Poprvé prokázala klinická hodnocení, že užívání vysokých dávek vitamínu D může zpomalit progresi roztroušené sklerózy.
Roztroušená skleróza (MS) je chronické autoimunitní onemocnění, které ovlivňuje mozek a míchu . U osob s touto chorobou, Imunitní buňky omylem zaútočí na ochrannou vrstvu kolem nervových vláken, způsobuje formování lézí nebo jizvy. To vede k příznakům, jako je Slabost svalu, změny vidění, necitlivost a problémy s pamětí který Může buď přijít a odcházet nebo se postupem času zhoršují.
Pro MS neexistuje žádný lék. Stávající léky mohou pacientům pomoci zvládnout jejich příznaky, ale tyto léky často mají ošklivé vedlejší účinky jako je zvýšené riziko infekcí a gastrointestinálních problémů.
Související: Studie dvojčat odhaluje známky RS, které by mohly být detekovatelné před příznaky
Studie naznačují, že nedostatek vitamínu D je potenciálním rizikovým faktorem pro MS. Je to proto, že vitamín D se může snížit zánět v centrálním nervovém systému v mnoha ohledech – například podle Inhibice uvolňování chemických poslů z imunitních buněk, které vyvolávají zánětlivé reakce. Teorie je tedy taková, že mít příliš málo vitamínu D může následovat útěk.
Spojení mezi nízkou vitamínem D a roztroušenou sklerózou bylo poprvé identifikováno v šedesátých letech . Přesto v průběhu let různé Klinické studie pokusili se a neprokázali, že užívání vysokých dávek vitamínu D může pomoci snížit příznaky pacientů nebo progresi onemocnění.
Předchozí studie mohly selhat, protože zahrnovaly příliš málo účastníků a monitorovali pacienty pouze na krátkou dobu, jako je rok, uvedl Dr. Eric Thivenot Společné vedení nového klinického hodnocení a neurolog na University of Montpellier ve Francii. Minulé studie také testovaly suplementaci vitamínu D u pacientů, kteří již užívali drogy, aby zvládli své RS, řekl Live Science. To ztěžovalo určit, jak efektivní byl vitamín D sám o sobě.
K překonání těchto překážek zaujal Twounot a jeho kolegové odlišný přístup ve svém novém procesu.
Podívali se na účinky suplementace vitamínu D s vysokou dávkou u 303 pacientů s Klinicky izolovaný syndrom (CIS) . CIS popisuje, kdy pacienti mají časné známky, které naznačují roztroušenou sklerózu, ale dosud si nevyvinuly plnohodnotné onemocnění a nesplňují diagnostická kritéria. Mezi příznaky cis patří zánět a poškození ochranné vrstvy kolem nervových vláken.
Ačkoli to není dané, že CIS bude postupovat do roztroušené sklerózy, je tomu tak pro Přibližně 85% pacientů s MS .
Pacienti ve studii ještě neměli začít brát jiné léky na roztroušenou sklerózu, takže vědci měli okno, ve kterém mohli přímo prozkoumat dopad doplňování vitamínu D na progresi onemocnění.
Roztroušená skleróza ničí izolační vnější vrstvu, která pokrývá dráty sahající od mnoha neuronů. Tato vrstva, nazývaná myelin, je na obrázku výše uvedena modrá. (Obrázek kredit: Koto_feja Vittyemes)
Během studie tým náhodně přidělil 156 pacientů, aby si vzali vysokou dávku formy vitamínu D zvaného cholecalciferol. Vzali doplněk jednou za dva týdny po dobu dvou let, nebo dokud během lékařských návštěv nevykazovali známky příznaků MS nebo nových nebo rostoucích lézí. K těmto návštěvám došlo tři měsíce po zahájení doplňování, jeden rok a poté dva roky a zahrnovaly skenování mozku a míchy a hodnocení symptomů MS.
Pokud by byla detekována aktivita onemocnění, pacienti by byli odstraněni ze studie a okamžitě předepsali léky modifikující onemocnění, což znamená léky, které zmírňují příznaky zaměřením na kořenové příčiny RS.
Srovnávací skupina 147 pacientů podstoupila stejný protokol, ale podle zprávy o studii zveřejněném 10. března v časopise vzala fiktivní lék na místo vitamínu D Jama .
Dávka, kterou obdržela skupina vitamínu D, byla 100 000 mezinárodních jednotek, což je asi 20krát více než co Společné doplňky obchodu s drogami obsahovat na dávku.
Celkově vědci zjistili, že k aktivitě onemocnění došlo u 60% skupiny vitamínu D ve dvouletém okně studie ve srovnání s 74% ve skupině s placebem. Doba, která se objevila, byl v bývalé skupině výrazně delší než posledně jmenovaná – asi 432 dní, ve srovnání s 224 dny.
Dohromady tato zjištění naznačují, že včasná suplementace vysokodávkovým vitaminem D může pomoci zpomalit progresi CIS na roztroušenou sklerózu.
Toto je „důležitý výzkum“ a podporuje použití vysokodávkového vitamínu D pacienty s roztroušenou sklerózou, řekl Dr. Klaus Schmierer Profesor neurologie na Londýnské univerzitě Queen Mary, který se nebyl zapojen do nového soudu. Mnoho lékařů již takové doplnění doporučuje, řekl Schmierer Live Science v e -mailu.
Mnoho lékařů doporučuje, aby pacienti s RS berou mezi 4 000 a 5 000 mezinárodními jednotkami každý den vitamínu D. O něco víc než to může způsobit stav zvaný hyperkalcémie, ve které V těle se hromadí příliš mnoho vápníku protože vitamin D normálně reguluje hladiny tohoto minerálu v tkáních. Hyperkalcémie může oslabit kosti a potenciálně vést k poškození ledvin a srdce.
Přestože je nad doporučeným limitem pro suplementaci vitamínu D, nikdo v novém pokusu, který obdržel vitamín D, nevyvinul hyperkalcemii. To naznačovalo, že tato vysoká dávka může být v této souvislosti bezpečná, a zejména účastníci vzali doplněk dvakrát měsíčně, spíše než denně.
K potvrzení těchto zjištění je však nakonec zapotřebí více pokusů.
Cílem tohoto výzkumu by navíc nebylo nahradit současná léčiva modifikující onemocnění pro RS, ale spíše poskytnout další terapeutickou možnost pro pacienty, kteří jinak nemají přístup k drogám, například z finančních důvodů, zdůraznil Thuvenot.