Fotografie na první pohled vypadá jako scéna ze sci-fi filmu nebo jako jeden z těch virálních, digitálně pozměněných obrázků. Žena leží klidně na operačním stole pod jasnými bílými světly a přes uši má nasazenou náhlavní soupravu. Ale je skutečný a byl převezen do nemocnice v Novém Dillí před více než rokem.
Je to snímek neobvyklé klinické studie skupiny anesteziologů z nemocnice Lok Nayak a lékařské fakulty Maulana Azad. Chtěli prozkoumat, zda hudba proudící přes sluchátka během menšího chirurgického zákroku může zmírnit ránu silných léků.
„Všechny naše ordinace jsou pro pacienty ve zcela novém prostředí a poskytujeme jim celkovou anestezii, aby upadl do bezvědomí,“ řekla Sonia Wadhavan, ředitelka profesorky anestezie a intenzivní péče na Maulana Azad Medical College. „Ale protože všechny tyto skupiny léků mají určité množství vedlejších účinků, zeptali jsme se: pokud začleníme muzikoterapii s našimi anestetiky, pomůže nám to snížit potřebu těchto léků?“
Dr. Wadhavan a její tým navrhli randomizovanou kontrolovanou studii, což je druh experimentu, kde jsou lidé náhodně rozděleni do skupin, jako je kreslení jmen z klobouku, aby se zjistilo, zda něco skutečně funguje. Jedna skupina poslouchala pomalé, uklidňující rágy po celou dobu ordinace; druhý ne.
Výsledky byly vypovídající: lidé, kteří slyšeli hudbu, potřebovali asi o 15 % méně anestetik. Jejich srdeční frekvence zůstala stabilní, jejich krevní tlak zůstal pevný a hladina stresových hormonů klesla. Studie naznačila, že hudba pomáhá pacientům léčit se s menší zátěží a méně léky.
Soundtrack pod skalpelem
Studie, publikovaná ve vydání časopisu z října 2025 Hudba a medicínaběžel přes 11 měsíců. Do tohoto výzkumu se dobrovolně zapojilo 56 dospělých, kteří plánovali odstranění žlučníku, což je běžná operace k odstranění malého orgánu, který drží trávicí tekutinu používanou k rozkladu tuků.
Pacienti byli rozděleni do dvou skupin: jedna poslouchala během operace jemnou flétnu a klavírní hudbu; druhý měl stejná sluchátka s potlačením hluku a mlčel.
Hudba, kterou výzkumníci zvolili, nebyla náhodná. Představoval dvě hindustanské rágy: jasné, povznášející tóny Raga Yaman a klidné, uklidňující tóny Raga Kirvani. Vybrali si tyto rágy, protože věřili, že tóny mohou jemně nasměrovat tělesný systém „bojuj nebo uteč“, který ve stresu zvyšuje srdeční frekvenci a krevní tlak, ke klidnějšímu a stabilnějšímu stavu.
„Vzhledem k tomu, že schopnost slyšet zůstává nedotčena i v narkóze, použili jsme muzikoterapii ke studiu jejího účinku na sympatický systém a modulátory stresu, jako je kortizol,“ řekl Dr. Wadhavan.
A fungovalo to. Pacienti, kteří poslouchali hudbu, potřebovali v průměru asi o 15 % méně propofolu, rychle působícího anestetika, které vás dostane pod hlavu během několika sekund a udrží vás bez bolesti a dokonale v klidu. Nejen to: jejich hladiny kortizolu, hormonu, který tělo uvolňuje, když je ve stresu, byly nižší. Účastníci také potřebovali méně léků proti bolesti a měli stabilní krevní tlak po celou dobu operace.
„Byla to heuréka,“ řekla Tanvi Goelová, hlavní vyšetřovatelka a anestezioložka z nemocnice Lok Nayak a lékařské fakulty Maulana Azad. „Hudební skupina vyžadovala nejen méně anestezie, ale i jejich úroveň stresu byla výrazně nižší.“
Ani v narkóze se mozek nevypne. Sluchová kůra stále registruje zvuk, chytá rytmus a tón. Jak začíná operace – s jejími pícháním, pícháním a řezy – stresové systémy těla se rozvíří. Hladiny kortizolu a dalších hormonů stoupají, což zvyšuje krevní tlak a hladinu cukru v krvi, aby se vyrovnalo se zátěží. Osoba necítí nic, ale tělo se stále vzpírá. Zdá se, že hudba tuto reakci zmírňuje, uvolňuje endorfiny a oxytocin, aby uklidnil srdce, zmírnil stres a podpořil hojení.
„Je to nefarmakologické, levné a bezpečné,“ řekla Farah Husain, spoluřešitelka a certifikovaná muzikoterapeutka. „Vše, co potřebuje, je zařízení Bluetooth a pár sluchátek. Nemá to žádné vedlejší účinky, pouze potenciální výhody.“
„Doplňkové přístupy“
Alex Street je vedoucí výzkumný pracovník Cambridgeského institutu pro výzkum muzikoterapie ve Velké Británii. Studuje, jak hudba hýbe mozkem, nervovým systémem a emocemi a jak ji lze využít ve skutečné terapii.
„Musí se stát, že medicína musí mít vždy nelékařskou pomoc,“ řekl Dr. Street. „Doplňkové přístupy, jako je hudba, mohou snížit potřebu léků, které mají často nepříjemné vedlejší účinky.“
Například fentanyl je syntetický opioid často používaný k potlačení silné bolesti během operace. Ale pouhé 2 mg fentanylu mohou zabít dospělého člověka. Stala se hlavní příčinou úmrtí Američanů ve věku 18 až 45 let, překonala dopravní nehody a násilí se zbraněmi. To je součástí opioidní krize, která je způsobena nadužíváním silných léků proti bolesti. Epidemie ukazuje, proč jsou nyní více než kdy jindy zapotřebí jemnější způsoby, jak zmírnit bolest a stres.
Ve studii Lok Nayak Hospital potřebovali pacienti, kteří poslouchali uklidňující hudbu, během operace také méně fentanylu, což signalizuje, že přístupy bez léků by mohly pomoci snížit závislost na silných lécích proti bolesti.
„Ještě je toho tolik k objevování o tom, co se děje v hlubinách podvědomí,“ řekl Dr. Husain. „A možná, že účinky hudby na podvědomí mohou skutečně poskytnout okno do tohoto pro nás nového neprobádaného světa vědění.“
Dr. Street přidal praktickou připomínku: že pacienti stále potřebují slyšet chirurgický tým, i když hraje hudba.
„Nemůžete všechno jen tak zablokovat sluchátky s potlačením hluku,“ řekl. „Pacient potřebuje slyšet, co lidé říkají.“
Tým Dillí nyní doufá, že otestuje svůj hudební experiment s více ordinacemi a většími skupinami. V zemi, kde nemocnice přetékají a zdroje jsou napjaté, může každá kapka léku a každá ušetřená minuta snížit náklady, urychlit zotavení a uvolnit lůžka. Ten obraz pacienta na operačním stole s nasazenými sluchátky se může brzy zdát méně jako sci-fi a více jako standardní péče.
Publikováno – 18. listopadu 2025 16:00 IST
