dobrém zdravotním stavu, říká CDC.
Případy, jako je tento, jsou stále velmi vzácné a neměly by odradit pacienty od přijímání transplantací orgánů zachraňujících život, Dr. Daniel KaulKlinická profesor klinické kliniky na infekční chorobě University of Michigan, který se nebyl zapojen do léčby Wood TV8. „Riziko nedostatek transplantace, pokud máte selhání orgánů, je mnohem vyšší než tento druh neuvěřitelně vzácné, ale tragické situace,“ řekl.
Zatímco orgány jsou prověřeny před transplantacíTestování na vzteklinu a další vzácná onemocnění by trvala několik dní, zatímco darované orgány jsou pouze životaschopné pro transplantaci na několik hodinKaul dodal. Dárci jsou však vyloučeni, pokud hlásí vzteklinu nebo vykazují viditelné příznaky infekce vztekliny.
MDHHS poznamenal, že všichni poskytovatelé zdravotní péče a kdokoli jiný vystavený pacientovi v transplantaci Michiganu byl hodnocen pro expozici vztekliny a v případě potřeby poskytnut PEP.
