Až donedávna si vědci mysleli, že vzácná a potenciálně smrtící alergie na maso byla přenášena pouze jedním druhem klíště nalezeného v USA – The Lone Star Tick (Amblyomma americanum). Nové zprávy o alergii, zvané Alpha-Gal Syndrom, však ukazují, že mnohem rozšířenější černohnědé klíšťata (Ixodes) může také přenášet nemoc.
Zatímco klíšťata Lone Star se nacházejí hlavně v jižní a východní USA, černohnědé klíšťata (Ixodes scapularis), také nazývané jelení klíšťata, jsou přítomny ve východní polovině USA a na Středozápadě a západním černohněném klíště (Ixodes Pacific) obývá západní pobřeží, podle Mayo Clinic.
Nové zprávy o případech naznačují, že lidé v širokém řádku USA jsou ohroženi syndromem alfa-gal přenášeného klíštěním. „Důkazy však nadále podporují, že v USA si většina pacientů s alfa-gal syndrom rozvíjí alergii poté, co zažila kousnutí z klíště osamělé hvězdy,“ Dr. Johanna SalzerVeterinární lékař a epidemiolog s divizí Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) pro nemoci přenášená vektorem a spoluautor obou kazuistic řekl v e-mailu Live Science.
Vzhledem k tomu, že řada druhů klíšťat byla spojena s alfa-gal syndromem mimo USA, vědci dlouho měli podezření, že černohnědou klíšťata v USA také přenášejí alergii.
„Pro nás to nikdy nebyla jen klíště osamělé hvězdy,“ Jennifer PlattSpoluzakladatel neziskových podmínek přenášených klíšťatami United a doplňkového člena fakulty na University of North Carolina v Chapel Hill, napsal V příspěvku na blogu. „S tisíci pacientů s Lyme (onemocněním přenášené klíšťatami) nám říkají, že nemohou tolerovat červené maso, dlouho jsme podezřelí z černohněných klíšťat a jiných druhů klíšťat v USA,“ poznamenala.
„Ačkoli naše publikace jsou některé z prvních zpráv spojujících klíšťata v USA s alfa-gal syndromem, kousnutí z těchto druhů v USA, které vedou k alfa-gal syndromu, došlo před těmito zprávami téměř jistě,“ řekl Salzer.
U syndromu Alpha-Gal imunitní systém přehnává cukr známý jako galaktóza-a-1,3-galaktóza nebo „alfa-gal“. Postižení mohou vyvinout závažné alergické reakce nejen na červené maso, ale také na některé léky, produkty osobní péče a lékařské ošetření obsahující složky z savčích tkání, kde se tento cukr nachází.
Související: Síň Tick: Co vědět o kousnutí, odstranění klíšťat a onemocnění přenášených klíšťaty
The první případNahlášeno v 4. dubnu vydání časopisu CDC, které se objevují infekční onemocnění, popsala Maineovu ženu, která vyvinula syndrom Alpha-Gal po potvrzeném černohněném klíště (Icapularis) kousnutí.
45letá žena poprvé zažila zánět a svědění v místě kousnutí, následovanou bolestí břicha a malátností o devět dní později, po jídle králíka. Během následujících dvou týdnů pokračovala v trávení po konzumaci červeného masa. Těžká epizoda průjmu a zvracení hodin poté, co jí snědla hovězí maso, ji přiměla k návštěvě poskytovatele zdravotní péče 20 dní po kousnutí klíšťat. Krevní testy odhalily extrémně vysoké hladiny alfa-gal-specifického imunoglobulinu E (IGE), což potvrzuje alfa-gal syndrom. Její alergie se vyřešila po 10 měsících.
The druhý případ Alpha-Gal Syndrom, hlášeného ve stejném vydání časopisu, zahrnoval 61letého biologa divočiny ve Washingtonu. Po potvrzeném kousnutí ze západního černého legged klíště (I Pacific)Zažila kožní vyrážku a otoky rtů, následovala těžká alergická reakce o 29 dní později, poté, co snědla červené maso, a vyžadovala léčbu nouzového epinefrinu (Epipen). Po diagnostice syndromu alfa-gal se vyhýbala masu a neměla žádné další reakce. O několik let později dostala další dva I Pacific Klíšťové kousnutí, které vyvolaly nárůst protilátek IGE alfa-gal.
K dnešnímu dni, proč může kousnutí klíšťat spustit syndrom alfa-gal, je špatně pochopen. „Teprve začínáme se ponořit do vědy o těchto a dalších nemocech přenášených klíšťaty-je toho tolik, co nevíme,“ řekl Platt.
Výzkum ukázal, že některé druhy klíšťat produkují alfa-gal antigeny-proteiny, které vyvolávají imunitní odpověď-a vylučují tyto antigeny ve slinách během krmení. To může u lidí vyvolat alergii alfa-gal. „Klíšťata nezvyšují (alfa-gal antigeny) ze zvířat a poté je přenášejí na člověka,“ zdůraznil Platt.
„Je zapotřebí více studií k objevování podrobností o tom, jak kousnutí klíště spustí syndrom alfa-gal u některých lidí a proč se zdá, že kousnutí z klíšťat osamělé hvězdy způsobuje většinu lidských případů ve Spojených státech oproti blacklegged, západní Blacklegged a další klíšťata,“ řekl Salzer.
Prevence kousnutí klíšťat je nejlepším způsobem, jak chránit před syndromem alfa-gal a dalšími nemocemi přenášenými klíšťaty, jako například Lymeova choroba a Powassan Virus. „Když očekáváte, že jsou v oblastech, kde mohou žít klíšťata, použijte odpuzující hmyz zaregistrovaný EPA a noste oblečení ošetřené permethrinem,“ doporučil Salzer.