Vědci formálně rozpoznali nový typ cukrovky, dabovaný diabetes typu 5, o kterém se předpokládá, že ovlivňuje 20 až 25 milionů lidí po celém světě.
Podmínka, která je nejčastější v Asii a Africe, byla poprvé identifikována před více než 70 lety, ale dosud zůstala do značné míry přehlížena.
Konvenčně popisují lékařské učebnice Tři hlavní typy diabetu: In Typ 1Imunitní systém omylem útočí na buňky produkující inzulín v pankreatu, což vede k nebezpečně vysoké hladině cukru v krvi a riziku ketoacidózy-potenciálně život ohrožující stav, ve kterém tělo rozkládá tuk pro energii. Typ 2Nejběžnější forma se vyvíjí, když tělo nereaguje správně na inzulín nebo z toho nedělá dost. Gestační diabetes se vyskytuje dočasně během těhotenství, poznamenáno Inzulinová rezistence Předpokládá se, že to bude poháněno hormonálními změnami.
Navíc existují jiné vzácné formy diabetu, které mohou být výsledkem specifických genetických mutací nebo nemocí. Ale nyní vědci tvrdí, že existuje jiný typ cukrovky s velmi odlišnou příčinou od ostatních druhů.
Bylo to formálně klasifikováno jako „diabetes typu 5“ Během mezinárodního setkání odborníků v Indii začátkem tohoto roku. (Vybrali si štítek „typ 5“, protože ostatní vědci již navrhli „typ 3“ a „typ 4“ pro jiné formy cukrovky.)
„Diabetes typu 5 je charakterizován nedostatečnou sekrecí inzulinu vedoucí ke zvýšené hladině glukózy v krvi, podobně jako u jiných forem diabetu,“ Dr. Rachel ReinertEndokrinolog a docent na University of Michigan řekl Live Science v e -mailu. „Diabetes typu 5 však není spojen s autoimunitou (jako u diabetu 1. typu) ani inzulínovou rezistencí (jak je běžné u diabetu 2. typu).“ Chybí také rysy vzácnějšího diabetu typu 3 a typu 4, řekla.
„Jednotlivci s diabetem typu 5 mají obvykle nízkou tělesnou hmotnost a anamnézu podvýživy začínající v raném životě,“ řekl Reinert. Lékaři si myslí, že chronická podvýživa poškozuje pankreas na začátku života, takže jeho buňky produkující inzulín trvale oslabily. Pankreas tedy nemůže vytvořit dostatek inzulínu, ale pokud je pacient podáván inzulín jako léčbu, jejich buňky na něj mohou reagovat.
Léčba diabetu typu 5 musí být zvládnuta pečlivě, protože příliš mnoho inzulínu, spojené s příliš malým jídlem-běžnou realitou v zemích s nízkými příjmy-by mohlo vést k nebezpečnému nízkému cukru v krvi. „Je důležité, aby všichni pacienti s diabetem věděli, který specifický typ diabetu mají, aby mohli získat správnou léčbu,“ řekl Reinert.
Studie Yoda
Začátkem tohoto roku byla zveřejněna studie diabetes mladého nástupu v subsaharské Africe (Yoda), která byla zveřejněna v Lancet diabetes a endokrinologieobnovený zájem o podmínku. Tým zpočátku se rozhodl prozkoumat diabetes 1. typu mezi téměř 900 mladými dospělými napříč Kamerunem, Ugandou a Jižní Afrikou.
Když však vědci analyzovali vzorky krve, zjistili, že zhruba dvě třetiny účastníků postrádaly autoimunitní markery pozorované u diabetu 1. typu. Další testování odhalilo, že tito jedinci stále produkovali malé, ale měřitelné množství inzulínu, na rozdíl od klasických případů typu 1. Jejich hladiny inzulínu však byly pod rozsahem obvykle pozorovanou u diabetu 2. typu. Tato zjištění poukazovala na zřetelný, neautoimunitní typ diabetu s nedostatkem inzulínu.
Nebylo to poprvé v historii, kdy byl stav pozorován.
Na začátku padesátých let se britský lékař Philip Hugh-Jones setkal se skupinou 13 pacientů na jeho diabetes klinice poblíž Kingstonu na Jamajce, jejíž příznaky se nehodily diabetes typu 1 nebo 2. typu. Hugh-Jones nazval svůj stav „typem J“ pro Jamajku, ale štítek byl zapomenut a stav byl přehlížen po celá desetiletí.
Co se jmenuje?
Správné pojmenování onemocnění nejen pomáhá vést klinické lékaře k nejlepším možnostem léčby, ale může také pomoci vědcům sledovat jeho prevalenci a zjistit, které faktory ovlivňují výsledky pacientů, řekl Reinert.
Ačkoli diabetes typu 5 pravděpodobně existoval po celá desetiletí, nedostatek výzkumu ho udržoval špatně pochopený. Uznání je klíčem k zajištění toho, aby stav již nebyl přehlížen, Chittaranjan YajnikŘeditel jednotky Diabetes v nemocnici KEM v nemocnici v Pune v Indii a spoluautorem mezinárodního prohlášení o konsensu o diabetu typu 5 zveřejněných v Globální zdraví Lancet.
„K studiu jeho etiologie (příčiny), mechanismu a léčby potřebuje další výzkum a financování,“ řekl v e -mailu Live Science. „Jméno je důležité, aby upoutala pozornost zúčastněných stran a příležitostí k financování. Jinak bude pohřben v pozadí hluku běžných odrůd cukrovky.“
Tento článek je pouze pro informační účely a nemá za cíl nabídnout lékařskou pomoc.
