Vypadávání vlasů je něco, čeho se každý obává. I když to nemusí mít vliv na vaše fyzické zdraví, mohlo by to ovlivnit sebevědomí a způsobit značný stres a úzkost. Zde je vše, co potřebujete vědět o mužské plešatosti.
Co je mužská plešatost?
Mužská plešatost, lékařsky známá jako mužská androgenní alopecie, je nejběžnější formou vypadávání vlasů u mužů. Odhaduje se, že postihuje 30 až 50 % mužů ve věku 50 let. Způsobuje vypadávání vlasů na temeni hlavy, řídnutí vlasů a ustupující vlasovou linii. Je dědičná a má tendenci se vyskytovat v rodinách.
Jaké jsou příčiny?
Existuje několik příčin, které mohou přispět k mužské plešatosti.
Genetika je jedním z klíčových faktorů. Roli zde hrají geny přidané oběma rodiči, i když hraje roli citlivost genu pro androgenní receptor (AR), který je na chromozomu X zděděný od matky. Mužská plešatost však není určena jediným genem: předpokládá se, že se na ní podílí více genů.
Předpokládá se, že roli hraje také hormon dihydrotestosteron (DHT). Jedná se o androgen, androgeny jsou skupinou pohlavních hormonů. DHT je odvozen z testosteronu. DHT hraje roli v mužském sexuálním vývoji. U geneticky predisponovaných jedinců se však předpokládá, že DHT ovlivňuje vlasové folikuly, což způsobuje jejich zmenšení a produkci tenčích a kratších vlasů. Postupem času tento proces vede k plešatosti.
Dalším faktorem je věk. Zatímco vypadávání vlasů může začít v pozdním dospívání nebo na počátku dvacátých let, šance na jeho rozvoj se s věkem zvyšují.
Jaké jsou fáze vypadávání vlasů?
Mužská plešatost je progresivní. Jedna stupnice, Hamilton Norwoodova stupnice, ji klasifikuje do sedmi stupňů. Ve fázi 1 dochází k malé nebo žádné ztrátě vlasů; ve fázi 2 dochází k mírnému vypadávání vlasů ve spáncích a kolem nich; ve 3. stádiu je vlasová linie na spáncích hluboce zapuštěná a vlasová linie může mít tvar „M“ nebo „U“, s prohloubenými místy holými nebo řídkými; ve fázi 4 dochází k vypadávání vlasů na temeni hlavy (koruně nebo na temeni), přičemž dvě oblasti vypadávání vlasů jsou odděleny pásem vlasů; ve fázi 5 jsou oblasti vypadávání vlasů větší a pás vlasů je užší; ve stadiu 6 jsou vlasy mezi spánky a temeno pryč, obě plešatění jsou spojeny a ve stadiu 7, což je nejzávažnější stadium, je po stranách hlavy pouze tenký pruh vlasů, na temeni hlavy nejsou žádné vlasy.
Jaké jsou účinky vypadávání vlasů?
Zatímco vypadávání vlasů se může zdát jako triviální problém, vlasy jsou součástí sebeobrazu jedince a jejich ztráta může mít psychické následky. Negativní sebevnímání a vnímání druhými může narušit sociální fungování. Vypadávání vlasů může také způsobit úzkost a deprese.
V posledních letech byla mužská androgenní alopecie také zkoumána pro její asociace s kardiovaskulárním onemocněním a metabolickým syndromem.
Léčba mužské plešatosti
Pro stanovení diagnózy lze provést anamnézu a klinické vyšetření pokožky hlavy. V případě potřeby lze doporučit další testy.
Léčba mužské plešatosti obvykle zahrnuje: léky, transplantaci vlasů nebo plazmu bohatou na krevní destičky.
Léky, které byly schváleny pro použití k léčbě mužské plešatosti, jsou minoxidil a finasterid. Léky mohou mít vedlejší účinky. Před zahájením jakékoli léčby je důležité poradit se s lékařem. V případě obou léků se vypadávání vlasů po vysazení léků vrátí.
Další možností je transplantace vlasů. To zahrnuje přesunutí tenkých proužků kůže s vlasy nebo štěpy z „dárcovského“ místa (část těla, která má zdravé vlasy, obvykle zadní část pokožky hlavy) a jejich naroubování na část hlavy, která je holá. Je důležité zajistit, aby transplantace vlasů prováděli kvalifikovaní lékaři pouze v licencovaných centrech.
Plazma bohatá na krevní destičky zahrnuje odběr malého množství krve z těla, načež přístroj plazmu oddělí a tato plazma se vstříkne do pokožky hlavy, aby se stimuloval růst vlasů. Toto není trvalé řešení. Může být zapotřebí více injekcí. Obvykle se používá jako adjuvans k jiné terapii.
Mohou být předepsány i doplňky výživy.
Indický scénář
Odborný konsensuální dokument. „Odborný konsenzus o léčbě androgenní alopecie v Indii“publikovaná v International Journal of Trichology v roce 2019, uvedla, že v Indii byla zjištěna míra prevalence 58 % u mužů ve věku 30–50 let. I když se jedná o běžný problém, dokument uvádí, že může mít obrovský psychologický dopad na pacienty, bez ohledu na věk nebo fázi plešatosti. Jiné studie v Indii zkoumaly souvislosti mezi mužskou androgenetickou alopecií a metabolickým syndromem a kardiovaskulárními riziky.
Ne každé vypadávání vlasů svědčí o mužské plešatosti: vypadávání vlasů může být někdy příznakem stresu, hormonální nerovnováhy, podvýživy a někdy může být také vedlejším účinkem některých léků. Pamatujte také, že je považováno za normální vypadnout zhruba 50 až 100 vlasů denně. Pokud nevíte, jaké vypadávání vlasů zažíváte nebo se o své vypadávání obáváte, je důležité poradit se s dermatologem.
Publikováno – 10. prosince 2025 16:28 IST
